Dressler-Syndrom: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose, Prävention

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Das Dressler-Syndrom ist eine der vielen Komplikationen des Myokardinfarkts. Dies kann Pneumonitis, Pleuritis, Perikarditis, Arthritis, Fieber, Leukozytose, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit und andere Krankheiten sein.

Merkmale der Krankheit

Nach einigen Quellen beträgt die Inzidenz des Dressler-Syndroms bis zu 30% der Fälle. In den letzten Jahren hat sich die Häufigkeit des Syndroms verringert, und dies liegt an der Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln und Reperfusionstherapien. Grund für den Rückgang ist auch die Verwendung von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Statine und Aldosteron-Antagonisten, sowie die in Betracht gezogen, die Tatsache, dass die Krankheit einfach nicht diagnostiziert.

Entwickelt sich normalerweise mit einem großen, großen oder komplizierten Myokardinfarkt. Dies ist die zweite Krankheit, die irgendwo 2-8 Wochen nach einem Herzinfarkt verläuft. Basis-Syndrom - eine Autoimmun Aggression, fördert die Entwicklung von hyperergische Reaktionen bei sensibilisierten Körpern mit der Niederlage einer gutartigen Natur der Serosa.

Über die Klassifikation und die Typen des Dressler-Syndroms werden wir weiter sprechen.

diejenigen, die fließend Englisch sprechen, lohnt sich das folgende Video über die Funktionen und den Verlauf des Syndroms Drasslera sehen:

Forms

• erweiterter Form Dressler-Syndrom:
  • perikardilnaya( Herzmembranschäden);
  • Pleura( Schäden an den Membranen der Lungen und Wände der Brusthöhle);
  • pneumonisch( Lungenverletzung);
  • Perikard-Pleura-Pneumonie;
  • Perikard-Pleura;
  • perikardial-pneumonisch;
  • pleuro-pneumonisch.
• Atypische Form:
  • artikulär( ein oder mehrere betroffene Gelenke);
  • kutan( Hautausschlag oder Rötung).
• Malosymptomatische Form:
  • hohe Temperatur für eine lange Zeit;
  • Änderung in der Blutklinik: hohe Leukozytenzahl, erhöhte ESR, hohe Eosinophilenzahl;
  • resistente Arthralgie - Gelenkschmerzen.

Ursachen

Hauptgrund für Dressler-Syndrom - Tod von Herzmuskelzellen, die Blutstrom-Zerfallsprodukte verlassen, um die Immunempfindlichkeitssteigerung. Dies führt zur Bildung von veränderten Proteinen, auf die Immunzellen reagieren.

Die Krankheit wird am häufigsten mit umfangreichen Schäden am Herzen diagnostiziert.

Symptome von

Die wichtigsten Symptome von Dressler-Syndrom gehören:

• schlechten Gesundheitszustand, Unwohlsein;
• Anstieg der Temperatur innerhalb von 37,3-39C, nicht mehr;
• Perikarditis, durch Schmerzen im Herzen gekennzeichnet, erhöht sich beim Husten und hohe Inspiration und verschwindet beim Bücken und beim Hinlegen;
• Pneumonitis mit Husten und Kurzatmigkeit während des Trainings;
• Pleuritis mit Schmerzen in der linken Brustseite und Husten;
• Schmerzen im linken Schultergelenk, Verschlechterung der Empfindlichkeit im linken Arm und seine Taubheit, Blässe der Bürsten;
• -Syndrom der vorderen Brustwand - Osteochondrose mit Schmerzen und Schwellungen an der linken Brustseite;
• Hautausschläge in Form von Ekzemen, Erythem und Urtikaria.

Als nächstes sprechen wir über die Diagnose des Dressler-Syndroms.

Diagnose

Die Erkrankung kann aufgrund von Patientenbeschwerden vermutet werden, nachdem sie in den letzten 2 Monaten einen Herzinfarkt erlitten hat. Nehmen Sie auch die Patientenbefragungsdaten zu berücksichtigen - wenn sie auf die Brust hören kann Lärm Reibung Pleura und Pericardium, Keuchen an der Unterseite der Lunge offenbaren. Zur Klärung der Diagnose

die folgenden Arten von Umfragen ernennen:

• Vollblutbild, in dem es eine große Anzahl von weißen Blutkörperchen, ESR Beschleunigung, erhöhte Eosinophilen;
• Blutbiochemie, immunologische Studien, rheumatologische Tests;
• EKG;
• -Echokardiographie;
• Brust Röntgen;
• Radiographie der Gelenke der Schultern( Osteoarthrose);
• MRT oder CT der Brust zur Bestimmung der Art von Pleuritis, Perikarditis und Pneumonitis.

Behandlung des Dressler-Syndroms

Die Therapie des erstmals aufgetretenen Dressler-Syndroms wird in einem Krankenhaus behandelt. Dann, mit Wiederholung und einem milden Verlauf, wird die Krankheit zu Hause ambulant behandelt.

In den ersten 3 Tagen wird dem Patienten eine strenge Bettruhe empfohlen. Für den Patienten ist es sehr wichtig, dass er sich im Krankenhaus an das vorgeschriebene Regime des Tages hält. Medizinische

Methode

folgende Medikamente verschrieben Medikamente Von:

• Dexamethason, Prednisolon oder anderen Glucocorticoide( 30-40 mg pro Tag);
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel wie Diclofenac, Aspirin, Indomethacin, Nimesil;
• Antibiotika werden für infektiöse Läsionen der Lunge, der Gelenke und des Perikards verschrieben;
• cardiotrope Mittel zur Behandlung von koronarer Herzkrankheit( ACE-Hemmer, betatblokatory, Aspirin, Lipidsenker);
• Thrombolyse - intravenöse Injektion von Streptokinase, Urokinase oder Altoplase;
• mit Schmerzen - Analgin plus Dimedrol.

Patienten können mit Sauerstoff inhaliert werden, wodurch Hypoxie beseitigt und Herzischämie reduziert wird. Operation

Zusätzlich zur Behandlung Medikamenten im Fall von akuten exsudativen Pleuritis und Perikarditis und in den Hohlräumen von signifikanten Mengen an Flüssigkeit ansammelt, wird der Betrieb gezeigt. Dazu gehört eine Pleura- und Perikardpunktion mit Entfernung des Ergusses.

wichtigste chirurgische Methoden gehören:

• Koronographen - ein Verfahren zur Röntgenkontrastmethode der Diagnostik des Gefäßes des Herzens, Myokardinfarkt, koronare Herzkrankheit;
• Angioplastie der Herzkranzgefäße - Punktion der Arteria femoralis und Einführung eines speziellen Katheters und Kontrastmittels;Stenting der Herzgefäße - Wiederherstellung des Blutflusses durch Einführung eines Stents( Metalltubulus);Aortokoronare Bypass des Herzens, Wiederherstellung der Blutversorgung im Herzmuskel.

Folk-Methoden

Folk-Behandlungsmethoden werden zusätzlich zur medikamentösen Hauptbehandlung angewendet.

• Rezept 1. Nehmen Sie zu gleichen Teilen 20 Gramm Gras ein: Herzgespann, Baldrianwurzel und Kreuzkümmel. Ein großer Löffel der Mischung wird 200 ml kochendes Wasser gegossen. Die Brühe wird für 15 Minuten in ein Wasserbad gestellt. Bestehen Sie darauf. Filtern, drücken und nehmen Sie ein Glas vor dem Schlafengehen.
• Rezept 2. Mischen gleichen Teilen Melisse, Baldrian, Klee, Weißdorn, Weide, Rosenblüten und Kräuter Mädesüß.Ein großer Löffel der Sammlung wird in 400 ml kochendes Wasser gegossen und für 15 Minuten auf ein Wasserbad gelegt. Dann bestehen Sie 30 Minuten, filtern und trinken 1/3 Tasse 4 mal am Tag.

Prävention der Krankheit

Es gibt keine primäre Prävention der Krankheit, basierend auf der Beseitigung von Ursachen. Bei frühzeitiger Aktivierung von Patienten mit Herzinfarkt nimmt die Häufigkeit artikulärer Anomalien ab.

Wenn notwendig, verschreiben Anti-Rückfall-Therapie:

• nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die Entzündungen und Schmerzen lindern;
• Glucocorticoide, die das Immunsystem beeinflussen.

Komplikationen von

Sehr selten entwickeln sich Komplikationen nach dem Dressler-Syndrom. Es gibt vereinzelte Fälle von schweren Nierenschäden( Glomerulonephritis), Gefäßschäden( hämorrhagische Vaskulitis).

In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung von exsudativen Perikarditis kann in die adhäsive Perikarditis gehen, die die Entspannung des Herzmuskels verhindert und fördert die Stagnation des Blutes. Diastolische Herzinsuffizienz kann sich entwickeln.

Prognose

Die Prognose nach dem erlittenen Dressler-Syndrom auf Lebenszeit ist günstig. Der Verlust der Arbeitsfähigkeit ist vorübergehend und dauert etwa 3 Monate, alles hängt von der Aussage ab.

Die Behinderung wird durch die Häufigkeit von Rezidiven des Wiederauftretens der Krankheit bestimmt. Und hängt auch vom Grad der gestörten Herz-Kreislauf-Funktionen ab, die durch Pleuritis, Perikarditis, Infarkt und Gelenkerkrankungen verursacht werden. In der Regel führt das Syndrom nicht zu einer Behinderung.

Das folgende Video wird Sie über Vitamine informieren, die für einen Patienten mit Dressler-Syndrom und anderen Herzerkrankungen nützlich sein werden: