Paratonsillar abscess er en ophobning af pus i væv i halsen ved siden af en af tonsillerne. Udviklingen af denne sygdom opstår på grund af infiltrering af infektiøse patogener( streptokokker, stafylokokker og andre) i nær-meandinal cellulose. Ofte forekommer paratonsillar abscess som en af komplikationerne af kronisk tonsillitis eller tonsillitis.
Denne læsion er relativt almindelig blandt voksne og er meget sjælden hos spædbørn og børn. I milde tilfælde kan en abscess forårsage smerte og hævelse af vævene og i svære tilfælde kan blokere halsen. I sådanne tilfælde er det svært at sluge, tale og endda trække vejret.
Hvad er faren for en paratonsillar abscess?
Denne sygdom er ekstremt farlig på grund af den store sandsynlighed for at få pus i halsens dybere væv. Som en konsekvens kan udvikle flegmone( purulent inflammation af bløde væv i halsen), mediastinitis( inflammation af væv i brysthulen), sepsis( blodforgiftning), akut larynx stenose( indsnævring af lumen af strubehovedet og asfyksi);Risikoen for død er ikke udelukket. Alle disse konsekvenser er en tung grund til hospitalsindlæggelse af patienter.
Årsager til
Hvorfor opstår paratonsillar abscess, og hvad er det? De vigtigste årsagsmidler til paratonzillitis og paratonsillarabces er Streptococcus pyogenes fra gruppe A og Staphylococcus aureus;stor betydning er også anaerobe mikroorganismer. Desuden kan paratonsillarabcessen have en polymikrobiell ætiologi.
Paratonzillit og peritonsillar absces udvikle sig i tilfælde af indtrængen af patogenet fra syge tonsil krypter gennem sin kapsel til det omgivende væv og intermuskulær paratonsillar plads. Som et resultat dannes et infiltrat, som i fravær af passende terapi passerer ind i det stadium af purulent smeltning og parathonsillar abscess dannes( se foto).
Det tager normalt et par dage efter en øm hals, kan patienten endda føle en vis lettelse, men så igen pludselig kropstemperaturen stiger til et tilstrækkeligt højt tal( 38-39) grader af Celsius, han føler en skarp smerte i halsen, når synke. Ofte er smerten lokaliseret kun på den ene side. I fremtiden er to udfald af situationen mulige, eller denne betændelse går væk uafhængigt under indflydelse af behandling, eller om 3-4 dage dannes en såkaldt paratonsillar abscess.
Klassificering Der er tre sorter af peritonsillar byld, som hver har sine egne karakteristiske træk:
- forreste overlegen - forekommer i 90% af tilfældene. Dette skyldes en dårlig udstrømning af pus fra amygdalaens øverste pol, hvilket fører til akkumulering af det og yderligere spredes til cellulosen.
- Bag - afsløret i hver tiende person, der blev syg. Det kan være kompliceret af ødem i strubehovedet og som følge heraf en krænkelse af vejrtrækningen.
- Nedre - er sjælden. Dens udvikling er som regel forbundet med en odontogen årsag. Abcessen er placeret i cellulosen bag den nedre tredje palatalbu mellem palatin og lingual tonsiller.
Symptomer på paratonsillar abscess
I tilfælde af en paratonsillar abscess er symptomerne meget ligner dem i ondt i halsen. Det første advarselsskilt er stærkt ondt i halsen. Men når vi åbner munden ser vi en hævet hals med ændringer, der ligner sår.
Symptomer på paratonlesillarabces udvikler sig oftest i følgende rækkefølge:
- kropstemperatur stiger kraftigt til 38-39 ° C;
- vanskeligheder med at synke
- ondt i halsen, sædvanligvis ensidig( men bilateral udvikling af abscessen er ikke udelukket);
- ved indtagelse, smerter kan gives til øret, tænderne eller nakken, hvorfra halsen gør ondt;
- smerter øges dramatisk, når man prøver at åbne munden;
- kan ikke åbne munden fuldstændigt på grund af krampe i masticatoriske muskler;
- svaghed, muskelsmerter;
- patientens tilstand ubehandlet forværres hurtigt, er der tegn på mikrobiel forgiftning: hovedpine,
- kvalme, svimmelhed, diarré;
- udvidelse af lymfeknuderne under underkæben, på nakkeknude.
peritonsillar byld, hvis venstre ubehandlet, kan føre til meget alvorlige konsekvenser - åndedrætsbesvær, infektion af tilstødende organer, lungebetændelse. Derfor, hvis du ser tegn, der angiver nøjagtigt abscessen, skal du straks træffe foranstaltninger.
peritonsillar byld: foto
Hvordan sygdommen, tilbyde at se detaljerede fotos. Komplikationer
Typisk for peritonsillar byld ender bedring, men ved de høje virulens patogene flora og svække kroppens forsvar kan udvikle alvorlig komplikation såsom flegmone parafaringealnogo plads, det er ledsaget af sådanne lidelser:
- forgiftning;
- oplever patienten stærk salivation;
- svært ved åbning af munden;
- høj kropstemperatur;
- patienten bliver vanskeligt at trække vejret, og han kunne næsten ikke synke.
særlig farligt i forandring absces purulent mediastinitis, hvilket fører til følgende konsekvenser Peritonsillar byld:
- tromboflebitis;
- blødning af livmoderhalskræftene;
- septiske processer;
- infektiøse toksiske chok;
- vævsnekrose.
Sådan behandler peritonsillar byld
forstås, at peritonsillar byld ikke kan behandles i hjemmet. Alle de midler, der bruges til at behandle ondt i halsen, er ineffektive. Selv hvis bylden er moden, og du troede, at pus flød ud - langt fra. De fleste af de patologiske purulente indhold forblev i dybden af blødt væv. Over tid vil den patologiske mikroflora fremme dannelsen af purulente masser. Pus i bylden vil bygge op, indtil den når en kritisk masse, og det vil ikke ske igen udgydelse.
Afhængigt af de symptomer, behandling af peritonsillar byld under anvendelse af tre vigtigste metoder :
- Kombineret terapi - den mest effektive metode til behandling, som er baseret på en passende kombination af forskellige metoder til behandling.
- konservative terapi - brugen af lægemidler til lokal og generel handling, fysioterapi. Effektiv ved tidlig påvisning af inflammatorisk tonsillitis.
- Kirurgisk behandling er en radikal behandling, der involverer fjernelse af beskadigede væv.
Hvis behandling peritonsillar byld indledt i tide, baseret på en gunstig prognose. Ellers er det muligt at udvikle mere alvorlige komplikationer, herunder sepsis. Traditionelle medicin er også udbredt i behandlingen af den byld: amygdala skyl afkog af kamille, eukalyptus, lave damp indånding. Det er også nødvendigt at følge kosten. Patienten anbefales at spise varm og flydende mad.
Forebyggelse
grundlag for forebyggelse af sygdommen er en rettidig henvisning til lægen, til behandling af kronisk infektion foci, sanitet orale og nasale hulrum, styrker immunforsvaret, hærdning, god ernæring og motion. Tidlig diagnose og rettidig behandling giver mulighed for fuld og hurtig genopretning.