Jeder weiß, dass Schlaganfall als eine der komplexesten und schwersten Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße gilt. Dies liegt an der Tatsache, dass diese Pathologie sehr oft eine Behinderung oder sogar einen tödlichen Ausgang einer Person mit sich bringt. Der Schlaganfall ist nichts anderes als eine Verletzung der Blutzirkulation im Gehirn, die das Gewebe schädigt.
Was Diese Pathologie ein hämorrhagischer Schlaganfall
ist das Ergebnis einer Ruptur eines Blutgefäßes, die an das Gehirn zu Bruch des Blutes führt. Dieses Organ ist sehr anfällig für verschiedene Arten von Blutungen, und daher können Schäden sehr schnell auftreten.
Dadurch kommt es zu Reizungen des Hirngewebes, die zur Bildung von Ödemen führen. Die Ansammlung von Blut kann dazu führen, dass die Zellen dieser Stelle schwächer werden und absterben. Darüber hinaus kann Blutung erhöhten Druck verursachen, weil es das Gehirn an den Schädel drückt.
Im Gegensatz zum ischämischen hämorrhagischen Schlaganfall des Gehirns ist ein scharfer Stillstand der Blutversorgung eines Teils des Gehirns. Dies kann auf Gerinnen mit einem Blutgerinnsel oder einem Krampf des Gefäßes beruhen.
Medical History geschieht Die erste Erwähnung dieser Krankheit es auch Hippokrates in 460 Jahren gemacht hat. BCIn seinen Notizen finden Sie Informationen über Fälle von Bewusstseinsverlust, die als Folge von Hirnpathologien aufgetreten sind.
Anschließend führte Galen Anzeichen einer Erkrankung, die mit einem starken Bewusstseinsverlust einhergeht. Im Jahr 1628 studierte William Harvey die Merkmale der Bewegung von Blut im Körper. Dank des erworbenen Wissens war es möglich, die Ursachen des Schlaganfalls zu bestimmen.
Darüber hinaus die Pathogenese der Erkrankung zu verstehen und dazu beigetragen, Rudolf Virchow, die ersten Begriffe wie „Embolie“ zu verwenden begann und „Thrombose“.Auch konnte dieser Wissenschaftler feststellen, dass Thrombose nicht mit entzündlichen Prozessen verbunden ist, sondern durch die fettige Degeneration der Gefäßwand verursacht wird.
Welche Krankheit ist unter der Bezeichnung zerebelläre Ataxie versteckt? Es ist bekannt, dass das Kleinhirn für die räumliche Beziehung einer Person und die Koordination der Bewegung verantwortlich ist. Im Falle seiner neurologischen Schäden verliert eine Person die Fähigkeit, ihren Körper zu kontrollieren und zu kontrollieren.
Was die Prognosen geben die Ärzte durch toxische Enzephalopathie betroffen ist, und ob eine vollständige Genesung nach einer Krankheit aus dem Artikel erfahren.
Klassifizierung und Arten
Pathologien je nach Lage der Blutung solcher isolierten Spezies:
- Parenchymale. Dieser Begriff wird als intrazerebrale Blutung bezeichnet.
- ventrikulär. In diesem Fall sind die Seitenventrikel betroffen.
- Subarachnoidal. Blutungen treten im Bereich zwischen der Arachnoidea und der Softshell des Gehirns auf.
- Gemischt.
Abhängig vom Ort des Bluttumors werden folgende Typen unterschieden:
- Lobar. In diesem Fall liegt das Blut in der Hemisphäre des Gehirns.
- Seitlich. In dieser Situation betrifft der Tumor die subkortikalen Kerne.
- Medial. In diesem Fall ist der Thalamus betroffen.
Abhängig von der Ursache der Entwicklung kann der Hub sein:
- Primary. Aufgrund des verlängerten erhöhten Blutdrucks werden die Wände der Gefäße ausgedünnt. Wenn ein starker Druckstoß auftritt, kann die Wand der Vene oder Arterie explodieren.
- Sekundär. In diesem Fall tritt der Schlaganfall aufgrund von Gefäßfehlbildungen auf, die angeboren oder erworben sein können.
Ein Schlaganfall kann auch die rechte oder linke Seite des Gehirns betreffen. Wenn die Arbeit der rechten Hemisphäre gestört ist, kommt es zu einer Lähmung der linken Seite des Rumpfes. Wenn die linke Seite verletzt ist, kann die rechte Seite gelähmt sein.
