Hüftarthrose( Coxarthrose) ist eine chronische, progressiv fortschreitende Erkrankung, bei der es bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung zu einem vollständigen Bewegungsverlust kommen kann. Das Ende der Unze zeigt an, dass das Vorherrschende nicht der entzündliche, sondern der degenerative Prozess ist.
Symptome dieser Krankheit variieren je nach Stadium. Zu Beginn ist es ein kaum bemerkbares Unbehagen, das beim Gehen und Trainieren auftritt. Vielleicht die Manifestation in Form von leichten Schmerzen im Bereich des Oberschenkels, der in Ruhe durchgeht. In diesem Fall können Schmerzen nicht nur in der Hüfte, sondern auch in der Leistengegend oder im Knie zu spüren sein.
In der Regel ist die Coxarthrose ein seit vielen Jahren bestehender Prozess, der sich durch eine allmähliche Veränderung des Knorpels mit anschließender Knochenverformung und Verlust der Gelenkfunktionalität auszeichnet. Betroffen sind vor allem Menschen nach 40 Jahren, aber es gibt sehr junge Patienten.
Ursachen von
Warum Arthrose der Hüfte entsteht und was ist das? Die Ursachen der Coxarthrose können unterschiedlich sein, aber das Bild der Krankheit ist immer das gleiche. Alles beginnt mit einer Veränderung des Gelenkknorpels, der ausgedünnt wird und die Eigenschaft verliert, die Belastung zu absorbieren. Die Stratifizierung des Knorpelgewebekörpers kompensiert die Bildung von Knochenwachstum entlang des Randes der Gelenkflächen, was zu einer unterschiedlichen Deformation von Gelenken und Knochen führt.
Die Hauptursachen für diese Gelenkerkrankung:
- Verletzungen .Eine solche Ursache ist möglicherweise kein größerer Schaden, aber in vielen Fällen wird die Entwicklung der Krankheit durch chronische Mikrotraumen beeinträchtigt, die zum Knacken und Ausdünnen des Knorpels beitragen. Sie beeinflussen auch das Reißen der Gelenkkapsel, was zur Ansammlung vieler Verletzungen führt. Oft ist das wiederholte Mikrotrauma der Vorläufer des Auftretens einer solchen Krankheit.
- Übermäßige Belastung von , was zu einem systematischen Mikrotrauma sowie Gelenktrauma führt. Meistens tritt es bei Personen auf, die mit schwerer körperlicher Arbeit oder professionellen Sportlern beschäftigt sind. In diesem Fall ist auch eine Behandlung ohne Änderung des Lebensstils oder Begrenzung der Arbeitsbelastung ineffektiv und oft mit Rückfällen verbunden.
- Hereditäre Prädisposition von .Dies kann Anomalien in der Entwicklung des Femurkopfes, Unterentwicklung der Gelenkelemente usw. umfassen. In diesem Fall gibt es eine sogenannte dysplastische Arthrose des Hüftgelenks.
- Krankheiten .Zum Beispiel, Arthritis in Abwesenheit der richtigen Behandlung kann im Laufe der Zeit mit Arthrose überwachsen. Dies liegt daran, dass sich bei der Arthritis die Eigenschaften des Knorpelgewebes verändern, die Durchblutung gestört ist. Allmählich führt dies zur Entwicklung eines degenerativen Prozesses.
- Übergewicht .Übermäßiges Körpergewicht, auch beim Gehen, belastet die Gelenke und überschreitet ihre physiologischen Kraftgrenzen.
Abhängig von der Ursache der Entwicklung der Krankheit und ihrer Pathogenese gibt es zwei Hauptarten der Arthrose des Hüftgelenks.
- Primäre Coxarthrose von .In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit sehr langsam und beginnt mit einer Verletzung der Blutversorgung von Geweben. Die Ursachen für diese Art von Arthrose sind in einer Stoffwechselstörung begründet, die bei Menschen über 50 Jahren häufiger vorkommt. Die primäre Arthrose des Hüftgelenks wird am häufigsten diagnostiziert.
- Sekundäre Coxarthrose von .In diesem Fall entwickelt sich die Erkrankung vor dem Hintergrund einer systemischen entzündlichen Läsion vieler Gelenke im Körper. Entzündungen können sowohl infektiös als auch autoimmun sein.
Im Anfangsstadium der Coxarthrose von Patienten sind nur geringe Schmerzen oder Beschwerden im Artikulationsbereich betroffen. Oft werden solche Zeichen ignoriert, was dazu führt, dass die Krankheit fortschreitet.
Symptome einer Arthrose des Hüftgelenkes
Eine Hüftgelenksarthrose, deren Symptome nicht ignoriert werden können, kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Es gibt mehrere Hauptmerkmale der Krankheit, die vom Stadium der Krankheit abhängen:
- Schmerz in der Gelenkregion ist das offensichtlichste Symptom, von dem man jede Krankheit von TBS annehmen kann. Die Intensität und Art der Empfindungen hängt normalerweise vom Stadium ab.
- Die Einschränkung der Beweglichkeit der Gliedmaßen ist ebenfalls ein Symptom der Coxarthrose. Für das frühe Stadium ist das Gefühl der "Steifigkeit" des Gelenks, das nach einer bestimmten Belastung auftritt, charakteristisch.
- Schwächung der Oberschenkelmuskeln kann bereits im zweiten Stadium der Krankheit beobachtet werden, bis zum dritten bis zur vollständigen Atrophie.
- Die Veränderung der Beinlänge aufgrund einer Beckendeformität ist charakteristisch für "vernachlässigte" Arthrose.
- Lahmheit oder Gangänderung ist ein sehr wahrscheinliches Zeichen der Knochenverformung.
- Ein deutlicher Knick im Gelenk ist nicht immer ein Zeichen von Arthrose. Es wird normalerweise berücksichtigt, wenn andere Symptome auftreten.
Das Hauptsymptom der Coxarthrose ist der Schmerz, dessen Art, Dauer, Lokalisation und Intensität vom Stadium der Erkrankung abhängt. Osteoarthritis der Hüfte
1 Grad
Zu diesem Stadium der Krankheit wird durch Schmerzen im Gelenk und der Hüfte, Knie manchmal in auftretende nach körperlicher Anstrengung, und gekennzeichnet nachlässt mit Rest. Die Beweglichkeit des Gelenks ist nicht begrenzt und es gibt keine Veränderungen des Ganges.
Koxarthrose 1 Grad - das ist die erste Phase der Krankheit, die Behandlung beginnt, ist immer noch möglich, den Vorgang der Zerstörung und Deformation des Gelenks zu stoppen und seine Funktion in vollem Umfang zu erhalten. Leider halten es viele Patienten wegen schwacher Gelenkschmerzen nicht für notwendig, einen Arzt zu konsultieren, und die Krankheit verläuft in der Zwischenzeit weiter.
Osteoarthritis der Hüfte 2 Grad
manifestiert lebendiger - Schmerzintensität zunimmt, scheint es, nicht nur nach dem Training, sondern auch in Frieden, gibt es eine Begrenzung der Motorik. Insbesondere ist die Coxarthrose gekennzeichnet durch Schwierigkeiten bei der Durchführung einer Pronation( Rotation des Oberschenkels nach innen) und von Leitern, die eine Kontraktur bilden.
Bei der Röntgenuntersuchung sehen wir eine Verengung des Gelenkraums und das Auftreten von Knochenwachstum auf den Oberflächen. Das Acetabulum und der Hüftkopf sind deformiert. Beginnen Oberschenkelmuskulatur auf der betroffenen Seite verkümmern, und der Schmerz erstreckt sich unter der Erfassung und Knie und Leiste( es ist wichtig, dass die degenerativen Veränderungen im Kniegelenk zu verstehen sind, begleitet werden nicht sein).
Arthrose des Hüftgelenks des dritten Grades
Symptome der Krankheit sind ausgeprägt und von einer dauerhaften Natur. Schmerzhaftes Syndrom überholt nachts. Beim Gehen benutzt der Patient eine Stütze. Muskeln des Unterschenkels und der Oberschenkel verkümmern allmählich, und das kranke Bein des Kranken wird viel kürzer. Oft
bis 3 Grad gemeinsamen Raumes vollständig verschwindet, und die Gelenke zu einer einzigen Knochenstruktur fusioniert ist, zeigt es ein Bild. Als Folge tritt eine vollständige Immobilität des Gelenks auf.
Röntgenstrahlen durch extensive knöchernen Auswüchse auf den Teil des Daches des Acetabulums und den Femurkopf bestimmt, die scharfe Verengung des Gelenkraums. Der Schenkelhals ist erheblich verbreitert und verkürzt.
Diagnose
Bevor Sie herausfinden, wie Arthrose des Hüftgelenks zu behandeln ist, müssen Sie richtig diagnostizieren. Bei Verdacht auf Coxarthrose wird die Person zu einem biochemischen Bluttest geführt - bei Vorliegen der Erkrankung wird bei Patienten ein leichter Anstieg von ESR, Globulinen, Immunglobulinen und Seromucoid beobachtet.
Der nächste Schritt bei der Erkennung von Arthrosen ist ein Röntgenbild. Es wird offenbaren:
- Ossifikation des Knorpels,
- Knochenwachstum an der Grenze des Knorpels,
- Verengung des Gelenkabstandes,
- Knochenverdichtung unter dem Knorpel.
Leider erlaubt das Röntgenfoto nicht, die artikuläre Kapsel und den Knorpel selbst zu sehen, wenn es notwendig ist, Informationen über diese weichen Gewebe zu erhalten, dann wird der Patient zur Tomographie geleitet.
Behandlung von Arthrose des Hüftgelenks
Bei diagnostizierter Arthrose der Hüftgelenksverbindung hängt die Behandlung direkt von dem Stadium ab, in dem die Krankheit lokalisiert ist. Das allgemeine Behandlungsschema umfasst das Erreichen der folgenden Ziele:
- zur Beseitigung von Schmerzen und Beschwerden im Bereich des betroffenen Gelenks;
- , um die Ernährung von intraartikulärem Knorpel anzupassen und den Prozess seiner Wiederherstellung einzuleiten;
- zur Eliminierung eines intraartikulären Flüssigkeitsdefizits;
- aktiviert die Mikrozirkulation in den Geweben der Artikulation;
- beseitigt die erhöhte Belastung des Hüftgelenks;
- stärkt die Muskeln, die die Artikulation umgeben, schützen und unterstützen;
- beugt Deformationen vor und erhöht die Beweglichkeit im Hüftgelenk.
erreicht all dies ist nur möglich, mittels einem integrierten Ansatz, der nicht nur Medikamente, sondern auch eine Änderung des Lebensstils der Risikofaktoren von Coxarthrose loszuwerden enthalten sollte. In Schritt 3 beinhaltet
- Krankheitsbehandlung einen chirurgischen Eingriff, während der die Endoprothese mit einem Teil der Prothese in dem Oberschenkelknochen implantiert ersetzt werden, und der Teil - im Becken. Die Operation ist ziemlich kompliziert, zeitaufwendig und erfordert eine lange Rehabilitationszeit.
- Wenn I und II Grad Hüftarthrose Behandlung ohne Operation durchgeführt wird. Verwendet: NSAIDs, Muskelrelaxantien, hondroprotektory, Vasodilatoren, hormonelle Steroide, topische Medikamente - Salben, Lotionen, komprimiert.
Alle diese Medikamente werden ausschließlich von Ihrem Arzt verschrieben. Einige von ihnen sind in Form von Injektionen direkt in das betroffene Gelenkgebiet wirksam. Solche Injektionen können nur von qualifiziertem medizinischem Personal durchgeführt werden. Daher ist eine Selbstbehandlung nicht unbedingt zu empfehlen. Physiotherapie
Methoden Neben den Medikamente zu verwenden, empfehlen Ärzte und nicht-medikamentöse Methoden zur Bekämpfung von Krankheiten. Dazu gehören die folgenden Möglichkeiten zur Behandlung dieser Krankheit:
- Physiotherapie;
- Massage;
- Gelenkverdünnung;
- Diät.
zur Physiotherapie in Osteoarthritis angewendet umfassen die folgenden Behandlungen:
- Magneten;
- UHF- und Ultraschalltherapie;
- aeroionische und Elektrotherapie;
- -Induktothermie;
- Phototherapie;
- Anwendung der Lasertechnologie.
Alle diese Methoden können nur verwendet werden, die Blutversorgung der Gelenke zu verbessern und Krämpfe zu lindern.
Arzneimitteltherapie Kombinierte Behandlung von Hüft-Arthrose sieht die Ernennung der folgenden Gruppen von Medikamenten:
- Nicht-steroidale Antirheumatika( Diclofenac, Ketoprofen, indometotsin Brufen, Piroxicam und andere, von denen alle Schmerzen beseitigen, Entzündungen lindern, aber nicht wieder her Knorpel.).
- Chondroprotektoren .Präparate zum Zuführen von Knorpelgewebe. Beschleunige seine Erholung. Wichtig für die 1,2-Phase der Arthrosebehandlung. Mit dem dritten Grad der Krankheit ist der Knorpel bereits zerstört, diese Medikamente werden nutzlos sein. Nehmen Sie Medikamente für eine lange Zeit, nehmen Sie mehrere Kurse. Muskelrelaxantien
- ( Sirdalud, Mydocalmum et al., Sie beseitigen die Muskelkrämpfe in den Gelenken von Patienten helfen, den Blutversorgung des Gewebes zu verbessern).
- Salben und Cremes .Salves Möglichkeiten, um den Zustand des Kranken zu lindern, sondern auf eine vollständige Genesung nicht beitragen. Gut sitzende wärmende Salben. Sie reizen die Rezeptoren der Haut und reduzieren dadurch das Schmerzsyndrom. Wärmende Salben arbeiten auch, um eine erhöhte Zirkulation in den Geweben und Muskeln um das Gelenk des Patienten wiederherzustellen.
- Steroid-Injektionen in das Hohlraum Gelenk( gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Sind Injections dieser Medikamente verschrieben akute Erkrankung zu lindern und starke Schmerzen zu beseitigen).Gefäßerweiternde Medikamente
- ( Trental, tsinarezin, teonikol et al., Erweitern die Blutgefäße innerhalb der Gelenkhöhle und um ihn herum, wodurch die Zufuhr von Nährstoffen, die für die Reparatur von Gewebe zu verbessern).
Es ist nicht notwendig, sich auf die traditionellen Behandlungsmethoden zu verlassen. Aber einige Heiler empfehlen Zitrone, Knoblauch oder Sellerie zur Behandlung von Gelenken und Knochen.
Massage bei der Behandlung von Coxarthrose
Bei der Deformationsarthrose des Hüftgelenks führt die Behandlung mit einer Massage zu guten Ergebnissen. Massage mit Coxarthrose ist eine sehr effektive und nützliche Methode. Es ist wünschenswert, dass die Massage von einem guten Spezialisten und so oft wie möglich durchgeführt wurde.
Seine Wirkung zielt darauf ab, die Blutzirkulation zu verbessern, die Muskeln zu stärken, schmerzhafte Krämpfe, Schwellungen und Verspannungen der Muskeln zu lindern sowie die Diastase zwischen den Gelenkelementen zu erhöhen.
Wenn Sie keinen professionellen Masseur haben, können Sie die Massage selbst durchführen. Die Massage mit Arthrose kann sowohl manuell als auch mit Hilfe verschiedener Massagehilfen und sogar mit einem Wasserstrahl( hydrokinetische Therapie) durchgeführt werden.
Gymnastik
Die Behandlung von Arthrose der Hüftgelenkskörperkultur soll zwei Aufgaben erfüllen: Erhöhung der Beweglichkeit der Beine und Verhinderung von Muskelatrophie. Alle Standard-Komplexe der Bewegungstherapie mit Coxarthrose haben auch eine allgemeine stärkende Wirkung und eine positive Wirkung auf den gesamten Organismus.
Der Komplex der gymnastischen Übungen wird von einem Spezialisten ernannt. Die ersten paar Physiotherapie-Kurse sollten von einem Arzt überwacht werden. Es zeigt, wie man jede Bewegung richtig ausführt und kontrolliert die richtige Belastung der Hüftgelenke.
Diät
Grundlegende Empfehlungen:
- Wählen Sie Brei auf Wasser.
- Essen Sie genügend tierisches Protein: Fisch( außer gesalzen), Geflügel, Rindfleisch.
- Essen Sie mindestens 5 Portionen Gemüse pro Tag( eine Portion - 100 Gramm, die Sie als Beilage verwenden können).
- Obligatorische Milchprodukte: Hüttenkäse, Joghurt, Ryazhenka.
- Beseitigen Sie Alkohol, Kaffee, starken schwarzen Tee.
- Beseitigen Sie die Süße, mehlig.
- Essen Sie ein wenig, aber oft.
Die Diät reduziert die Belastung der Hüftgelenke und versorgt sie mit allem, was für die Gewebereparatur notwendig ist.