Isoket: Gebrauchsanweisung, Kontraindikationen, Preis, Bewertungen von Ärzten und Patienten, Analoga

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Dieses Medikament wird häufig bei der Behandlung von SSS-Erkrankungen als antianginöser Wirkstoff eingesetzt. Das Medikament gehört zur Gruppe der organischen Nitrate. Dieser Artikel wird den Lesern detaillierter über die Anweisungen für die Verwendung von Tabletten, Spray, Aerosol und Lösung in Isoket Ampullen, die Preise dafür in Apotheken, Rezensionen und Analoga des Medikaments erzählen.

Eigenschaften des Medikaments

Es ist ein antianginöser Wirkstoff aus der Gruppe der organischen Nitrate. In der internationalen medizinischen Praxis ist es als Isosorbiddinitrat bekannt.

Zusammensetzung von

Isosorbiddinitrat( auch bekannt als Isosorbiddinitrat) ist der Wirkstoff der Zubereitung. Hilfskomponenten können sein:

• Spray, Aerosol: Natriumchlorid und -hydroxid, Macrogol, Salzsäure( Lösung), Ethylalkohol.
• Infusionslösung: Natriumchlorid und Natriumhydroxid, Wasser zur Injektion, Lösung von Salzsäure.

Darreichungsform

Dieser Vasodilatator wird in verschiedenen Dosierungsformen geliefert:

• Spray sublingual ist eine klare Lösung, farblos, hat einen Alkoholgeruch. Eine Dosis( 1 Spray) enthält 1,25 Milligramm Isosorbiddinitrat. Als Verpackung wurde eine Flasche dunkles Glas mit einem Fassungsvermögen von 15 ml verwendet, die mit einem Dosiergerät ausgestattet war.
• Aerosol -1 Injektion des Arzneimittels in dieser Form enthält 1,25 mg des Wirkstoffs. Der Ballon ist für 200 Hübe ausgelegt.
• Infusionslösung( 0,1%) Konzentrat enthält 0,1% Wirkstoff, ist in Ampullen zu je 10 ml erhältlich und in einer Kartonschachtel zu je 10 Stück erhältlich.
• Tabletten - erhältlich in einer Masse von 2,5 mg für 10 Stück in einer Blisterpackung in Kartonagen.

Das Produkt außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, die nicht unter 25 ° C stehen. Die Preise variieren erheblich, so dass das Spray im Durchschnitt 389 Rubel, und für Ampullen - fast tausend geben muss.

Wie bereits erwähnt, ist Isoket ein antianginöser Wirkstoff und sein Wirkstoff Isosorbiddinitrat wirkt vasodilatierend.

Pharmakodynamik

• Dieser periphere Vasodilatator betrifft hauptsächlich venöse Gefäße. In ihrem Endothelium provoziert es, unter dessen Wirkung cGMP erhöht.
• Der Bedarf an Herzmuskel in Sauerstoff wird durch Verringerung der Vorlast deutlich reduziert.
• Der koronare Dilatationseffekt des Medikaments sowie seine Hilfe bei der Umverteilung des koronaren Blutflusses in den Bereichen, in denen die Blutzirkulation reduziert ist, ist bewiesen.
• Kopfschmerzen können auftreten, da das Medikament die Gefäße des Gehirns sowie die Dura mater erweitert.
• Der Blutfluss zum Atrium( rechts) nimmt ebenfalls ab.
• Aufgrund der Wirkung des Medikaments in einem kleinen Durchblutungskreislauf sinkt der Druck, bei Lungenödem tritt ein Rückgang der Krankheitsanzeichen auf.
• Außerdem kann das Medikament die Toleranz gegenüber dem Arzt bei Patienten mit ischämischer Herzerkrankung erhöhen, incl. Brustkröte.
• Ärzte bestätigen und senken den diastolischen Druck in den Ventrikeln, wenn sie das Medikament einnehmen.
• Es kann zu einem leichten Blutdruckabfall beim Patienten kommen.
• Nach dem Sprühen der Aerosoldosis sollte der Sprüheffekt nach 30 Sekunden auftreten, seine Wirkung dauert 15 bis 120 Minuten.
• Es wird festgestellt, dass mit der Einführung des Medikaments die Belastung des "Motors" abnimmt und auch die Lebensqualität von Menschen mit Herzinsuffizienz sinkt.

Pharmakokinetik

• Absorption und Verteilung. zeigt eine hohe Absorption, die Bioverfügbarkeit beträgt 60 Prozent und die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 30 Prozent.
• Metabolismus, Ausscheidung. Es kommt in der Leber zu zwei aktiven Metaboliten vor: Isosorbid 5- und 2-Mononitrat. In Form von ihnen wird es fast vollständig durch die Nieren ausgeschieden.

Indikationen

• Behandlung:
  • Aerosol:
    • Angina-Attacken( alle Arten und Formen);
    • Myokardinfarkt( akute Form);
    • Zustände nach Myokardinfarkt;
  • Lösung:
    • Myokardinfarkt( akute Form) mit linksventrikulärem Versagen;
    • OCH( linksventrikulär);
    • instabile Angina;
    • Herzinsuffizienz aller Ursachen;
    • Krampf der Koronararterien( im Falle von Herzkatheter).
• Prävention:
  • Angina und Koronararterienspasmus( im Fall von Katheterisierung).

• Während der Schwangerschaft und Stillzeit Isosorbiddinitrat Verwendung mit äußerster Vorsicht, nur auf ärztliche Verordnung, wenn die erwarteten Vorteile eines solchen Verfahrens ist viel größer als die potentielle Gefahr für die Gesundheit der Mutter und des ungeborenen Kindes.
• Aufgrund der fehlenden Forschung zu diesem Thema ist ein Minderjähriger eine Kontraindikation für die Verwendung dieses Stoffes. Gebrauchsanweisung

Izoketa

• Sublingual:
  • 1-3 Spray Aerosolspray in die Mundhöhle die Größenordnung von 30 Sekunden Apnoe - um Schröpfen Angina pectoris, sowie zur Last( physische oder emotionale), in der Lage Angriff zu verursachen.
  • 1-3 Sprühen in die Mundhöhle, um die Kontrolle der Herzfrequenz und arter.davleniem im Fall eines akuten Myokardinfarkts oder DOS.Nach 5 Minuten unter der Kontrolle des Arztes kann die Dosis wiederholt werden, wenn die notwendige Wirkung nicht erreicht wurde.
  • 1-2 Sputtern zur Vermeidung von Koronarspasmen während der Katheterisierung.
  • 2,5-5 mg Tabletten, falls erforderlich, dann alle 2-3 Stunden zur Linderung eines Angina pectoris-Anfalls( vorzugsweise gekaut) einnehmen.
• Innen:
  • 10-20 mg 4-5 pro Tag 1 Stunde mal vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit ist Kauen nicht erforderlich, aber es ist notwendig, ein Glas Wasser aufzuschreiben. Je nach Verschreibung des Arztes kann die Dosis auf 60-120 mg / Tag erhöht werden.
  • 10-20 Milligramm 3-4 mal täglich - als Teil der komplexen Therapie von CHF.Parenteral
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa intravenöser Tropf mit einer Rate von 3-4 Tropfen / min oder bei entweder 0,2 mg / ml bei einer Rate von 1-2 Tropfen / min. Die Geschwindigkeit kann alle 5 Minuten um 2-3 erhöht werden, wenn der Zustand des Patienten dies zulässt. Die maximale Rate beträgt 33 cap / min( konz. 0,1 mg / ml) oder 17 cap / min( konz. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• zur Anwendung Spray auf die Haut:
  • 1-2 Dosen von 20 cm, gefolgt von Verreiben Fingern und Kleidung nach dem bedeckenden Haut der behandelten Stelle zu trocknen.

Gegen

Injektionslösung

So Izoket hat folgende Gegenanzeigen: Unsere Readers' Choice

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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;

• Schock bei akuten Blutungsversagen;
• Überempfindlichkeit gegenüber Nitratverbindungen;
• vaskulärer Kollaps;
• kardiogenem Schock;
• konstriktive Perikarditis;
• markiert Hypotension;
• toxischen Lungenödems;
• Herzbeuteltamponade;
• hypertrophe Kardiomyopathie( obstruktiver Typ);
• einige Lungenkrankheiten;
• Bedingungen, in denen es eine Zunahme des Hirndrucks
• hämorrhagischen Schlaganfall.

Aerosol

• vaskulären Kollaps;
• Überempfindlichkeit gegenüber Nitratverbindungen und Komponenten des Arzneimittels;
• Glaukom( closed-form);
• kardiogenem Schock;
• markiert Hypotension;
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• Hyperthyreose.

Side

Aktion Abhängig von der Häufigkeit der Symptome wie „unangenehm“ Effekte aus der Anwendung des Medikaments kann auftreten:

• Sehr häufig:
  • Nitrat Kopfschmerzen. Oft
• :
  • Schwindel;
  • übermäßige Schläfrigkeit;
  • Tachykardie;
  • orthostatische Hypotonie;
  • Asthenie;Selten
• :
  • Verstärkung stenokardiynoy Symptome;
  • Herzinsuffizienz;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Rötung der Haut;
  • allergische Reaktionen;
  • Segeln;
  • Hypoxämie.
• extrem selten:
  • Angioödem;
  • Stevens-Johnson-Syndrom.

Überdosierung

über Überschreitung der zulässigen Dosis Izoketa zeigen solche Zeichen:

• Krämpfe,
• Kopfschmerzen, Schwindel
• ,
• Hyperthermie,
• Übelkeit mit Erbrechen,
• Ohnmacht,
• Zusammenbruch,
• Sehstörungen,
• Durchfall,
• Bradykardie,
• Koma,
• erhöhtem Hirndruck und einige andere. Wenn

Methämoglobinämie besteht ein dringender Bedarf intravenös 1% Methylenblau( Dosierung: 2,1 mg / kg) einzuführen.

Vorsichtsmaßnahmen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu Beginn der Behandlung

• sollten die Patienten aufgeben Autos und die Interaktion mit anderen Antriebsmechanismen.
• ist wünschenswert, Alkohol zu trinken zu geben, bis zu Nebenwirkungen zu verhindern;
• Es ist wichtig, den Blutdruck und Herzfrequenz zu überwachen;
• Auch Ärzte bestehen in der Regel auf dem EKG-Überwachung;
• Sie keine scharfen Einlass Einrichtungen werfen, Reduktion der täglichen Dosis wird nach und nach durchgeführt.
• Izoketa Die gleichzeitige Behandlung mit anderen Medikamenten können diese Reaktionen hervorrufen:
  • erhöhte hypotensive Wirkung - mit Vasodilatoren, Antihypertensiva, sowie Beta-Blocker und Blocker der „langsamen“ Calcium-Kanäle;
  • erhöht Hypotoniewirkung - mit novokainamidom und Chinidin, durch Alkohol, Viagra, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva;
  • Intensivierung der antianginöse Wirkung - mit Nifedipin, Amiodaron, Verapamil, Propranolol;
  • Verringerung der Schwere antianginöse Wirkung - mit einem Alpha-Blocker, und Sympathomimetika;
  • erhöhtem Hirndruck - mit m-holinoblokatorami.

Bewertungen

Und jetzt einen kurzen Überblick über die Zulassung Izoketa von Patienten. Sie sind meist positive Dynamik und die Qualität der Linderung von Drogen stenokardicheskie Angriffe. Neben helfen, den Druck zu verringern.

Nebenwirkungen äußern sich meist als starke Kopfschmerzen und Schwindel.

Analoga

Durch die Anwesenheit von Isosorbiddinitrat in ihrer Zusammensetzung ist es möglich, solche Präparate zu isolieren:

• Dicor Long in Form von Tabletten;
• Nitrosorbid in Form von Tabletten;
• Isodinit in Form von Tabletten;
• Isodinitrat in Form einer Infusionslösung;
• Iso-Meek in Form von Tabletten, inkl.zur sublingualen Verabreichung, Spray und Konzentrat d / Infusion;
• Isacardin in Form eines Sprays.