1 Allgemeine Informationen über die Krankheit
Moderater äußerer Hydrocephalus des Gehirns manifestiert sich aus verschiedenen Gründen und in verschiedenen Formen. Die Symptome sehen wie eine Verletzung der Zirkulation von Zerebrospinalflüssigkeit unterschiedlicher Komplexität aus. Es ist schwierig, ein solches Problem zu diagnostizieren, Neurologen und Neurochirurgen sind an seiner Behandlung beteiligt. Einige glauben, dass der Gehirnhydrozephalus nur bei Kindern auftritt, dass es sich um eine angeborene Pathologie handelt.
Trotz des ausreichenden Prozentsatzes von Babys, die an Wassersucht leiden, ist es unmöglich, Hydrocephalus eindeutig angeborenen Kinderkrankheiten zuzuordnen. Exprimierter mäßig äußerer Hydrocephalus ist im Erwachsenenalter schwer zu bestimmen, dies erfordert qualifizierte Ärzte und Spezialgeräte, die manchen Polikliniken nicht zur Verfügung stehen. Die Diagnose wird durch Rheoenzephalographie und Echoencephalographie unterstützt.
Die Gefahr einer Fehldiagnose besteht darin, dass der Patient nach einer schweren Kopfverletzung oder einem Schlaganfall in einer psychiatrischen Station und einem neurologischen Krankenhaus behandelt wird. Schlimmer noch, wenn nach einem Schlaganfall ein Patient mit einer falschen Diagnose entlassen wird, ohne auf einen Hydrocephalus zu achten.
Statistik drohen: Mehr als 25% der Patienten, die sich einer Überwachung im neurochirurgischen Krankenhaus unterziehen, werden bei zusätzlicher Untersuchung mit einem moderaten externen Hydrocephalus des Gehirns diagnostiziert. Intervention ermöglicht es Ihnen, es zu beseitigen. Ein hoher Prozentsatz der Fälle, in denen erwachsene Patienten nach der Operation in ihr gewohntes Leben zurückkehrten und nach einer Rehabilitationszeit in der Lage waren, zur Arbeit zu gehen.
Moderater externer Hydrozephalus des Gehirns wird jetzt mit externer Drainage behandelt, die Ventrikel des Gehirns werden mit Thrombolytika versorgt. Sie helfen, die Wahrscheinlichkeit des Todes durch akuten Hydrozephalus bei Blutungen zu reduzieren.
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Unter den Ursachen der Krankheit kann jede Pathologie des Zentralnervensystems genannt werden. Viele Krankheiten geben Komplikationen in Form von Hydrocephalus. Meistens wird es verursacht durch: hämorrhagischer Schlaganfall, Onkologie im Gehirn, Enzephalopathie, Hypoxie, Alkoholabhängigkeit und verschiedene Infektionskrankheiten. Moderater externer Hydrocephalus des Gehirns entsteht durch das Trauma sowie durch Blutungen, Aneurysmen und Schädigungen der Hirnventrikel. Es gibt angeborene und erworbene Form von Hydrocephalus.
2 Die Form der Krankheit
Die akute Form der Krankheit wird von hohem intrakraniellen Druck begleitet, wenn der Kopf morgens mehr schmerzt, dann während des Tages die Intensität abnimmt. Störungen des Verdauungssystems können am Morgen auftreten, einschließlich Übelkeit und Erbrechen. Wenn nach dem Erbrechen die Kopfschmerzen weniger geworden sind, so ist es ein offensichtliches Zeichen der Probleme mit dem Gehirn. Das gefährlichste Symptom des Hydrocephalus ist jedoch Schläfrigkeit: Es ist ein direktes Zeichen für einen erhöhten intrakraniellen Druck, der bald zu einer starken Verschlechterung der neurologischen Symptome führen wird.
Bei Kompressionsstörungen des länglichen Teils des Gehirns wirkt sich Hydrocephalus auf das Herz und die Atmungsorgane aus, am häufigsten tritt der Tod auf. Der nach außen gelegene Ersatzhydrozephalus wird zugeteilt. Es ist gekennzeichnet durch eine Deformation des Hirnvolumens in Richtung der Abnahme. Der Platz, den die Gehirnzellen einnehmen, ist mit Liquor gefüllt. Die externe Hydrocephalus-Substitution ist insofern gefährlich, als sie für mehrere Jahre nicht lange dauert. Dies liegt an der Besonderheit der Form und der Füllung des Raumes des Gehirns mit Flüssigkeit.
Chronische mäßige Hydrocephalus unterscheidet sich von der akuten Form. Die ersten Anzeichen kommen in 2 Wochen nach dem empfangenen Trauma eines Gehirns oder Krankheitsprovokators. Der Patient fällt in einen Zustand, in dem er die Nacht nicht vom Tag unterscheidet, der Schlafzustand ist katastrophal gestört, das Gedächtnis leidet. Eine Person wird inaktiv, bis zum Verlust des Interesses an dem, was passiert. Im Falle von Komplikationen und in der Zeit der nicht erkannten Krankheit wird intellektuelle Aktivität beim Menschen verletzt, es reagiert fehl am Platz, die Reaktionen sind unnatürlich, Wanderungsapraxie wird festgestellt, in seltenen Fällen tritt Harninkontinenz auf.
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Pathologie wird diagnostiziert. Externe Hydrocephalus-Substitution und andere Formen werden durch Bildgebung des Gehirns bestimmt.Überprüfen Sie die Konturen des Gehirns, die Ventrikel, scannen Sie den Schädel und Subarachnoidalraum. Neurochirurg und Neuropathologe untersuchen die Größe und Form der Ventrikel, prüfen auf Zysten oder Tumore. MRI ermöglicht es Ihnen, eine genauere Diagnose zu stellen, die Form und das Ausmaß der Krankheit zu identifizieren. Vodian kann nur mit Hilfe dieser Untersuchungen ermittelt werden. Um die Ärzte auf das Röntgenbild der Schädelbasistanks zu untersuchen, erlaubt es Ihnen, die Richtung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu sehen.
Es ist wichtig, die Blutgefäße zu untersuchen, die das Gehirn versorgen.
Hierzu wird ein Kontrastmittel in die Arterie injiziert, um Defekte in den Gefäßen zu erkennen. Der Patient wird neuropsychologische Daten gesammelt, auf besondere Weise befragt und versucht, Anomalien im Gehirn zu identifizieren. Der externe Ersatzhydrozephalus wird mittels Echoencephalographie nachgewiesen.
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Hydrocephalus kann behandelt werden.Ärzte verwenden Diuretika, Saluretika, Ethacrylsäure, Furosemid. Bei der Behandlung gibt es eine Lösung von Plasmaersatzstoffen, Albumin. Vasoaktive Medikamente, Venotonicks, Glukokortikosteroide helfen. Zur Linderung der Symptome werden Analgetika, beispielsweise Ketoprofen, sowie Mittel gegen Migräne eingesetzt. Hydrocephalus versucht, konservativ geheilt zu werden, aber wenn sich die klinischen Symptome manifestieren, gibt es keine Möglichkeit, auf eine Operation zu verzichten. Intraventrikuläre Blutung ist eine direkte Indikation für eine dringende Operation, ansonsten wird der Patient irreversible Verletzungen und Tod erfahren.
Chirurgische Eingriffe sind immer mit Risiken für die Gesundheit des Patienten verbunden, und bei der Arbeit mit dem Gehirn sogar noch mehr. Neurochirurgen öffnen den Schädel ohne ersichtlichen Grund nicht, da jede unvorsichtige Bewegung eine Person des Sehens, Sprechens etc. berauben kann. Moderne Technologien bieten eine wenig traumatische Methode, wenn die Operation schnell durch die Neuroendoskopie geht. Die Technik ist bei westlichen Ärzten beliebt, in Russland wird sie selbst in großen medizinischen Zentren nicht ausreichend genutzt.
4 Wie ist die Behandlung der Krankheit
Die Behandlung mit Antibiotika ist nur in der ersten Stufe des Hydrocephalus relevant. Aber wegen der Komplexität der Diagnose und der fehlenden Symptomausprägung kann sich die Krankheit schnell zum nächsten Stadium entwickeln, wenn Antibiotika nicht helfen. Endoskopische Chirurgie gilt als die modernste und sicherste.Ärzte erstellen mit chirurgischen Methoden einen speziellen Kanal. Aber es ist auch nicht absolut sicher, da während der Operation die Infektion gebracht werden kann.
Endoskopie erfordert häufiges Eingreifen, aufgrund des ständigen Shunts entwickelt der Patient Nebenwirkungen.Ärzte können eine externe Drainage einrichten, so dass die Liquor cerebrospinalis durch sie austritt, aber diese Methode hat eine Reihe von Kontraindikationen und alle die gleichen Nebenwirkungen.
Ein unwichtiges Stadium des Hydrocephalus wird mit einer konservativen kombinierten Methode behandelt, Medikamente werden mit manueller Therapie kombiniert, es ist notwendig, einen Kurs von Massagen oder therapeutischen körperlichen Übungen zu haben.
In den meisten Fällen verursacht die Krankheit Komplikationen aufgrund einer späten Behandlung. Es ist ratsam, Migräne, Kopfverletzungen, Erbrechen oder häufige Übelkeit sorgfältig zu behandeln. Im gewohnten Lebensrhythmus können Sie diese Symptome leicht für eine andere Krankheit übernehmen, während Ihr Gehirn in Gefahr ist. Riskieren Sie nicht, kontaktieren Sie Ihren Arzt, sobald die Symptome beginnen sich Sorgen zu machen. Und nach einer mechanischen Kopfverletzung, überprüfen Sie nach 2 oder 3 Wochen.