Pyelonephritis ist eine Entzündung der Nieren, die in akuter oder chronischer Form auftritt. Die Krankheit ist ziemlich weit verbreitet und sehr gefährlich für die Gesundheit. Die Symptome der Pyelonephritis umfassen Schmerzen in der Lendengegend, Fieber, schweren Allgemeinzustand und Schüttelfrost. Tritt am häufigsten nach Hypothermie auf.
Es kann primär sein, daß in einer gesunden Niere entwickelt, oder sekundär, wenn die Krankheit auf dem Hintergrund der vorbestehenden Nierenerkrankung auftritt( Glomerulonephritis, Urolithiasis, etc.).Auch akute und chronische Pyelonephritis wird isoliert. Symptome und Behandlung hängen direkt von der Form der Erkrankung ab.
Dies ist die häufigste Nierenerkrankung in allen Altersgruppen. Sie sind öfter von Frauen im jungen und mittleren Alter betroffen - 6-mal häufiger als Männer. Bei Kindern nach Erkrankungen der Atemwege( Bronchitis, Lungenentzündung) nimmt der zweite Platz ein.
Ursachen der Pyelonephritis
Warum entwickelt sich Pyelonephritis und was ist das? Der Hauptgrund für Pyelonephritis ist eine Infektion. Infektion bedeutet Bakterien wie Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus und andere. Wenn diese Mikroben jedoch in das Harnsystem gelangen, entwickelt sich die Krankheit nicht immer.
Damit Pyelonephritis auftritt, sind auch die beitragenden Faktoren erforderlich. Dazu gehört:
- Störung des normalen Harnfluss( Rückfluss von Urin aus der Blase in die Niere „neurogene Blase“, Prostata-Adenom);Verletzung
- Nierenperfusion( Ablagerung von Plaques in Blutgefäßen, Vaskulitis, Vasospasmus mit Bluthochdruck, diabetische Angiopathie, lokale Kühlung);
- Hemmung der Immunität( Behandlung mit Steroidhormonen( Prednisolon), Zytostatika, Immunschwäche aufgrund von Diabetes mellitus);
- Verschmutzung der Harnröhre( Nichtbeachtung der persönlichen Hygiene, Inkontinenz von Urin, Urin, bei sexuellen Handlungen);
- Andere Faktoren( verminderte Sekretion von Schleim in der Harnwege, die Schwächung des lokalen Immunsystems, Durchblutungsstörungen der Schleimhäute, Nierensteine, Krebs und andere Krankheiten des Systems, und in der Regel alle chronischen Erkrankungen, verminderte Flüssigkeitszufuhr, abnorme anatomische Struktur der Niere).
Einmal in der Niere, besiedeln die Mikroben Nierenbeckenkelchsystem, dann Tubuli und von ihnen - das Zwischengewebe, was zu Entzündungen in all diesen Strukturen. Daher ist es nicht notwendig, die Frage, wie Pyelonephritis zu behandeln ist, zu verschieben, da sonst schwere Komplikationen möglich sind. Symptome
Pyelonephritis bei akuten Pyelonephritis Symptome ausgeprägt - beginnt mit Schüttelfrost, bei Körpertemperatur 38 Grad messen Thermometer zeigt über. Nach einer Weile zeigt sich schmerzhafter Schmerz an der Unterseite des Rückens, die Taille "zieht", und der Schmerz ist ziemlich intensiv.
Der Patient wird oft durch den Harndrang gestört, der sehr schmerzhaft ist und auf das Anhaften von Urethritis und Zystitis hinweist. Die Symptome der Pyelonephritis können gemeinsame oder lokale Manifestationen haben. Häufige Symptome sind:
- hohes intermittierendes Fieber;
- Starke Schüttelfrost;
- Schwitzen, Dehydration und Durst;
- Es gibt eine Intoxikation des Körpers, die zu Kopfschmerzen und Müdigkeit führt.
- Dyspeptische Erscheinungen( Erbrechen, kein Appetit, Bauchschmerzen, Durchfall).
Lokale Zeichen der Pyelonephritis:
- Im Bereich der unteren Rückenschmerzen, auf der betroffenen Seite. Die Art des Schmerzes ist dumpf, aber bleibend, mit Palpation oder Bewegung steigend;
- Muskeln der Bauchdecke können besonders auf der betroffenen Seite angespannt sein.
Manchmal beginnt die Krankheit mit akuter Zystitis - schnellem und schmerzhaftem Urinieren, Schmerzen in der Blase, terminale Hämaturie( das Auftreten von Blut am Ende des Wasserlassens).Darüber hinaus sind allgemeine Schwäche, Schwäche, Muskel- und Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen möglich.
Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome einer Pyelonephritis auftritt, suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf. In Ermangelung einer kompetenten Therapie kann die Krankheit in eine chronische Form übergehen, eine Heilung, die viel schwieriger ist.
Komplikationen von
- akutem oder chronischem Nierenversagen;
- verschiedene eitrige Erkrankungen der Nieren( Nierenkarbunkel, Abszess der Niere, etc.);
- Sepsis.
Behandlung
Pyelonephritis Bei der primären akuter Pyelonephritis in den meisten Fällen die Behandlung konservativ ist, sollte der Patient in einem Krankenhaus stationär aufgenommen werden.
wichtigste therapeutische Maßnahme ist die Wirkung auf Erregern der Krankheit mit Antibiotika oder chemischen antibakteriellen Mitteln in Übereinstimmung mit den Daten von Antibiogramm, Entgiftungstherapie und Immunität in Gegenwart von immunodeficiency zu verbessern.
In akuter Pyelonephritis, sollte die Behandlung mit den wirksamsten Antibiotika oder chemischen antibakteriellen Mitteln, die auf die Mikroflora des Urins so schnell wie möglich beginnen, empfindlich sind, die Entzündung in der Niere zu beseitigen, dessen Übergang in pyo-zerstörenden Form verhindert wird. Mit sekundären akuten Pyelonephritis Behandlung sollte mit der Wiederherstellung der Urind Massage von der Niere beginnen, die grundlegend ist.
Behandlung einer chronischen Form ist grundsätzlich die gleiche wie akute, aber länger und zeitaufwendiger. Bei der Behandlung der chronischen Pyelonephritis sollten die folgenden Hauptmaßnahmen einbezogen werden:
- Beseitigung der Ursachen der Verletzung des Harngangs oder des Nierenkreislaufs, insbesondere venös;
- Unter Berücksichtigung dieser Antibiogramme Antibiotika oder Chemotherapeutika zuordnen;
- Erhöhte Immunreaktivität des Körpers. Recovery
Abfluss von Urin tritt insbesondere die Verwendung einer bestimmten Art von Operation( Entfernung der Prostata-Adenome, Nierensteinen, und die renalen Nephropexie bei Nephroptose, Kunststoff oder Urethra ureteropelvic Kreuzung et al.).Oft ist es nach diesen chirurgischen Eingriffen möglich, relativ leicht und ohne längere antibakterielle Behandlung eine relativ stabile Remission der Erkrankung zu erreichen. Ohne eine ausreichend gut wiederhergestellte Urin- massage führt der Einsatz antibakterieller Medikamente meist nicht zu einer langfristigen Remission der Erkrankung.
Antibiotika und chemische antibakterielle Medikamente sollten unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora des Patientenurins gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln verordnet werden. Für den Erhalt dieser Antibiogramme sind Antibiogrammpräparate mit einem breiten Wirkungsspektrum vorgeschrieben. Behandlung für chronische Pyelonephritis ist systematisch und verlängert( mindestens 1 Jahr).Der ursprüngliche kontinuierliche Verlauf der Behandlung mit Antibiotika ist 6-8 Wochen, da während dieser Zeit, die notwendig ist die Unterdrückung eines infektiösen Mittels in der Niere und die Auflösung der eitrige Entzündung in es ohne Komplikationen zu erreichen, die Bildung von Narben Bindegewebe zu verhindern. Bei chronischer Niereninsuffizienz sollte die Verabreichung von nephrotoxischen antibakteriellen Arzneimitteln unter ständiger Kontrolle ihrer Pharmakokinetik( Konzentration im Blut und Urin) erfolgen. Mit einer Abnahme der Parameter der humoralen und zellulären Verbindungen der Immunität werden verschiedene Medikamente verwendet, um die Immunität zu erhöhen.
Sobald der Patient das Stadium der Remission der Krankheit erreicht hat, sollte die antibiotische Behandlung mit intermittierenden Kursen fortgesetzt werden. Zeitunterbrechungen antibakterielle Behandlung Satz je nach dem Grad der Schädigung der Nieren und der Zeit des Auftretens von ersten Anzeichen einer Krankheit Exazerbation, t. E. Das Auftreten der Symptome einer Entzündung latenter Phase.
Antibiotika
Medikamente werden individuell ausgewählt, unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora. Die am häufigsten verschriebenen Antibiotika für Pyelonephritis:
- Penicilline mit Clavulansäure;
- Cephalosporine 2 und 3 Generationen;
- Fluorchinolone.
Aminoglycoside sind wegen ihrer nephrotoxischen Wirkung für die Verwendung unerwünscht. Wie zur Behandlung von
pyelonephritis Volksmedizin
Startseite Behandlung von Pyelonephritis Volk des Fahrzeugs muss unbedingt durch Bettruhe begleitet werden und die Verbesserung der Ernährung, bestehend überwiegend aus pflanzlichen Lebensmittel roh, gekocht oder Dampfform.
- Während der Verschlimmerung einer solchen Sammlung hilft. Mischen Sie die Birkenblätter weiß, das Kraut von Johanniskraut und Sporis, die Blüten der Ringelblume, die Früchte von Fenchel( Dillapotheke).Gießen Sie eine Thermoskanne 300 ml kochendes Wasser 1 EL.l. Sammlung, bestehen Sie 1-1,5 Stunden, abtropfen lassen. Trinken Sie die Infusion in warmen Formen in 3-4 Mahlzeiten 20 Minuten vor den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 3-5 Wochen.
- Außerhalb der Exazerbation der Krankheit, verwenden Sie eine andere Sammlung: Kräutersprossen - 3 Teile;Grass Nessel( Taubnessel) und Gras( Stroh) Hafer Samen, Blätter von Heil- und Wintergrün, Früchte von Hagebutten und Süßholzwurzeln - in 2 Teilen. Nehmen Sie 2 EL.l. Sammlung, gießen Sie 0,5 Liter kochendes Wasser in einer Thermoskanne, bestehen Sie 2 Stunden und Belastung. Trinken Sie ein Drittel des Glases 4 mal am Tag für 15-20 Minuten vor dem Essen. Kurs - 4-5 Wochen, dann eine Pause für 7-10 Tage und wiederholen. Insgesamt 5 Kurse( bis stabile Ergebnisse erzielt werden).
Diät
Bei einer Nierenentzündung ist es wichtig, Bettruhe einzuhalten und eine strenge Diät einzuhalten. Verwenden Sie genug Flüssigkeit, um Dehydration zu stoppen, was besonders wichtig für schwangere Frauen und Menschen über 65 Jahre ist.
Entzündliche Prozesse in den Nieren erlauben: fettarmes Fleisch und Fisch, altbackenes Brot, vegetarische Suppen, Gemüse, Getreide, weichgekochte Eier, Milchprodukte, Sonnenblumenöl. In kleinen Mengen können Sie Zwiebeln, Knoblauch, Dill und Petersilie( getrocknet), Meerrettich, Früchte und Beeren, Obst- und Gemüsesäfte verwenden. Es ist verboten: Fleisch- und Fischbrühe, geräuchertes Fleisch. Sie müssen auch den Verbrauch von Gewürzen und Süßigkeiten reduzieren.