Pertussis er en bakteriel sygdom, der overføres af luftbårne dråber fra en syg person til en sund en. Bakterier under hoste flyver ud af luftvejen fra de inficerede og gennem næseskaviteten trænge ind i en nærliggende personens bronchiale slimhinder. Der irriterer de receptorerne og forårsager en uhindret hoste, der bogstaveligt tændes til opkastning.
vaccinationer mod kighoste er begyndt at gøre 3 måneder med vacciner mod difteri og stivkrampe - anvendes normalt, DTP-vaccine. Af de tre komponenter i pertussisvaccinen er det sværest at bære. Og det sker ofte, at svækkede børn eller børn, der tidligere har udtalt reaktioner på vaccinationen, vaccineres med et ADA-lægemiddel, der ikke indeholder pertussis.
Den rettidige vaccination tillader 80% at reducere risikoen for sygdommen, og hvis infektionen stadig forekommer, går sygdommen lettere.
Causative agent for pertussis
Hvorfor opstår pertussis, og hvad er det? Såkaldt smitsom, meget smitsom sygdom, der påvirker åndedrætssystemet og nervesystemet, og ledsages af karakteristiske angreb af konvulsiv hoste. Kræftens kausiv agens er Borde-Zhang( kighoste), der overføres fra de syge til det sunde luftbårne dråbe, med hoste.
pertussis pinde kan være af tre vigtigste undertyper - aggressiv og hårdt strømmende første type infektion, og gunstigere for moderat - andet og tredje typer af stænger. Men i udviklingen af kighoste har barnets alder og tidligere tilstand også en vigtig rolle.
sygdom Perioder :
- inkubationstid - 2-14 dage,
- indledende eller bluetongue periode - 2-14 dage,
- periode af kighoste - fra 1 måned eller mere,
- genopretning - 1-2 måneder.
Den transmitteres af kighoste ved luftbårne dråber og spredes fra sin ejer af 2,5 meter til siderne. Gennem pleje poster tryllestav ikke overføres, og modtagelighed for kighoste er fra 70 til 100%, afhængigt af graden af tæthed af grupperne og længden af opholdet i teamet. Kighoste kan blive syge i alle aldre fra den nyfødte periode, oftest rammer børn i den kolde årstid - fra november til marts, hvor næsten ingen på ture og sidde derhjemme eller i haven. Incidensen af sygelighed er cirka hvert tredje til fem år, den overførte pertussis giver livslang vedvarende immunitet.
I en alder af op til et år er kighoste meget svær, dødeligheden er høj - 50-60% af dem, der er syge blandt uvaccinerede børn. Efter vaccination mod pertussis udvikler sygdommen, hvis den udvikler sig, ikke så udtalet uden karakteristiske anfald.
Symptomer på kighoste
Inkubationsperioden for kighoste er 6-20 dage( normalt 7 dage).I tilfælde af pertussis hos et barn er hovedsymptomet beslaglæggelser af svær spasmodisk host, gentaget i lang tid( se billede).
Men de første tegn på kighoste hos børn ligne normale ARI: utilpashed, appetitløshed, løbende næse lys, en sjælden tør hoste, feber( normalt op til 37-37,5 grader, i nogle tilfælde - op til 39 grader).
Dag efter dag øger hosten, på sygdommens 12-14 dage, det er spasmodisk, paroxysmal. Om natten har hosteangreb en tendens til at blive hyppigere og forhindrer barnet i at sove fredeligt. Afhængig af sygdomsforløbet kan anfald holde 4-5 minutter og gentage op til 20 gange om dagen. Ved enden af hoste kan et barn klage over smerter i brystet og underlivet. I nogle tilfælde ledsages sygdommen af opkastning.
Sygdommen opstår i tre faser( catarrhal, paroxysmal og genopretningstrin).I almindelighed varer sygdommen 6-8 uger.
- katarakt .Barnets generelle tilstand forbliver uændret. Kropstemperaturen kan stige til subfebrile cifre( 37,5 ° C).Der er en tør hoste, værre om aftenen og om natten. Hoste bliver gradvis obtrusive, passerer gradvist ind i paroxysmal. Der kan være en løbende næse, et fald i appetit, angst og irritabilitet. Symptomer ligner pharyngitis, laryngitis, tracheitis. Jo tyngre sygdommen er, jo kortere er katarralfasen. Så hos børn i det første år af livet er varigheden af catarrhalperioden 3-5 dage hos ældre børn - op til 14 dage.
- Paroxysmal .Tegn på akutte luftvejsinfektioner er helt fraværende, og hosten bliver påtrængende, krampaktig. Dette sker i anden eller tredje uge af sygdommen. Det er på dette stadium, at det er muligt at genkende kighoste i et barn ved en karakteristisk hoste. En erfaren børnelæge, som en hoste, vil straks afgøre, om det er pertussis eller ej. Og for dette er der ikke behov for nogen diagnose, laboratorieforskning. Tegn på pertussis i det vaccinerede barn på dette stadium er meget blødere. Det sker ofte, at kighoste overføres uden at diagnosticere: hostet, og alt gik uden behandling.
- Opløsningsperiode( 2 til 4 uger) .I løbet af denne periode mobiliserer kroppens immunitet sine kræfter og ved hjælp af antibiotika besejrer aggressoren. Hosten sænker, anfald bliver mindre hyppige. Passerer "hane" karakteren af hoste. Sputumpræparatet ændres - det bliver slimhinde og ophører gradvist med at skille sig ud. Over tid går alle symptomer på sygdommen gradvist væk, og barnet vender sig tilbage.
Svær kighoste hos børn kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikationer, såsom hypoxi, hvilket resulterer i forstyrret blodtilførsel til hjernen og hjertemusklen. Hvis den forkerte metode til behandling af kighoste hos børn kan være komplikationer i åndedrætsorganerne, udviklet lungehindebetændelse, emfysem, lungebetændelse. Også i det stagnerende lungevæv kan andre bakterier udvikle sig.
sygdomsforløbet hos spædbørn
Kighoste hos spædbørn tager meget alvorligt, inkubationstiden er kortere. Det korte katarrale stadium passerer ind i en langvarig paroxysmal periode.
Classic hoste kan ikke, den er erstattet af nysen, angst, gråd, barnet tager fosterstilling. Tilbagefald, hvis nogen, er ikke klart defineret. Der kan være apnø( stopper vejrtrækning) under et angreb eller mellem angreb, især når det er farligt at sove apnø.De yngre børn har en meget høj risiko for komplikationer.
Hvad er kighoste - foto
blod på
kighoste i de tidlige stadier, når symptomerne på kighoste hos børn endnu ikke har givet udtryk for, at diagnosticere sygdommen hjælper analyse for kighoste. Den holdes bakteriologisk metode, når det tages i næsesvælget patientens slim dyrket koloni af bakterier og bestemme deres art, eller om nødvendigt, opnå et resultat på kort tid, PCR-metoden gør det muligt at afsløre tilstedeværelsen af pertussis stikker direkte at smøre.
Derudover anvendes serologiske test til at vise tilstedeværelsen af antistoffer mod pertussier i blodet eller slimhinden.
Behandling af kighoste hos børn
Et større antal syge børn behandles hjemme, men under medicinsk vejledning. Der er dog tilfælde, hvor indlæggelse på et hospital er en vital nødvendighed. Disse er:
- spædbørn op til seks måneder af livet;
- er et kompliceret forløb af kighoste;
- kighoste i kombination med andre sygdomme;
- kighoste i svækkede børn;
- alle svære former for kighoste.
Først og fremmest kræver kighoste karantæne( 25 dage fra sygdoms første dag).Det er nødvendigt, at sygdommen ikke spredes yderligere, bortset fra at denne patient ikke skal udsættes for andre infektioner for ikke at få komplikationer. I den henseende beskytte andre børn fra de syge og træffe alle foranstaltninger for at forhindre spredning af sygdommen.
Mad og drikke bør gives til et barn ofte, i små portioner, og når opkastning - genanvendes. Den friske luft letter angrebene, så barnet skal organisere vandreture. Behandlingen bør finde sted i et afslappet miljø, da hostende angreb fremkaldes af nervøs spænding og følelsesmæssige forstyrrelser.
Behandling af kighoste hos børn indebærer nødvendigvis antibiotikabehandling. Fra det korrekte valg af lægemidlet afhænger af varigheden af sygdommen og sværhedsgraden af barnets tilstand. Også til behandling af sygdommen ordinerer lægerne brug af antikonvulsive midler, antitussiver og svulster, beroligende stoffer, homøopatiske lægemidler.
Hvis du ikke behandler kighoste, så kan det efter 2-3 uger udvikle sig til lungebetændelse. Hertil kommer, at hvis et barn har en alvorlig form for kighoste, kan der være forsinkelser i udviklingen af nervesystemet( taleforsinkelse, distraheret opmærksomhed).
Hvordan man behandler kighoste hos børn - siger Komarovsky
Pertussis hos børn og dets symptomer, fremhæver Komarovsky med mild sygdom vanskeligt at diagnosticere.
I formuleringen af en rettidig og korrekt diagnose hjælpes børnelæge med opmærksomhed og observation. For at alt bliver klart, se videoen "Pertussis: Symptoms hos børn".Tag ikke panik, hvis du har pertussis, men mister ikke din årvågenhed.
Forebyggelse af kighoste - kun inokulering
Det vigtigste middel til forebyggelse af kighoste er vaccination. Uanset hvor mange modstandere udtrykte obligatorisk vaccination mod kighoste, faktum er, at hvis barnet ikke er vaccineret, er risikoen for at udvikle det er ganske høj, især hvis barnet er aktivt i kontakt med andre børn. Og denne risiko er støt stigende samtidig med væksten af afslag og urimelige medicinske afledninger fra vaccinationer.
I dag er kighoste ofte diagnosticeret i senere stadier, hvilket komplicerer behandling og fører til komplikationer. Der er endnu en administrativ faktor. Hvis webstedet børnelæge pertussis fundet denne undtagelsestilstand, som kræver påfyldning mange papirer, "Showdown" med sanitære og epidemiologiske stationer, og så videre. N. Derfor diagnosen "kighoste" forsøge ikke at annoncere.
Vaccination udført til et sundt barn( eller næsten sundt, ikke kontraindiceret) er næsten sikkert. Den hyppigste ubehagelige effekt af det - er den temperatur, og smerte i injektionsstedet, men disse virkninger kan undgås i tilfælde af moderne oprensede vacciner( såsom "Infanrix" eller "Pentaxim").