Darüber hinaus identifizieren Spezialisten solche Bedingungen:
- Hämorrhagische Transformation von Hirninfarkt. Bei einem Hirninfarkt treten meist kleine petechiale Blutungen auf. In der Regel beeinflussen sie nicht das klinische Bild der Krankheit. Manchmal verschmelzen sie jedoch und bilden voluminösere Zentren.
- Ischämischer Schlaganfall mit hämorrhagischer Imprägnierung. Genug gefährlicher Zustand, der schwer zu identifizieren und die richtige Behandlung zu wählen ist. Der bestimmende Faktor, der den Krankheitsverlauf beeinflusst, ist ein zweiter Schlaganfall. Dieser Zustand entwickelt sich normalerweise nach zwei oder vier Tagen.
Klinik und Pathogenese des hämorrhagischen Schlaganfalls
Die Pathologie ist durch einen akuten Entwicklungsbeginn gekennzeichnet und wird oft von einem Blutdruckanstieg begleitet. Dieser Zustand ist durch akute Kopfschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Schwindel gekennzeichnet.
Ziemlich schnell entwickeln sich fokale Merkmale, und dann sinkt der Wachheitsgrad. Eine Person kann leichte Betäubung erfahren oder in ein Koma fallen.
Neurologische Symptome hängen direkt von der Lage des Hämatoms ab. Die am häufigsten beobachteten Störungen der Sprache, Gedächtnisstörungen, Verlust der Empfindlichkeit, Hemiparese.
Die schwerste Periode wird als drei Wochen nach einem Schlaganfall angesehen. In diesem Stadium bildet sich ein progressives Hirnödem, das oft zum Tod des Patienten führt. Zu Beginn der vierten Woche beginnen die zerebralen Symptome sich zurückzubilden und die Auswirkungen der fokalen Läsionen erscheinen.
Um eine Prognose für die Entwicklung der Krankheit zu erhalten, wird oft eine Analyse des Gehalts an IL-10 im Serum durchgeführt. Diese Substanz ist ein entzündungshemmendes Zytokin. Der hohe Gehalt dieser Komponente ist charakteristisch für den milden Krankheitsverlauf, der oft positiv ausfällt.
Bei Menschen mit einer mittelschweren Erkrankung ist IL-10 am ersten Tag nicht im Bluttest, steigt aber am zehnten Tag an. Bei Patienten mit schwerem Krankheitsverlauf wird die Beteiligung von IL-10 weder am ersten noch am zehnten Tag in der Pathogenese des Schlaganfalls nachgewiesen. Sein Inhalt steigt am Ende der akuten Phase nicht signifikant an.
Der Hauptgrund für diesen Schlaganfall ist die Ruptur der intrakraniellen Arterie. Dies kann aufgrund einer Verletzung der Gefäßwand Ernährung oder Gefäßveränderungen, die unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auftreten.
Zu einer Blutung kann führen:
- Aneurysma Ruptur. Diese Formation ist eine Ausdehnung des Behälters der sackförmigen Form, die von der Verdünnung seiner Wand begleitet wird. Oft findet sie nach Infektionskrankheiten des Gehirns oder traumatischen Verletzungen statt.
- Der Bruch der Fehlbildung. Es ist ein Gewirr von Arterien und Venen, die sich miteinander verflechten.
Es gibt bestimmte Faktoren, die die Gefahr dieser Pathologieentwicklung erhöhen:
- Erhöhter Blutdruck.
- Diabetes mellitus. Diese Pathologie erzeugt eine toxische Wirkung auf die Arterienwände.
- Trinken viele alkoholische Getränke.
- Rauchen.
Zyste des Gehirns ist normalerweise eine gutartige Flüssigkeitsbildung, die unterschiedliche Volumen hat und sich zwischen den Gehirngeweben befindet. Einmal diagnostiziert retrotserebellyarnaya Arachnoidalzysten des Gehirns von Menschen sind daran interessiert, ob es gefährlich ist, und was sind die Prognosen für die Wiederherstellung. Der Artikel wird helfen, dieses Problem zu verstehen.
Gehirn Ischämie kann tödlich sein aufgrund unspezifizierter Hilfe rechtzeitig. Wir werden lernen, welche Folgen einer zerebralen Ischämie das Neugeborene und seine Eltern hier erwarten können.
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Symptome und Anzeichen
Normalerweise entwickelt sich plötzlich ein hämorrhagischer Schlaganfall. Meistens passiert das tagsüber.
Die ersten Anzeichen dieses Status sind:
- Rötung des Gesichts.
- Arrhythmie.
- Intensive Kopfschmerzen.
- Verringerte oder verlangsamte Herzfrequenz.
- Das Auftreten von roten Fliegen vor den Augen.
- Verletzung der Atmung, das Auftreten von Keuchen.
- Fehlfunktion des Schluckens.
- Vergrößerte Pupillen.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Verletzung oder Verlust des Bewusstseins.
- Intensive Nackengefäßpulsation.
- Blutdruckanstieg.
- Lähmung der Hände oder des Gesichtsbereiches.
- Kälte der Haut.
- Urinierungsstörung.
Anzeichen für eine Pathologie wachsen innerhalb weniger Minuten oder Stunden. Die Entwicklung der Symptome wird weitgehend durch den Ort der Lokalisation der Blutung beeinflusst. Es kann zu Sprachstörungen, Blindheit oder Schielen, Hörverlust, Geruch, Gedächtnis, Verhaltensänderung, neurologischen Störungen, Verlust der Sensibilität kommen.
Wenn ausgedehnte Blutungen auftreten, können sekundäre Symptome im Zusammenhang mit einer Gehirnluxation auftreten. Diese können Krampfzustände, Ohnmacht, Koma sein.
Die wichtigsten diagnostischen Verfahren umfassen:
- MRI( Magnetresonanztomographie);
- Spiral-Computertomographie;
- konventionelle Computertomographie des Gehirns.
Mit diesen Untersuchungen können wir die Größe und Lage der Hämatom Lage, Mark Luxation Ebene, die Anwesenheit von Ödem, Blutungen Inzidenz Region abzuschätzen. Um die Entwicklung des Hämatoms zu überwachen und den Zustand des Hirngewebes zu beurteilen, wird empfohlen, wiederholte Studien durchzuführen.
sehr wichtig, eine Differentialdiagnose machen den Unterschied zwischen hämorrhagischem Schlaganfall von ischämischen zu verstehen und die richtige Diagnose stellen. Laut klinischen Daten ist dies unmöglich. Der ischämische Schlaganfall ist durch das Fehlen meningealer Symptome gekennzeichnet. Auch für diese Pathologie zeichnet sich eine allmähliche Entwicklung der zerebralen Symptomatik aus.
Im Falle eines ischämischen Schlaganfalls Lauge, die durch die Durchführung einer Lumbalpunktion getestet wurde, gekennzeichnet normale Zusammensetzung, während hämorrhagischen Schlaganfall kann es Blut Verunreinigungen sein. Aus diesem Grund betrachten Ärzte es als gefährlicher als ischämisch.
Auf dem Foto - ein Gehirn-MRT in hämorrhagischem Schlaganfall:
Emergency Care Im Notfall Algorithmus hämorrhagischen Schlaganfalls ist wie folgt:
- Patienten strenge Bettruhe, um sicherzustellen, brauchen und die Blutung zu stoppen. Blutdruck normalisieren, Hirndruck reduzieren, Hirnödeme bewältigen, akute Atembeschwerden beseitigen. Es ist auch notwendig, psychomotorische Unruhe und kardiovaskuläre Störungen zu beseitigen.
- Danach sollte der Patient sofort in das neurologische Krankenhaus transportiert werden. Es ist sehr wichtig, die Vorsichtsmaßnahmen zu beachten: Stellen Sie die Person vorsichtig auf eine Trage, stellen Sie ihre horizontale Position sicher, vermeiden Sie das Schütteln.
- Vor dem Patienten transportiert, soll er das Hämostatikum betreten und am Oberschenkel Venenstau setzen - es wird dazu beitragen, die Menge der zirkulierenden Blut zu reduzieren.
- Wenn die Atmung beeinträchtigt ist, sollte der Patient unter Inhalation von Sauerstoff transportiert werden.
- Nach dieser Person müssen Sie dringend in eine stationäre neurochirurgische Abteilung eingewiesen werden.
Der hämorrhagische Schlaganfall ist eine sehr schwere Erkrankung, die sehr gesundheitsschädliche Folgen haben oder sogar zum Tod führen kann. Deshalb ist es so wichtig, wenn die ersten Anzeichen der Pathologie auftauchen, eine Person in ein Krankenhaus zu schicken - rechtzeitige Hilfe kann sein Leben retten.
Wir bieten Ihnen ein Video an, in dem Sie detaillierte und zugängliche Informationen über die Erste Hilfe für Schlaganfallpatienten finden: