Es gibt mehrere Möglichkeiten Tumoren: . Excision, ectomy usw. Die Verfahren umfassen die chirurgische Entfernung und Ausschälung zu entfernen.
Konzept
Enukleation - Entfernung des Tumors ist eine Technik, durch die Schäl-, also eine vollständige Entfernung ist ohne Bildung von schädlichen umgebenden Strukturen durchgeführt und Schale der Tumor aus der benachbarten Geweben abgrenzt. ..
Wenn es Enukleation eines inneren Organs angenommen wird, wird seine Entfernung ohne Einschnitte der Schale durchgeführt wird.
Wann wird die Operation angezeigt?
wichtigsten Indikationen für eine solche Operation sind:
- nicht groß Gutartige Tumoren in Prostatagewebe( Adenom) im Bereich, der Brust( Lipome und Fibrome), Bartholin Drüse und der Schilddrüse;
- Solitary Tumoren in Schicht Uterusmuskulatur bei Patienten fähig Zeugung;
- Nicht-parasitäre zystische Läsionen;
- Eierstockzysten und Teratome paraovarialnogo Typ;
- Netzhautzysten von Zervix und Vagina;
- Zysten im Zahnfleisch;
- Fettdichte zystische Läsionen;Cystic
- Bildung Milz oder Leber nicht parasitäre Art. Kontra
Verfahren hat seine Gegenanzeigen, die auf dem Organ ab, in denen die Intervention erwartet. Zum Beispiel kann solch eine Operation an den Augen in Gegenwart von schweren systemischen Erkrankungen obscheorganicheskogo Infektionsentwicklungsprozess, Schädeltrauma kontraindiziert. Wenn
Prostataadenoms Ausschälung kontra:
- Failure Infarkt;
- Nierenversagen;
- Pulmonales Herz;
- schweren Formen der Arteriosklerose der Hirngefäße;
- Aortenaneurysma;
- Exazerbation einer Blasenentzündung oder Pyelonephritis chronischer Formen.
Wenn molochnozhelezistoy Adenom Enukleation, wenn während der Biopsie kontra das Vorhandensein maligner Zellen ergab, sowie mit bestimmten systemischen und infektiösen Pathologien Probleme mit krovesvertyvaemostyu und so weiter.
Technique of
Enukleation eines Organs oder Bildung wird unter Verwendung von Anästhetika durchgeführt und erfordert eine präoperativeTraining.
sicher, dass es das Vorhandensein von Intoleranz gegenüber Anästhetika erscheint verwendet, durchgeführt Elektrokardiogramm und Diagnostika für Infektionskrankheiten, untersuchte Blut. Dann eine direkte vyluschivanie.
Enukleation des Augapfels
wird der Patient auf einem Tisch platziert und eine spezielle Lidspekulum öffnet den notwendigen Zugang. Die Operation selbst dauert etwa eine Stunde und besteht aus mehreren Phasen.
- Der Chirurg schneidet durch die Bindehaut und Augen trennt sich von seinem Bett von Apple.
- Ein spezieller Haken schneidet gerade Muskeln. Dann erstreckt sich das Auge nach außen und der Sehnerv und die schrägen Muskeln werden abgeschnitten.
- Auge entfernt wird, Blutungen Peroxids Kauterisieren und auferlegte dann Tupfer zerdrücken.
- Wenn die Blutung zum Stillstand gekommen ist, wird das Implantat in die Augenhöhle eingeführt wird, welches auf die restlichen Muskelsehnen befestigt wird.
Patienten ist schwierig, sich mit der Idee zu kommen, dass sie in der Tat, ohne ein Auge waren, so dass diese Patienten zeigen psychologische Rehabilitation.
Darüber hinaus in der postoperativen Phase können alle Arten von Komplikationen manifestieren wie Schwellungen, Blutungen oder entzündlichen Läsionen des operierten Augenhöhle. Bei Verstößen gegen Hygienestandards kann eine Infektion ins Auge gehen.
Ovariencyste Ausschälung von Eierstockzysten können Frauen die Fruchtbarkeit bewahren. Während die Behandlung entfernt nicht nur die Ovarien, sondern nur mit zystischer Kapselinhalt. Gesundes Gewebe ist in keiner Weise betroffen.
Patienten vor der Ausschälung sollten auf jeden Fall auf das Vorhandensein von entzündlichen Erkrankungen des urogenitalen Bereichs gescreent werden. Darüber hinaus empfahl die Studie der Biopsie die Zyste, um ihre bösartige Natur zu vermeiden.
- Vor der Operation muss der Patient den Leistenbereich rasieren und eine Zustimmung zur Durchführung des Schlüpfens unterzeichnen.
- Alle Manipulationen werden unter Narkose durchgeführt. Für den Eingriff in die Bauchdecke machen Sie 3 Einstiche, die das notwendige Endoskop und die notwendigen Werkzeuge führen.
- An einer Stelle, wo die zystischen Konturen am deutlichsten sichtbar sind, wird abgeschnitten.
- Im Prozess der vyluschivaniya versuchen, die Zyste selbst nicht zu beschädigen, um zu vermeiden, seinen Inhalt auf gesundes Gewebe der Eierstöcke zu bekommen.
- Manchmal, um den Prozess der Enukleation zu erleichtern, wird die Aspiration des zystischen Inhalts durchgeführt, nur dann erfolgt die Trennung und Extraktion der Kapsel.
- Die Blutung wird durch einen elektrischen Koagulator gestoppt.
Ein paar Stunden nach dem Eingriff kann der Patient essen, trinken und aufstehen. In der Regel wird der Patient am zweiten Tag nach der Operation entlassen.
Während der Rehabilitation nimmt der Patient Antibiotika und Schmerzmittel ein. Sie können etwa eine Woche nach der Enukleation duschen oder baden.
Für etwa zwei bis drei Monate darf eine Frau keine schweren Gegenstände heben, und sexuelle Intimität ist für einen Monat ausgeschlossen.
Die Enukleation der Ovarialzyste verläuft in der Regel ohne Komplikationen, obwohl in Ausnahmefällen Blutungen, Entzündungen oder Infektionen auftreten können. Solche Komplikationen treten in der Regel bei Verstößen gegen postoperative Rehabilitation, Sterilität oder mangelnde medizinische Versorgung des Patienten auf.
Brustdrüse
Eine der führenden chirurgischen Methoden zur Beseitigung gutartiger fibroadenomatöser Brust-Faser-Formationen ist die Enukleation.
Eine ähnliche Entfernungstechnik wird für kleine und gutartige Tumorherkunft empfohlen, die notwendigerweise durch vorbereitende Biopsie und histologische Studien bestätigt werden müssen.
Der Eingriff wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die gesamte Operation dauert etwa eine Stunde.
Der Zugang zu Bildung erfolgt in der Regel über eine Stelle an der Grenze der Pigmentzone, die die Brustwarze umgibt. Der Chirurg seziert das Drüsengewebe, entfernt die Formation an der Stelle der Inzision, trennt sie sauber von den angrenzenden Geweben und entfernt sie. Dann werden die notwendigen Nähte auf die Wunde aufgebracht.
Die Rehabilitationsphase setzt den Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus auch 24 Stunden nach der Operation voraus.
Die Naht wird für ca. 5 Tage entfernt und die schmerzhaften Beschwerden in der Brust können noch einige Wochen andauern. Für seine Beseitigung vorgeschriebenen Schmerzmitteln und zur Vorbeugung von Komplikationen - Antibiotika.
Myomatöse Knoten
Die Exzision von Myomknoten wird in der Tat als Goldstandard für die Entfernung von Uterusmyomen angesehen. Der myomatöse Knoten weist eine charakteristische Kapsel auf, die ihn umgibt, so dass eine operative Entfernung durchgeführt werden kann, ohne das Gewebe der Muskelschicht des Uterus zu beschädigen.
Im Allgemeinen kann Enukleation auf verschiedene Arten gegessen werden:
- Laparotomie. Wenn die Vyluschivanie durch einen Schnitt auf dem Bauchfell und der Gebärmutterwand gemacht wird. Dieser Vorgang ist für große Größen von Formationen angezeigt. Langfristige Rehabilitation ist 2-3 Monate. Komplikationen wie Adhäsionen und Blutungen sind sehr wahrscheinlich.
- Laparoskopie. Wenn der Zugang zu Bildung durch zwei kleine Schnitte erfolgt. Die Genesung dauert etwa 10 Tage, das Risiko von Komplikationen ist minimal.
- Hysteroskopie. Instrumentation wird in die Gebärmutterhöhle durch die Vagina eingeführt. Mit Hilfe von Elektroschleifen wird das Ernten und Entnehmen durchgeführt. Die Rehabilitation dauert 4-5 Tage. Die Operation kann durch Narbenbildung, Stacheln oder Uterusperforation kompliziert sein.
Schilddrüsenknoten
Wenn die Schilddrüse eine abnormale Formation aufweist, wird das parenchymale Drüsengewebe nicht verändert, dann wird eine Enukleation durchgeführt.
Gewebe der Schilddrüse werden vor Lokalisation der Lokalisation geschnitten, dann entfernt und entfernt. Entfernen Sie nach dem Entfernen das Blut und nähen Sie die Wunde Schicht für Schicht. Ein solcher chirurgischer Ansatz ist in der Lage, die Integrität gesunder Schilddrüsenzellen so gut wie möglich zu erhalten.
Die Rehabilitation dauert mehrere Tage, Komplikationen sind ähnlich wie bei anderen Organen.
Enukleation des Prostataadenoms
Am häufigsten erfolgt die Enukleation des Prostataadenoms durch die HoLEP-Methode oder den Holmium-Laser.
Dieser Behandlungsansatz ermöglicht Ihnen, den gewünschten Bereich der Prostata so genau wie möglich zu bestimmen und die Sicherheit des entfernten Biomaterials für weitere histologische Untersuchungen zu gewährleisten.
Die Komplikationen, die in Form von Harnstörungen, Impotenz, Hämaturie oder infektiösen Läsionen der Urogenitalsphäre auftreten können, sind nicht ausgeschlossen.
Die Kosten für
Die Kosten für eine solche Behandlung hängt von einer Reihe von verschiedenen Faktoren ab und ist im Durchschnitt:
- Laser-Exzision des Prostataadenoms - 23000-64000 Rubel;
- Enukleation des Augapfels - 5000-41000 Rubel;
- Enukleation der Milchfermentationszyste - 6000-47000 Rubel;
- Chirurgie an der Schilddrüse - 9800-43000 Rubel;
- Enumeration von Gebärmutterknoten - 9600-56000 Rubel.
Video zeigt Laser Enukleation von Prostata-Adenom: