Bell Lähmung ist eine Störung in der Operation des Gesichtsnervs, die in den meisten Fällen einseitige Lähmung verursacht. Manchmal gibt es eine Schwäche in den Gesichtsmuskeln auf der einen Seite. Diese Pathologie entwickelt sich normalerweise schnell. In der Regel sind Menschen älter als 60 Jahre alt, aber Bell Lähmung kann in jedem Alter beobachtet werden.
Normalerweise braucht die Pathologie keine spezielle Therapie: für 1-8 Wochen geht es von selbst - es ist diese Periode, die benötigt wird, um die Funktion des Gesichtsnervs wiederherzustellen. Bei älteren Menschen kann die Genesung jedoch länger dauern. Im betroffenen Gesichtsbereich kommt es manchmal zu einer anhaltenden Kontraktion der Muskeln, und nach einer gewissen Zeit kehrt die Lähmung wieder zurück.
Ursachen der Bell-Lähmung
Zuverlässige Ursachen für den Ausbruch dieser Krankheit sind nicht vollständig verstanden. Es ist nur bekannt, dass der Mechanismus des Auftretens einer solchen Lähmung in Verbindung mit einem Ödem des Gesichtsnervs steht, das als Folge einer Immunschwäche oder einer Viruserkrankung auftritt.
Die Infektion führt am häufigsten zur Entwicklung dieser Krankheit. Auch die Faktoren, die seine Entwicklung verursachen, sind traumatische Verletzungen und Hypothermie.
Diese Pathologie kann eine Komplikation von Mumps, Otitis, entzündlichen Prozessen im Gehirn sein. Manchmal die Entwicklung einer Lähmung des N. facialis als Folge der Einführung von Analgetika im unteren Alveolarnerv.
Symptome von
Bell Paralyse hat sehr charakteristische Manifestationen:
- Schmerzen hinter dem Ohr. Ziemlich oft erscheint dieses Symptom vor der Entwicklung der Schwäche in den Gesichtsmuskeln.
- Abwesenheit von Gesichtsausdrücken auf der betroffenen Seite. Manchmal sind Menschen stark verkürzte Muskeln auf der gegenüberliegenden Seite.
- Schwache Muskulatur. Es kann sich in wenigen Stunden entwickeln und zu vollständiger Lähmung führen.
- Verlängerung der Augenlücke. Dies führt dazu, dass der Kranke das betroffene Auge nicht schließen kann.
- Taubheit oder Schwere im Gesicht. In diesem Fall verschwindet die Empfindlichkeit nicht.
- Störung von Tränenfluss und Speichelfluss, Geschmacksempfindlichkeit. Dieses Symptom tritt gewöhnlich bei proximalen Läsionen auf. Hyperakusis kann sich entwickeln.
Behandlung
Die Taktik der Behandlung von Bells Lähmung wird basierend auf dem Grad der Nervenschädigung ausgewählt. Wenn einige Funktionen beibehalten werden, können sie innerhalb weniger Monate vollständig wiederhergestellt werden. In anderen Fällen wird eine medikamentöse oder chirurgische Behandlung verwendet.
Konservative Behandlungsmethoden
Bei vollständiger Lähmung ist es notwendig, Elektromyographie durchzuführen und die Nervenleitung zu untersuchen. Wenn es vorhanden ist, sind die Chancen einer vollständigen Genesung 90%.In anderen Fällen übersteigt die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses nicht 20%.
Medikamentöse Therapie ist die Verwendung von Glucocorticoiden in den frühen Stadien - diese Medikamente werden innerhalb von 48 Stunden nach dem Ausbruch der Krankheit verabreicht. Dank ihnen ist es möglich, die Dauer und Schwere der Restlähmung zu reduzieren.
Antivirale Mittel, die zur Bekämpfung des Herpesvirus beitragen, können ebenfalls verschrieben werden. Es kann sein:
- Aciclovir;
- Famciclovir;
- Valaciclovir.
Um das Austrocknen der Hornhaut zu verhindern, kann die Instillation einer isotonischen Lösung oder eines natürlichen Risses vorgeschrieben werden. Außerdem wird ein Verband auf das erkrankte Auge aufgetragen, insbesondere nachts.
Vitaminpräparate werden für den 5.-7. Tag der Krankheit verschrieben, und für 7-10 Tage - Mittel, um das Verhalten auf dem Nerv zu verbessern.
Die folgenden Verfahren sollten obligatorisch sein:
- Lasertherapie;
- Infrarotstrahlen;
- medizinische Gymnastik;
- elektrisches Feld von UHF;
- sinusförmige modulierte Ströme;
- Massage des Kragenbereichs;
- Ultraschall;
- Akupunktur.
Chirurgischer Eingriff
Wenn die Symptome länger als einen Monat andauern, kann eine Operation erforderlich sein. Wenn Sie die Operation länger als drei Monate verschieben, kann die Pathologie für immer erhalten bleiben.
In diesem Fall wird gezeigt, die eine mikroskopische Dekompression des Gesichtsnervs durchführt. Während dieser Prozedur entfernt der Arzt den Knochen, der den Gesichtsnerv bedeckt, um seine Schale zu öffnen. Um den Erholungsprozess zu beschleunigen, kann ein elektrischer Stimulator verwendet werden.
Nach einer solchen Intervention benennt der Physiotherapeut spezielle Übungen für die Muskeln der Stirn, der Wangen, des Mundes, der Augenlider und des Kinns. Dank dieser Verfahren ist es möglich, eine vollständige Wiederherstellung zu erreichen.
Bei Menschen mit Bell-Lähmung seit mehr als 2 Jahren funktionieren Gesichtsmuskeln nicht. Bei solchen Patienten wird eine plastische Rekonstruktion gezeigt, die durch eine Verlagerung des Gesichtsnervs von der anderen Seite erfolgt.
Zusätzlich wird der Gracilis-Muskel transplantiert, der sich auf der Innenseite des Oberschenkels befindet. Es kann mit Gefäßen und Nerven ins Gesicht transplantiert werden. Diese Operation wird verwendet, um die Mitte der Stirn und der Augen bei Menschen wiederherzustellen, die eine angeborene oder langjährige Bell-Lähmung haben. Bei diesen Arten von Lähmungen ist die native Muskulatur des Gesichts aufgrund schwerer Atrophie oder angeborener Ursachen vollständig abwesend.
Elena Malysheva erzählt in ihrem Programm ausführlich und intelligent über die Besonderheiten dieser Krankheit:
Um zu verhindern, dass dies passiert, wenn die ersten Manifestationen der Pathologie auftreten, müssen Sie Hilfe von einem Spezialisten suchen. Als vorbeugende Maßnahme ist es ratsam, Infektionskrankheiten, Hypothermie und auch rechtzeitige Behandlung der arteriellen Hypertonie zu vermeiden.