atrophischer Gastritis - eine chronische Form der Gastritis, die zum Verschwinden von Parietalzellen und führt in der Folge zu einer Abnahme der Sekretion von Salzsäure, Vitamin B12-Mangel und Megaloblastenanämie.
Diese Art von Gastritis führt dazu, dass die Magenschleimhaut stark verdünnt wird und die Drüsen verkümmern. Ausbruch der Krankheit durch eine Schädigung des Magenfundus charakterisiert und dann die Produktion von Salzsäure und Pepsin gestört - Enzyme, die für die Verdauung. Danach wird der Prozess nur verschlimmert, der Magen wird durch aufgenommenes Essen verletzt. Der Bereich der Atrophie hängt vom Grad des Traumas ab.
Atrophische Gastritis ist eine der gefährlichsten Formen chronischer Gastritis. Wenn die Zeit nicht beginnt, komplexe Behandlung der atrophischen Gastritis zu implementieren, kann es schnell zu einem Magenkrebs werden.
Focal atrophische Gastritis
Diese Art der Ausbildung ist abnormal entzündliche Läsionen in der Magenwand gezeigt Ausgleichsfunktion des Körpers von Land zu gewinnen, die nicht betroffen ist.
Milde Formen der fokalen Gastritis durch eine leichten Beschwerden in der Magengegend begleitet, Gefühl und Schmerz sofort zu brennen nach dem Essen.Übelkeit und Schweregefühl können nicht nur nach einer reichlichen Mahlzeit auftreten, sondern auch nach einem leichten Frühstück.
Wenn Sie diese Symptome zu ignorieren, schreitet die Krankheit fort:
- Patienten Appetit verlieren,
- auf die anfänglichen Symptome von Sodbrennen hinzugefügt, verstärkt
- Schmerz
- Person Gewicht verliert,
- gibt es eine Schwäche, und leichtes Fieber. Oft während
fokaler Gastritis wird durch erhöhte Sekretion von Salzsäure in das Lumen des Magens und den Anstiegs der Gesamtsäure begleitet, wie mit hohen Acidität Gastritis.
antralen atrophische Gastritis
durch die Entwicklung der Atrophie im Antrum Teil gekennzeichnet - der Ort, wo der Magen das Duodenum eintritt. In den meisten Fällen tritt die Läsion der Schleimhaut zuerst in dieser Abteilung auf und beginnt sich dann auf den Rest des Magens auszubreiten. In diesem Bereich sind die für die Schleimproduktion verantwortlichen Zellen lokalisiert.
Hauptsymptome von Gastritis Antrum, in denen diese Abteilung verformt und verschmälert, sind:
- verminderter Appetit;
- rülpsen mit einem unangenehmen Nachgeschmack;
- Übelkeit;
- Sodbrennen nach dem Essen;
- Gefühl von Überfüllung, Schwere, Blähungen im Magen;
- Durchfall( manchmal - Verstopfung);
- Murren im Bauch;
- intensive krampfartige Schmerzen im Magen, die nach einer halben Stunde - eine Stunde nach dem Essen - auftreten;
- allgemeine Schwäche;
- Reizbarkeit.
atrophische Veränderungen der Abteilung auf die Beendigung der Schleimproduktion führen, was einen Anstieg der Magensäure auslösen könnte, was wiederum wird schließlich zur Entwicklung von Magengeschwüren führen. Narbenbildung an Geschwüren führt zu einer Verengung des Pylorus.
Ursachen von
Warum tritt eine atrophische Gastritis auf und was ist das? Zur Zeit nicht vollständig verstanden verursacht atrophische Gastritis, aber trotz, dass Experten auf dem Gebiet der Gastroenterologie auf die folgende Liste der vorgeschlagenen Faktoren beziehen den Krankheitsprozess verursacht:
Wenn- zu scharf, stark gewürzte Speisen, zu kalt, heiß und schlecht gekaut Lebensmittel verwendet.
- Chemicals - wenn sie in die Bauchhöhle oder durch Einatmen von Dämpfen von Alkali und Säure freigesetzt tritt eine heftige chemische Reaktion, die auf den Zustand der Magenschleimhaut schädlich ist.
- schlechte Gewohnheiten - Alkoholmissbrauch, Rauchen, häufiger Konsum von kohlensäurehaltigen Getränken und Kaffee führt auch zur Entwicklung der Krankheit.
- Medizinische Präparate - längerer Gebrauch von Medikamenten kann die Schleimhaut beeinträchtigen.
- Reflux ist der Prozess der Übertragung von Inhalten aus dem Darm in den Magen. Als Folge dieses Prozesses wird die Schleimhaut verletzt, was zum Auftreten einer atrophischen Gastritis führt.
