Phimose - Verengung der Vorhautöffnung. Mit dieser Krankheit Jungen Kopf des Penis oder nicht geöffnet oder öffnet, aber nur mit Mühe, was zu Schmerzen.
in 96% der neugeborenen Jungen Kopf des Penis öffnet nicht vollständig durch mangelnde Beweglichkeit der Vorhaut. Bei Jungen im Alter von 6 Monaten wird in 80% der Fälle eine physiologische Phimose festgestellt. Bei Jungen im Alter von 3 Jahren ist die Eichel in 90% der Fälle frei exponiert. Manchmal verschwindet die physiologische Phimose erst im Alter von 6-7 Jahren.
Allerdings kommt es vor, dass die Vorhaut aufgrund einer Verletzung oder Krankheit seine Elastizität verliert. In diesem Fall kann sich die erworbene Phimose bilden. Diese Phimose bei Kindern und Erwachsenen manifestiert sich als Folge einer Erkrankung des Penis und kann permanent oder temporär sein.
Klassifizierung
Abhängig von der Schwere der klinischen Manifestationen von Urologen sind vier Grade von Phimose bei Jungen:
- Kopf frei in ruhigem Zustand ausgesetzt und mit wenig Aufwand - bei einer Erektion.
- Kopf in Ruhe zu einem gewissen Aufwand ausgesetzt. Die Exposition des Kopfes während einer Erektion ist unmöglich.
- Kopf in Ruhe sind, nicht ausgesetzt oder bei skyrocket ausgesetzt. Die Exposition des Kopfes während einer Erektion ist unmöglich. Wasserlassen ist nicht schwierig.
- unmöglich, auch nur teilweise nackten Kopf .Wasserlassen ist schwierig. Urin wird durch einen Tropf oder ein dünnes Rinnsal ausgeschieden.
das Baby Phimose Verdächtigung, können Sie mit Ihrem Kinderarzt sprechen, wird er das Baby untersuchen und sagen, ob es einen Grund, sich Sorgen zu machen. Unabhängig davon, die Vorhaut zu bewegen, ist absolut unmöglich, grobe Störungen können Schaden anrichten.
Der Versuch, „beschleunigen“ der Prozess zu unerwünschten Folgen wie Bruch der Vorhaut( später an der Stelle der Spalt gebildet Narbe, die zu einer Verschlechterung der Phimose bei Kindern führen kann) führen kann oder paraphimosis - die Eichel Vorhaut Kneifen.
Ursachen von Phimose bei Jungen
Was ist das? Zu den Ursachen der Phimose gehören die noch ungeklärten Wissenschaften. Wie bereits erwähnt, ist diese Pathologie bis zu einem bestimmten Alter normal. Phimose ist inhärent in eine Krankheit pathologischen und physiologischen Ursprungs unterteilt.
Ursachen von pathologischen Phimose sind:
- Verletzung des Penis;
- Balanoposthitis( Entzündung des Kopfes oder der Vorhaut);
- Nachteil elastische Komponente des Bindegewebes( das Ergebnis einer genetischen Störung).
Bei der Geburt tritt die Vorhaut Verengung in der überwiegenden Mehrheit der neugeborenen Jungen. Diese Art von Phimose bei Kindern wird physiologisch genannt und ist keine Pathologie. Physiologische Phimose bei Jungen ist vorübergehend. Es fließt schmerzlos.
Wenn gleichzeitig mit Phimose Noten cryptorchidism oder Hypospadie, reden über Mißbildungen paramezonefralnogo Kanal, der in utero unter dem Einfluss von toxischen oder infektiösen Ursachen entwickelt.
narbige Phimose
Cicatricial Phimose ist eine Verengung der Vorhaut bis zum kritischen Zustand. Diese Art von Phimose wird durch das Auftreten von Pansenring behindert Zurückziehen des Kopfelementes gebildet wird, oder die Entfernungsprozedur macht im Prinzip unmöglich.
Eine der Komplikationen, die narbigen Phimose bringt läuft - ein paraphimosis. Dieser Zustand ist durch die Verletzung des Kopfes des Penis mit einem extrem engen Fleisch gekennzeichnet. Der Kopf wird blau, Schwellungen unterschiedlicher Grade werden beobachtet. Es gibt ein Schmerzsyndrom.
- Schwierigkeiten beim Urinieren( Rinnsal von Urin wird unterbrochen);: Symptome
Phimose bei Jungen kann nach den folgenden Kriterien bestimmt werden
- Entzündung der Vorhaut und starker Juckreiz;
- Herabhängen der Vorhaut über dem Kopf oder seiner Verletzung;
- unvollständiger Verschluss des Kopfes;Der
- Kopf kann blau werden und Schmerzen beim Kind verursachen.
Solche symptomatischen Indikatoren können individuell manifestiert werden und zusammen wirken. In jedem Fall, wenn die ersten verdächtigen Anzeichen auftreten, ist eine Konsultation des Arztes erforderlich.
Gefährliche Komplikation der Phimose: Parafymose
Schwere Komplikation der Phimose - Paraphimose. Bei Kindern entsteht die Pathologie meist durch einen gewaltsamen Versuch, den Kopf des Penis zu öffnen. Es ist eine Krankheit, bei der der Kopf des Penis, der aus der Vorhaut kommt, verletzt wird. In einem engen Ring schwillt der Kopf an, so dass der Druck des Rings zunimmt.
Symptome der Paraphimose sind Zyanose Schatten und Schwellung des Penis, starke Schmerzen. Nach einer Weile wird das Schmerzsyndrom aufgrund schwerer Durchblutungsstörungen weniger intensiv. Ohne spezielle Pflege wird der erwürgte Kopf schwarz oder violett.
Zu den Komplikationen, die spezialisierte Hilfe benötigen, gehören:
- post;
- Balanitis;
- Balanoposthitis;
- Harnverhalt.
Phimose bei Jungen: Fotos vor und nach
Finden Sie heraus, wie die Phimose auf den Fotos unten aussieht.
Wie Phimose bei Jungen
Behandlung zu behandeln, wird nur durchgeführt, wenn Phimose das Kind auf die pathologische Form oder physiologische bewegt - es gab einige Probleme beim Urinieren. Intervention beinhaltet die vollständige oder teilweise Beseitigung der Vorhaut.
- Bei einem Grad der Verengung bei einem Kind unter 13 Jahren wird keine Behandlung durchgeführt.
- Bei 2 Grad ist es auch möglich, ohne Operation auszukommen, wenn man eine Technik der allmählichen Erweiterung einer Vorhaut anwendet. Nur der Urologe zeigt die Methode der Implementierung.
- dritter Grad mit konservativer Behandlung zusammen mit Dissektion von Adhäsionen zwischen der Vorhaut und hüllt sein Geschlechtsorgan behandelt werden.
- Bei 4 Grad wird nur die Operation helfen.
Methoden zur Behandlung von Phimose bei Jungen:
- Nicht-pharmakologische .Ziehen Sie die Vorhaut regelmäßig manuell.
- Medicated .Am häufigsten verordnete Salbe basierend auf Glukokortikoiden. Salbe erhöht die Elastizität der Hautfalten, heilt Mikrorisse, beseitigt Entzündungen. Die beliebteste Salbe ist Clobetasol, Betamethason.
- Betrieb .Ordnen Sie in Ermangelung einer positiven Wirkung für jede Art von konservativer Behandlung.
Es sollte beachtet werden, dass Homöopathie und traditionelle Medizin absolut unwirksam bei der Behandlung von Phimose sind. Aber sie sind aktiv als zusätzliches antibakterielle, entzündungshemmende und beruhigende Wirkung verwendet wird, wenn der Patient in Brühe hintereinander, Kamille und Calendula nicht allergisch oder intolerant ist.
Phimose Behandlung bei Jungen
Hause schrittweise Öffnung des Kopfes 1-2 mm es bei der Behandlung von Phimose im Hause empfohlen werden kann. Das Verfahren wird nach einem warmen Bad durchgeführt, vorzugsweise unter Zusatz von Antiseptika: schwacher Lösung von Kaliumpermanganat, Brühe daisy, Calendula, Salbei. Nehmen Sie es 2 mal pro Woche für 10-15 Minuten.
Bisher weit verbreitete Methode der einstufigen Öffnung des extrem fleischigen durch scharfe ruckartige Bewegung. Dieser Eingriff ist für den Jungen sehr schmerzhaft und kann zu psychologischen Traumata führen. Nach wässrigem
Verfahren Vorhaut mit der Heilsalbe( Bepanten, Solcoseryl) oder Babycreme behandelt, um seine Flexibilität zu verbessern und Reißen zu verhindern. Die Haut wird in einem Arbeitsgang um nicht mehr als 2 mm bewegt.
Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt die Erlaubnis des behandelnden Arztes einholen, insbesondere wenn es um kleine Kinder geht!
Video: Dr. Komarovsky
Wir bieten auch an, ein Video zu sehen, in dem der berühmte Kinderarzt Komarovsky Ihnen sagen wird, was mit der Phimose bei Jungen zu tun ist.
Operation
Im Falle einer Phimose bei Jungen wird die Operation nur durchgeführt, wenn es unmöglich ist, die notwendige Wirkung von anderen Therapien zu erreichen. Die chirurgische Behandlung besteht in der Herstellung von drei Längsinzisionen mit Vernetzung. Bei Jungen besteht die Operation darin, die Adhäsionen des Präputialsacks mit einem Gazestumpf und einer Metallsonde zu lösen.
- Eine Reihe von Patienten wird von der -Operation auf dem -Schlofer unterstützt. Unter örtlicher Betäubung führt der Chirurg einen Zickzackschnitt durch, wonach die Wundränder so genäht werden, dass der Fleischbereich zunimmt und alle Gewebe erhalten bleiben.
- Trennung von Adhäsionen .Bei Kindern wird dieses Verfahren meistens mit einer Metallsonde und Gazetupfung durchgeführt. Eine Operation dieser Art ist nicht sehr traumatisch und es wird eine lokale Anästhesie verwendet.
- Zirkulation .Gewöhnliche Beschneidung der Vorhaut. Meistens wird es für schwere Narbenläsionen des Epithels vorgeschrieben.
- Die klassische chirurgische Methode , die in modernen Kliniken verwendet wird - die Schaffung von drei Längsdimensionen mit anschließender Vernetzung.
- Die Lösung des Problems kann eine Beschneidung von sein - eine Operation, bei der die Vorhaut vollständig entfernt wird und die Eichel immer nackt bleibt. Als Nachteil kann die Tatsache angesehen werden, dass die offene Oberfläche im Laufe der Zeit etwas vergröbert wird und die Empfindlichkeit ändert.
Operationen sollten keine Angst haben, es dauert 15-20 Minuten, der Junge kann nach mehreren Stunden gehen. Das Risiko von Komplikationen, sofern die Operation in einem Krankenhaus durchgeführt wird - nicht mehr als 0,1-0,2%.Darüber hinaus ist eine chirurgische Behandlung am effektivsten und hilft dem Patienten in 99-100% der Fälle.