Intrakranieller Druck - Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

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Intrakranieller Druck( ICP) ist der Druck im Inneren des Schädels: in den Nebenhöhlen der Medulla, im Subarhnoid- und Epiduralraum, in den Ventrikeln des Gehirns. Seine Fluktuationen sind mit einer gestörten Zirkulation von Liquor in bestimmten Teilen des Schädels verbunden, was zu dessen Anhäufung oder Mangel führt.

Eine gesunde Person hat etwa einen Liter Alkohol pro Tag, während der intrakranielle Druck normal bleibt. Dies wird durch die konstante Resorption von Zerebrospinalflüssigkeit in die venösen Gefäße des Gehirns erklärt. In pathologischen Fällen wird die Zerebrospinalflüssigkeit nicht dort absorbiert, wo sie benötigt wird, und ihre überschüssige Masse erzeugt einen Druck auf die Wände der Hirnventrikel. In diesen Fällen lautet die Diagnose "erhöhter intrakranieller Druck".Somit hängt der ICP-Index von der Menge an CSF, den Bedingungen seiner Zirkulation in den Ventrikeln und dem Grad der Absorption in die Venengefäße ab.

Intrakranieller Druck kann während des Tages variieren.Ähnlich wie die Arterie steigt und fällt es infolge des Einflusses verschiedener Faktoren, und die Person fühlt kein Unbehagen. Pathologie ist eine anhaltende Zunahme der ICP, die auf die Akkumulation eines Überschusses von Cerebrospinalflüssigkeit( Liquor cerebrospinalis) im Schädel zurückzuführen ist.

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Ursachen von erhöhtem ICP

Warum tritt erhöhter intrakranieller Druck auf, und was ist das? Es gibt mehrere Krankheiten, die oft einen Anstieg des intrakraniellen Drucks verursachen. Zuallererst gehören dazu:

  1. bulky Hirntumoren, sowohl bösartige als auch gutartige.
  2. Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Gehirns und seiner Membranen: Meningitis, Enzephalitis.
  3. Thrombose der Venenhöhlen, weshalb die Zirkulation der Zerebrospinalflüssigkeit beeinträchtigt ist.
  4. Schädel-Hirn-Trauma, das die Bildung großer Hämatome verursachte.
  5. Eklampsie und Präeklampsie sind Formen der Spättoxikose bei Schwangeren, bei denen der arterielle Druck in kurzer Zeit kritische Werte erreicht.
  6. Ischämischer Schlaganfall kann auch einen erhöhten intrakraniellen Druck verursachen.
  7. Hydrocephalus ist eine angeborene Erkrankung, eine Verletzung des Abflusses von Alkohol, die sich in den ersten Tagen oder Monaten des Lebens des Kindes manifestiert. Die Ursache können verschiedene Faktoren sein, zum Beispiel Mütter, die während der Schwangerschaft übertragen werden, Infektionskrankheiten.

Erhöhte ICP bei Erwachsenen tritt oft als Folge von Kopfverletzungen und Ruptur eines Aneurysmas auf, sowie in Form von Folgen von schweren Erkrankungen wie Meningitis, Enzephalitis und Tumoren in der Schädelhöhle. Darüber hinaus kann die Ursache für einen erhöhten intrakraniellen Druck das Vorhandensein einer Anomalie Arnold Chiari, Hypoxie, eine Verletzung des Blutabflusses und schwere Vergiftung sein.

Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei Erwachsenen

Im Normalzustand sollte der Druck im Schädel des Erwachsenen nicht mehr als 10-15 mmHg betragen. Sein Anstieg auf 25-35 mm wird als kritisch angesehen, und in diesem Fall ist es möglich, das Bewusstsein zu verlieren. Wenn dieser Prozess nicht gestoppt wird, kann es zum Hirntod führen. Daher ist es sehr wichtig, in der Lage zu sein, den Anstieg des intrakraniellen Drucks bei einem Erwachsenen anhand seiner Symptome zu bestimmen.

Symptome von erhöhtem intrakraniellen Druck bei Erwachsenen:

  • häufige Kopfschmerzen, besonders am Morgen;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • erhöht das Schwitzen;
  • Herzklopfen;
  • Sehbehinderung: Dilatation, pochende Schmerzen;
  • Prellungen oder kleine Blutergüsse unter den Augen;
  • schnelle Müdigkeit, Nervosität;
  • Beeinträchtigung der Gelenkbeweglichkeit;
  • verminderte Potenz, sexuelles Verlangen.