- Gastritis auch das Auftreten Ergebnis einer bakteriellen Infektion oder Autoimmunprozesse im Körper werden kann. Im ersten Fall manifestiert sich die Krankheit als Folge der Vermehrung von Helicobacter pylori-Bakterien. Zunächst tritt aufgrund ihrer vitalen Aktivität eine oberflächliche atrophische Gastritis auf, die dann in ein ernsthafteres Stadium übergeht. Der zweite Fall ist durch ein Versagen des Immunsystems, wenn der Körper „frisst“ seine eigenen Zellen gekennzeichnet, die vom Körper als fremd wahrgenommen werden.
Atrophische Gastritis ist gefährlich, weil die Behandlung keine vollständige Genesung und Genesung mehr gewährleistet. Gastroenterologen betrachten diese Form der Gastritis als präkanzerösen Zustand. Atrophie der Schleimhaut und den Drüsen der inneren Sekretion von Magen schwächt ernsthaft das Immunsystem als Ganzes.
Körper produziert eine unzureichende Menge an Immunglobulin und Antikörper, die mit fremden Mikroorganismen zu kämpfen beginnen, Ihre Zellen „zu töten“.Vor diesem Hintergrund entwickelt der Patient eine Autoimmunkrankheit. Die Symptome der atrophischen Gastritis
wird angenommen, dass die frühen Stadien der mäßigen atrophischen Gastritis Klinik gelöscht und hat keine spezifischen Symptome. Aber in den späteren Stadien der Symptome erscheinen, wodurch der Arzt über die Krankheit zu denken, ist der Magen, und kein anderer Körper.
Häufige Symptome einer atrophischen Gastritis bei Erwachsenen:
- Appetitlosigkeit;
- Schwere und Grollen im Bauch nach dem Essen, Blähungen;
- ein ständiges Aufstoßen( Luft) mit einem unangenehmen Geruch nach faulen Eiern;
- dann Verstopfung, dann Durchfall;
- schmerzt manchmal nach dem Essen im Magen;
- B12-Mangel und / oder Eisenmangelanämie;
- polierte Zunge;
- Schwäche Schwitzen schnelle Müdigkeit;
- verringerte die Körpermasse in den späten Stadien der Krankheit.
manchmal Schmerzen auftreten können, stellt sich Beschwerden, wenn ein dumpfer Schmerz weh, vor allem nach den Mahlzeiten. Allerdings ist eine Besonderheit der atrophischen Gastritis, dass der Schmerz nicht sein kann, oder sie können schwach, fast unmerklich für die Menschen und sind in der Regel vorübergehenden erscheinen. Akute Schmerzen fehlen bei atrophischer Gastritis.
Im Laufe der Zeit aufgrund von Malabsorption im Magen und Darm von Nährstoffen und Vitaminen bei Patienten auftreten kann trockene und blasse Haut, die Anämie zu entwickeln, zurückzuführen ist. Wegen des Mangels an Vitamin A kann Vision verschlechtern, und der Mangel an Ascorbinsäure kann Zahnfleischbluten erhöht verursachen, was weiter die Symptome der Anämie verschlimmern.
Diagnose Die Diagnose der atrophischen Gastritis basierend auf der Analyse der klinischen Manifestationen der Krankheit, Endoskopie Daten, die histologische Untersuchung von Biopsieproben Kühlmittel, Datenauswertung der funktionellen Aktivität des Magens und die Diagnose einer Infektion mit Helicobacter pylori.
Funktionsdiagnostik der atrophischen Gastritis umfasst:
- metry pH-Messung mit dem wir die Belegzellen sekretorischen Fähigkeit bestimmen kann;
- Untersuchung der Enzymaktivität, des Magens und der gesamten proteolytischen Aktivität von Magensaft;
Diagnose der motorischen Funktion des Verdauungstraktes, basierend auf den Ergebnissen der Gastrographie.
Ösophagus-pH-Überwachung ist der „Goldstandard“ für die Auswertung von Magen-sekretorischen Funktion in atrophische Gastritis. Seine Umsetzung ist notwendig, um die Taktik der Patientenbehandlung, Prognose und Überwachung der Wirksamkeit der Therapie zu bestimmen. Die durchschnittliche tägliche pH-Bereich von 3 bis 6.
obligatorische Studie in jeder Form, ob Gastritis in der Schleimhaut des Bakteriums Helicobacter pylori zu bestimmen ist. Diese Studie erlaubt es, die Ursache für Organschäden der Schleimhaut, wie in den meisten Fällen eine Prädisposition für die Entwicklung der atrophischen Gastritis ist eine lange anhaltende Helicobacter-Infektion zu bestimmen.
