Parkinsonismus ist ein neurologisches Syndrom, das durch eine Störung willkürlicher Bewegungen gekennzeichnet ist. Diese Pathologie begleitet eine Vielzahl von Krankheiten und verursacht immer Langsamkeit der Bewegungen, Zittern der Gliedmaßen, Steifheit der Muskeln.
Krankengeschichte
Symptome der Krankheit in der Neurologie sind seit langem bekannt. Aber sie sind am ausführlichsten in James Parkinson Essay on the Jitter Paralysis beschrieben.
Seine Veröffentlichung fand 1817 statt. In dieser Arbeit wurden die charakteristischen Merkmale dieser Krankheit gezeigt. Der Arzt bemerkte einen seltsamen Zustand, der von motorischen Störungen, Zittern der Ruhe, Steifheit der Muskeln begleitet war.
Darüber hinaus gelang es dem Wissenschaftler, die Dynamik dieser Zeichen bei der Entwicklung der Pathologie zu beurteilen. Danach gab es eine Frage über die Ätiologie der Krankheit.
Edward Brissot hat also die Hypothese aufgestellt, dass die Beine und der subtalamische Kern des Gehirns für die Entwicklung der Pathologie verantwortlich sind. Frederick Levy gelang es, spezifische Zelleinschlüsse zu identifizieren, die später "Levi-Körper" genannt wurden. Ein russischer Neurologe Tretyakov K.N.festgestellt, dass sich pathologische Störungen in einer schwarzen Substanz entwickeln.
Formen von
Spezialisten unterscheiden zwei Formen von Parkinsonismus:
Primary .Bei dieser Spezies handelt es sich um die Parkinson-Krankheit, die in direktem Zusammenhang mit dem Tod von Nervenzellen steht. In diesem Fall sind die folgenden Merkmale charakteristisch:
- Alter;
- Vorhandensein von mindestens zwei Hauptmanifestationen der Pathologie;
- Feature Asymmetrie oder einseitige Manifestation.
Sekundär .Dieser Parkinsonismus ist mit dem Einfluss externer Faktoren verbunden. Dazu gehören Infektionen, die Verwendung von Medikamenten, Trauma. Für diese Art von Pathologie sind gekennzeichnet:
- Gefäßerkrankungen;
- vegetative Störungen;
- akuter Ausbruch der Krankheit mit anschließender Stabilisierung;
- Symmetrie der Merkmale;
- ist ein negatives Ereignis vor dem Auftreten von Symptomen - Trauma, Kontakt mit Chemikalien, Überdosierung von Antipsychotika, Enzephalitis.
Symptome von Parkinsonismus ist Tremor. Lesen Sie mehr über die Ursachen von Kopftremor, Diagnose und Behandlung.
Über die Manifestation des gutartigen Tremors und dessen Vorbeugung wird in diesem Artikel beschrieben.
Ätiologie
Die Entwicklung der Krankheit ist mit einer Vielzahl von Ursachen verbunden, die die subkortikalen Ganglien betreffen. Dazu gehören:
- Mangel an Enzymstrukturen;
- Vergiftung mit toxischen Substanzen, einschließlich Medikamente;
- Enzephalitis;
- Gehirntumor;
- Hirnverletzung.
Dieser Zustand geht einher mit einer Abnahme der Katecholamine in der schwarzen Substanz und im Nucleus caudatus des Gehirns, die Störungen im extrapyramidalen System verursachen.
Neurophysiologische Ursachen von Parkinsonismus
Die Bewegungskontrolle wird von Neurotransmittern durchgeführt, bei denen es sich um biologisch aktive Komponenten handelt, die den Impuls zwischen den Zellen übertragen. Die Verletzung des Gleichgewichts zwischen diesen Substanzen führt zu einem Zusammenbruch der motorischen Funktionen des Körpers.
Parkinsonismus und ist eine Konsequenz dieses Ungleichgewichts. Bei Patienten mit dieser Störung übersteigt das Niveau exzitatorischer Neurotransmitter, nämlich Glutamat, das Niveau der inhibitorischen Komponenten - Dopamin .
Deshalb besteht das Prinzip der Behandlung der Krankheit darin, das richtige Gleichgewicht der Neurotransmitter künstlich aufrechtzuerhalten.
Symptome von
Typische Bewegungsstörungen bei Parkinsonismus sind:
- Tremor oder Tremor. Dies ist vielleicht das am häufigsten genannte Merkmal, obwohl Experten sagen, dass es nicht immer erscheint. Tremor tritt als Folge der rhythmischen Kontraktion der Muskeln auf. Bei gerichteten Bewegungen kann der Tremor verschwinden oder weniger ausgeprägt werden.