Wenn Anzeichen von Hirndruck nach einer Kopfverletzung auftreten, abstürzen und durch eine Bewusstseinsverletzung, Benommenheit und sogar Ohnmacht ausgedrückt werden, wird der Patient einer Gehirnschädigung verdächtigt. In diesem Fall sollten Sie sofort medizinische Hilfe suchen.

Erhöhter intrakranieller Druck - dies ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten. Regelmäßiger Druck auf das Gehirn stört seine Tätigkeit, wodurch die geistigen Fähigkeiten abnehmen und die Nervenregulation der inneren Organe gestört wird.

Symptome des intrakraniellen Drucks bei Kindern

Typischerweise von

Symptome erhöhten intrakranialen Drucks bei Säuglingen ist eng mit den Erscheinungen des Hydrocephalus verbunden sind, die das Vorhandensein von zu viel Flüssigkeit in die Hirnventrikel ist.
Neben visueller Erhöhung kann die Größe des Kopfes zu beachten, und andere Symptome:

  • übermäßige ausgesprochen prall Fontanelle,
  • starke Verzögerung in der Gesamtentwicklung im Verhältnis zu ihren Kollegen,
  • übermäßige Angst, erbricht
  • Kind zu viel und eine wenig Gewicht,
  • Lethargie und Schläfrigkeit zu gewinnen.
  • Symptom Graefe, wenn das Baby Augen geradeaus und nach unten nicht auf der Suche.

So Anzeichen von erhöhtem Hirndruck bei Säuglingen können nicht übersehen werden. Jede Person, die keine medizinische Ausbildung hat, ist in der Lage bei einem Kind eine solche unangenehme Krankheit zu bestimmen.

Diagnostics

Bevor herauszufinden, wie hoch Hirndruck zu behandeln, ist es notwendig, richtig zu diagnostizieren. Daher ist für die Diagnose von intrakraniellen Hypertension bei Erwachsenen verschrieben:

  1. Blutbild;
  2. Bluttest für Elektrolyte;
  3. MRT oder CT;
  4. Messung des Liquordrucks( Lumbalpunktion);
  5. Laboruntersuchung von Zerebrospinalflüssigkeit;
  6. Differentialdiagnose mit systemischem Lupus erythematodes und Sarkoidose.

Nach den Ergebnissen der Diagnose, und auch in Abhängigkeit von der Schwere und das Ausmaß der Symptome des Hirndruckes, bestimmter Regime.

Wie intrakraniellen Druck bei einer Spezialklinik messen kann invasive Methoden den Druck innerhalb des Hirnkammer über spezialisierte Drucksensoren messen:

  1. Druck in dem Hirnventrikel ventrikulären Hydrauliksystem gemessen wird. Ein mit dem Sensor verbundener Katheter wird in die Ventrikel eingeführt. Während des Verfahrens ist es möglich, abtropfen zu lassen, Medikamente zu verabreichen.
  2. Sensoren zur Messung des Drucks im Parenchym( Codman, Camino) in den frontalen oder Schläfenzone bis zu einer Tiefe von 2 cm eingebracht.
  3. Sensoren subduralen installiert werden können, epidural, subarachnoidale. Das Verfahren hat ein geringes Risiko für Hirntrauma. Die Genauigkeit der Messungen ist jedoch geringer als bei parenchymalen und intraventrikulären Methoden.

jedoch in den meisten Fällen wird intrakraniellen Druck gemessen indirekt durch den Druck in dem spinalen Subarachnoidalraum auf der Ebene des Bandes( über Lumbalpunktion) gemessen wird. Die Behandlung

Hirndruck bei Erwachsenen

Wenn mit erhöhtem Hirndruck-Behandlung bei Erwachsenen diagnostiziert, hängt von den Ursachen der Krankheit, Alter und kann Diuretika, Sedativa und kardiovaskulären Arzneimitteln umfassen. Darüber hinaus verschreiben manuelle und Diät-Therapie, sowie Gymnastik.

Diät Verbrauch wird mit dem Produkt reich an Vitaminen gebaut, sowie eine minimale Menge an Salz und Flüssigkeiten. Abhängig von der Schwere der Krankheit, wenden Sie invasive( mit Eindringen in den Körper verbunden) Methoden an.

Einige dieser Methoden sind nur zur symptomatischen Linderung des Zustands des Patienten vorgesehen. Andere können die Ursache der Krankheit heilen. Was die symptomatische Behandlung mit Drogen betrifft, sind Diuretika, wie Diacarb, ein häufiges Heilmittel. Das Medikament hemmt brain Carboanhydrase, die aus Liquor cerebrospinalis und intrakranielle Druck verminderte Bildung führt. Dementsprechend werden die damit verbundenen Symptome entfernt. Diacarb wird verschrieben, um den benignen intrakraniellen Druck zu reduzieren.

Im Allgemeinen wird der Mechanismus der Wirkung von Diuretika auf der Grundlage der Ausscheidung von überschüssiger Flüssigkeit über die Nieren, die den Druck des Liquor reduziert. Bevor Sie ein Medikament Beginn der Einnahme, ist es notwendig, mit den Ansichten von Fachleuten vertraut zu machen, die Sicherheit der verordneten Therapie zu gewährleisten. Beachten Sie auch, dass Diuretika das Problem nicht lösen, wenn die Ursache für ICP begann Schwellungen, Hämatome, Aneurysma oder andere schwerwiegende Gründe. Nehmen Sie keine Selbstmedikation ein. Scheme

Behandlung der Ursache des erhöhten intrakraniellen Druck zu eliminieren Verwendung:

  1. Falls der ICP-Anstieg zu einer intrazerebralen Formation - einem Aneurysma, einem Tumor, einem Hämatom - führt, muss nach entsprechender zusätzlicher Untersuchung die volumetrische Ausbildung durch einen chirurgischen Eingriff entfernt werden.
  2. Bei übermäßiger Sekretion von Liquor in Hydrocephalus werden Shunt-Operationen durchgeführt, deren Zweck es ist, einen zusätzlichen Abflussweg für die Liquor cerebrospinalis zu schaffen. Dies führt zu einer Abnahme der ICP.

Für die medizinische Korrektur des intrakraniellen Druckniveaus werden folgende Gruppen von Medikamenten verwendet:

  1. Schleifendiuretika( Furosemid);
  2. Hormonpräparate( Dexamethason);
  3. Diakarb;
  4. Neuroprotektoren( Glycin).
  5. Osmodiuretics( Mannitol, Glycerin), dessen Wirkung darauf abzielt, die Menge an Zerebrospinalflüssigkeit zu reduzieren.

Darüber hinaus ist es vorgeschrieben:

  1. Ventrikuläre Punktion, Dekompressionskraniotomie sind entworfen, um das Volumen von CSF in der Schädelhöhle zu reduzieren.
  2. Anwendung der manuellen Therapie, hyperbare Oxygenierung, kontrollierte arterielle Hypotonie, Hyperventilation.
  3. Diät. Begrenzen Sie die Menge an Flüssigkeit und Salz in den Körper, die Diät Nr. 10 entspricht, 10a.

Wir bieten auch einige Richtlinien zur Verbesserung des Wohlbefindens von VCHD-Störungen im Haushalt:

  1. Um Besuche in Bädern und Saunen auszuschließen.
  2. Es wird empfohlen, in einem Fluss oder Becken zu schwimmen - dies hilft, den intrakraniellen Druck zu reduzieren.
  3. Schlafen Sie besser auf hohen Kissen, so dass der Kopf angehoben wird, wacht sofort auf, um aufzustehen.
  4. Besuchen Sie regelmäßig den Masseur: eine Massage der "Kragen" Zone wird gezeigt.
  5. Nicht essen fettiges Essen und geben Sie in die Ernährung mehr nützliche Produkte, Vitamine.
  6. Nicht für schwere körperliche Aktivität empfohlen, heben Sie nicht schwer.
  7. Trinken statt Wasser Kräutertees, die eine milde harntreibende Wirkung haben.
  8. Vermeiden Sie Reisen mit dem Flugzeug.
  9. Versuchen Sie nicht, eine scharfe Änderung des Klimas, der Zeitzonen zuzulassen.
  10. verbessert Lebensmittel Gesundheit Ernährung enthält Kalium: Kartoffeln, getrocknete Aprikosen, Zitrusfrüchte, grünes Gemüse.

Versuchen Sie nicht, erhöhten intrakraniellen Druck, sich zu Hause zu behandeln, ohne mit einem Fachberatung, da eine falsche Diagnose der Gebrauch von Drogen bedeutungslos wäre, und wenn es eine echte Krankheit ist, verlieren Sie Zeit und die Krankheit geht in Form läuft.

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