Behandlung von atrophischer Gastritis
Bei der atrophischen Gastritis Behandlung wird mit dem Strömungsstufe destruktiver Prozess, Zustand sekretorischer Funktion, der allgemeinen Zustand des Patienten und mit den Begleiterkrankungen gegeben:
- beginnt Behandlung der atrophischen Gastritis bei Frauen und Männern müssen Regimewechsel und Ernährung .Die Ernährung ist bei der Prävention von mechanischen Schädigungen der Magenschleimhaut gerichtet, so dass die Lebensmittel gründlich gemahlen werden sollen und empfingen warm. Fettes Fleisch und Fisch, Fleisch Brühe, Pilze, Gewürze und Lebensmittel, die Membran des Magens reizen sollten aus der Ernährung ausgeschlossen werden - ein sauer, gebraten, würzig, mariniert, geräuchert, gesalzen und entfernen. Darüber hinaus ist es nicht empfehlenswert, in der Nahrung, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Alkohol, verdauliche Kohlenhydrate( Schokolade, Bonbons, Kuchen, Muffins) zu nehmen.
- Vernichtung von Helicobacter pylori , wenn säurefeste Bakterien haben einen signifikanten Einfluss auf die Pathogenese. Verfahren zur Eradikation von Helicobacter pylori wird ständig verbessert.
- Ersatztherapie. Im Fall schwerer Verletzung der Sekretion von Salzsäure und Pepsin, können Sie einen natürlichen Magensaft verwenden - abomin, Pepcid, acidin-Pepsin. Sowie Präparate von Pankreasenzymen - Mezim, Pankurmen, Kreon Pancreatin.
- Entfernen Schmerzen. Bei starken Schmerzen können Anticholinergika verwenden - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin und Antispasmodika - Aber- Spa, Halidorum, Buscopan, Papaverin.
- Stimulation der Bauchmuskulatur. Medikamente wie Reglan, weisen Motilium kann die Motilität des Magens zu verbessern.
Alle oben genannten Produkte sind in der aktiven Phase der Magenentzündung mit Anzeichen einer Atrophie verabreicht. Während Remission, das Hauptprinzip der Behandlung - Abschluss des für eine vollständige Verdauung Substanzen fehlen.
möglich atrophische Gastritis zu heilen?
Die Krankheit kann geheilt werden, aber nur unter der Aufsicht von Ärzten. Die Behandlung der atrophischen Gastritis bei Frauen und Männern bestimmt ist, auf dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, dem Stadium der sekretorischen Funktion des Staates, Probleme im Zusammenhang mit ausschließlich basierend, und so weiter. Diet
in atrophische Gastritis gewählt in Übereinstimmung mit dem Alter des Patienten, seine individuellen Eigenschaften, Stadium der Erkrankung und die damit verbundenen Bedingungen. Ziel ist es, die thermische, chemische und mechanische Schädigung des Magens zu reduzieren.
Normalerweise, wenn Exazerbation Diät zugewiesen №1 - mechanisch, thermisch und chemisch zu schonen: Essen 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen in Essen Schleimhaut püriert Suppen verzehrt, fettarmen Brühe, Kekse, Marmelade, Müsli.
von Entzündungszeichen Ernährungsrichtlinien sind weniger strenge Diät №2 ernannt zu reduzieren. Sein Ziel ist es, die gestörte Verdauung und begrenzen die Last auf den Verdauungstrakt wieder herzustellen, während den vollen Wert der Nahrung die Ernährung des Patienten aufrechterhalten wird.
Wichtige Bedingungen der Diät, auf die Stimulation der Magensekretion beitragen - ist die strikte Einhaltung der Diät, gründliche Kauen der Nahrung und eine entspannte Atmosphäre während der Mahlzeiten.
Prognose
Prognose schlechter bei Patienten Altersgruppe ist älter als 50 Jahre - in diesem Alter metaplastischen Prozesse entwickeln viel schneller und häufiger zu Gebärmutterhalskrebs führen.
große Bedeutung für die vollständige Genesung hat eine frühzeitige Behandlung und den Grad der Tilgung der infektiösen Erreger. Wenn die Wiederprüfung nach einem Verlauf der Therapie von H. pylori in Mageninhalt bestimmt durch Mikroorganismen, muss der Kurs wiederholt werden.
Prävention
Ärzte betrachten die rechtzeitige Behandlung von Helicobacter pylori als Hauptfaktor bei der erfolgreichen Prävention von atrophischer Gastritis. Dafür ist ein spezieller Behandlungskurs erforderlich, der im Durchschnitt sieben bis vierzehn Tage dauert. Typischerweise verschreiben Patienten drei Medikamente, die meisten von ihnen Antibiotika.
Es ist strengstens verboten, das richtige Medikament persönlich zu wählen, da dies mit Komplikationen verbunden sein kann. Nur ein professioneller Arzt ist in solchen Angelegenheiten kompetent.