- Steifheit der Muskeln oder Steifigkeit. Dieses Symptom ist mit einem erhöhten Muskeltonus in den Gliedmaßen verbunden. Dieses Symptom kann sich auch beim Bücken der Haltung einer Person manifestieren. Oft verursacht die Steifheit Schmerzen, weshalb eine Person einen Arzt aufsuchen muss. Wenn der Arzt andere Erscheinungsformen nicht aufdeckt, kann er die falsche Diagnose stellen - zum Beispiel Rheuma.
- Verlangsamen und reduzieren Sie die Anzahl der Bewegungen. Der Patient kann große Schwierigkeiten mit dem Beginn der Bewegung haben. Darüber hinaus bemerken andere möglicherweise eine Erschöpfung der Gesten und Gesichtsausdrücke einer Person. Wenn sich die Krankheit entwickelt, kann eine Person Schwierigkeiten haben, die Position des Rumpfes in einem Traum zu verändern.
- Ungleichgewicht oder posturale Instabilität. Bei dieser Krankheit können Haltungsreflexe vollständig fehlen oder wesentlich geschwächt sein.
Menschen mit Parkinson-Syndrom verlieren oft ihr Gleichgewicht und fallen sogar. Dieses Symptom wird als einer der wichtigsten in dieser Pathologie angesehen.
Parkinson-Patienten beschreiben ihre Gefühle, Symptome und spricht darüber, welche Behandlung wurde in einer einfachen Klinik verabreicht:
Klassifizierung von Parkinsonismus
Gefäß Parkinsonismus
wird er durch eine Verletzung der Rede begleitet, die Koordination der Bewegungen, Schlucken und andere Symptome. In diesem Fall gibt es kein Zittern der Ruhe.
Im Herzen der Entwicklung dieser Erkrankung kann eine Verletzung der Hirndurchblutung sein. Die charakteristischen Symptome dieser Form von Parkinsonismus sind:
- Symmetrie Symptome;
- kein Zittern;
- Vorherrschen von Merkmalen in den Beinen und axialen Abteilungen;
- keine Verschlechterung mit dem Rückzug von dopaminergen Mitteln;
- verändert die Gangart zu Beginn der Krankheit.
Diese Krankheit entwickelt sich als Folge des Auftretens von zerebrovaskulären Störungen. Es kann sein:
- Niederlage von kleinen Arterien des Gehirns.
- Hirnläsionen mit kardiogener Wirkung.
- Verletzung der Operation von großen Arterien des Gehirns.
Für die Diagnose wird eine Magnetresonanztomographie des Gehirns durchgeführt. Typischerweise hat diese Krankheit eine charakteristische klinische Symptomatik, und alle Veränderungen können durch diese Art von Studie leicht identifiziert werden.
Neuroimaging kann auch erforderlich sein - dies ist erforderlich, um das Vorhandensein eines Tumors auszuschließen. Die moderne Behandlung des vaskulären Parkinsonismus umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, weitere Schädigungen der Hirngefäße zu verhindern.
am häufigsten Antiparkinsonmittel vorgeschrieben:
- Dopamin-Rezeptor-Agonisten;
- Amantadin;
- -Präparate von Levodopa;
- MAO-B-Hemmer.
Behandlung dieser Art von Parkinsonismus wird in vielen Kliniken in Russland und anderen Ländern durchgeführt. Unter den inländischen Einrichtungen können "Euromedprestige" und "Klinik für Rehabilitationsneurologie" identifiziert werden.
Für andere Länder, lohnt es sich, die Aufmerksamkeit auf israelische Krankenhäuser zahlen - Sheba Medical Center, Hadassah Krankenhaus, Klinik „Assuta“. Die deutsche Klinik Friedrichshafen behandelt diese Pathologie erfolgreich. Und in der Tschechischen Republik können Sie in die Klinik für Neurologie gehen.
Parkinsonismus
entwickelt sich als Folge von Vergiftungen durch toxische Substanzen. Führt oft zu seinem Austritt aus der Eingabe der Augen Organismus Kohlenstoff, Mangan, Blei, Kohlenstoffdisulfid, Ethyl- oder Methylalkohol.
Drug Parkinsonismus
Zu seinem Aussehen führt die Verwendung verschiedener Medikamente - zum Beispiel Neuroleptika.
posttraumatischem Parkinsonismus
Diese Form der Krankheit als Folge der Zerstörung von Gehirnstrukturen entwickelt - sehr oft kommt es in Boxer. Eine Art von Krankheit ist Martlanda Syndrom, die degenerativen Veränderungen im Gehirn verursacht.
postentsefaliticheskogo
Parkinsonismus Für diese Art von Charakteristik eines infektiösen Ursprungs. Seine Entwicklung ist mit Störungen im oberen Hirnstamm bei epidemischer Enzephalitis verbunden. Und das charakteristische Symptom dieses Parkinsonismus sind okulomotorische Störungen.
juvenilem Parkinsonismus
Dieser Begriff bedeutet, eine spezielle Form der primären Parkinsonismus, die durch einen erblichen Ursprungs charakterisiert. Meistens kommt es bei Frauen vor und hat eine autosomal-rezessive Art der Vererbung.
Zur Behandlung von Parkinson in der Medizin wurden eine Reihe von Medikamenten entwickelt und erfolgreich eingesetzt. Das Schema der Behandlung der Krankheit wird in Abhängigkeit von den individuellen Eigenschaften des Patienten gewählt.
In 80% der Fälle sind primäre( idiopathische) Parkinson - Parkinson-Krankheit.Über die Symptome und Anzeichen der Parkinson-Krankheit, seine Unterschiede zu anderen Arten von Parkinson-Krankheit erfahren Sie aus diesem Artikel.
Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende Pathologie des Nervensystems. Ist es möglich, die Krankheit oder Patienten warten auf das unerbittlich Aussterben der geistigen und körperlichen Aktivität in dem Artikel http beschrieben zu heilen: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html
Das Mangan Parkinsonismus
Dieses Syndrom mit einer Erhöhung des Mangangehalt im Körper verbunden ist. Am häufigsten wird diese Art von Vergiftung bei Arbeitern in der Bergbauindustrie und Schweißer beobachtet.
atherosklerotischer Parkinsonismus
erscheint in der Regel als Folge diffuser atherosklerotischen Läsionen des Gehirns, die die Entwicklung von lacunar Schlaganfälle verursachen. Diese Pathologie ist schwer zu behandeln und wird in kurzer Zeit zur Ursache der Behinderung des Patienten.
Atypische Parkinson
Es ist gekennzeichnet durch:
- schnelle Entwicklung;
- unvollständige Wirkung von Levodopa-Präparaten;
- untypisch für die Parkinson-Krankheit Symptome - kognitive Störung, Haltungsstörungen, Pyramidenzeichen, autonome Dysfunktion, das Kleinhirn Zeichen usw.
Eine rechtzeitige Diagnose der atypischen Formen der Krankheit ist sehr wichtig, die Taktik der Behandlung zu wählen. Darüber hinaus hilft die richtige Diagnose, nicht nur eine ineffektive, sondern sogar gefährliche Behandlung zu vermeiden.
- Antipsychotika:
Medikamente, die das Risiko der Parkinson-Krankheit
Entwicklung erhöhen können solche Medikamente hervorrufen.
- Medikamente, die den Umsatz von Dopamin in Synapsen reduzieren, sind Alpha-Methyldopa.
- Dopamin-Rezeptor-Antagonisten - Flunarizin und Metoclopramid.
- Serotonerge Medikamente, die die neuronale Aktivität reduzieren, sind Fluoxetin.
- Mittel, die die Empfindlichkeit des postsynaptischen Dopamin-Membran zu verringern, - bedeuten Lithium.
- zentrale sympathikolytische die Dopamin Reserven reduzieren - Rauwolfia Zubereitungen.
auch auf die Entwicklung der Krankheit können Medikamente wie amoxapine beeinflussen, Promethazin, Calcium-Antagonisten.
Parkinsonismus ist eine schwere Erkrankung, die zu lebensbedrohlichen Folgen führt. Trotz der Tatsache, dass die Gründe für ihre Entwicklung ist nicht vollständig verstanden, in dem Arsenal der Ärzte sind sehr wirksames Mittel, das Fortschreiten dieser Krankheit zu stoppen zu helfen. Wenn eine Krankheit auftritt, sollten Sie daher sofort einen Spezialisten kontaktieren. Das Video
Alexander Misharin, war er 53 Jahre, von denen 13 die Diagnose der Parkinson-hatte, aber er gibt nicht auf und sieht gesund genug, durch Übung Aided: