Kardiket: Gebrauchsanweisungen, Kontraindikationen, Bewertungen, Preise, Analogien

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Cardiquet, ein Nitrat organischen Ursprungs, gehört in die Pharmakologie zu einer Gruppe von antianginösen Mitteln und Vasodilatatoren. Dieses Material wird der Studie von Gebrauchsanweisungen und Indikationen für das Medikament Kardiket, seine Analoga, Preise, Bewertungen darüber gewidmet sein.

Eigenschaften

Kardiket Arzneimittel die Eigenschaft hat, den Bedarf an Herzmuskel von Sauerstoff und aktiviert seine Versorgung der Zellen des Herzmuskels zu senken. Gleichzeitig wird seine Fähigkeit, Gefäßwände zu entspannen verursacht Vasodilatation - Reduktion einer Tonus von Venen und Arterien mit der Erweiterung des Lumens für den Blutfluss frei.

Zusammensetzung

Der Hauptwirkstoff ist Dinitrat Isoborodid.

• Zusatzkomponenten für Tabletten: Polyvinylacetat, Lactose-Monohydrat, Talk, Kartoffelstärke, Magnesiumstearat.
• Für Kapseln: Laktose, Schellack, Zuckerperlen, Polycellulose.

Medizinische Formen

Runde weiße Tabletten mit langer Heilwirkung. Auf der einen Seite - gemessert Anzeige IR der Kerbe und die Zahlen „20, 40 oder 60“ unter den Risiken, die die Menge in Milligramm izosobrida dinitrate darstellen. Die andere Seite ist konvex, mit der Bezeichnung des Herstellers SCHWARZ PHARMA.

In die Kartonverpackung 2 oder 4 Blister mit Zellen für 10 Tabletten geben. Hartgelatinekapseln mit lang anhaltender therapeutischer Wirkung von dunkler beige Farbe, gefüllt mit weißen und gelblichen Körnchen, die keinen Geruch haben. Zwei Blisterpackungen werden in die Packung gelegt, jeweils 10 Tabletten.

Pharmakologische Wirkung

Kardiket betreibt ein komplexes und langwieriges, eine schnelle heilende Wirkung zu geben, und für eine lange Zeit seine Aktivität beibehalten. Der aktive Wirkstoff gelangt aktiv in den Blutkreislauf und liefert ein schnelles( 20 - 30 Minuten) therapeutisches Ergebnis, das bei der Behandlung von Angina pectoris dauerhaft fixiert ist.

Pharmakodynamik

Isosorbiddinitrat wirkt sich auf die Arterien und Venen, die Ablagerung fördert - die Ansammlung von Blut in den Venen und das Volumen des venösen Blutes zum Myokard Rückkehr reduzieren. Dies reduziert die Belastung des linken Ventrikels und senkt den Blutdruck. Reduzierte Belastung

Ventrikelfüllung und reduziert Sauerstoffbedarf des Herzmuskels verursacht die Öffnung nicht vorher Herzgefäße gearbeitet und verbessert die Sauerstoffzufuhr zu den Bereichen mit vaskulärer Ischämie( Minderdurchblutung infolge Verengung oder Verstopfung der Arterien).

Kapseln Eintritt in den Magen, gelöst in 8 bis 12 Minuten, aber Isosorbiddinitrat wird aus der Kapsel Granulat allmählich freigesetzt. Die Auflösung von Tabletten erfolgt schneller, aber die Wirkung der verlängerten Form ist so lang.

Die aktive Komponente des Medikaments wird aktiv in den Blutkreislauf aufgenommen. Bioverfügbarkeits kardiket( Indexnummer und die Geschwindigkeit, mit der der unmodifizierten Teil des Wirkstoffs in den Blutstrom eintritt) - 22%.Der größte Gehalt im Blutplasma liegt im Bereich von 15 Minuten bis 2 Stunden. Die Halbwertszeit von Isosorbiddinitrat beträgt ungefähr 12 Stunden. Der Wirkstoff wird

geleitet Verarbeitung hepatische metabolische Enzyme zur Synthese von aktiven Metaboliten( intermediate Substanzen mit pharmakologischen Eigenschaften) - Isosorbid-5-mononitrat und Isosorbid-2-mononitrat.

Betrachten Sie als nächstes die Indikationen für die Verwendung von Kardiket-Tabletten.

Indikationen

Die Karte ist für lange Kurse vorgesehen:

• für die Langzeittherapie der koronaren Herzkrankheit;
• zur Prävention von Exazerbationen von Angina pectoris;
• für chronische Myokardinsuffizienz;
• , um das Wiederauftreten eines Myokardinfarkts zu verhindern;
• Infarkttherapie in Gegenwart von Angina pectoris.

Bei Schwangerschaft und eine Baby Muttermilch kardiket Verwendung Fütterung ist in Extremfällen zulässig - nach der Analyse und Bewertung der Gesundheit des Kindes Beziehung Bedrohungen und potenziellen Nutzen für die Mutter. Für das Medikament wird eine Langzeittherapie angewendet. Um negative Reaktionen zu vermeiden, ist daher eine scharfe Beendigung der Behandlung nicht erlaubt.

Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels Das Kardioc wird im Folgenden beschrieben.

Gebrauchsanweisung

Tablets sind ein kontinuierliches Produkt.

• Zu Beginn der Behandlung nehmen Sie 20 mg zweimal täglich oder 40 mg - einmal ein.
• Bei fehlendem kurativen Ergebnis ist eine Dosiserhöhung auf 60-120 mg( in 3 Teildosen) zulässig.
• Wenn Tabletten von 60, 80 mg verwendet werden, beträgt der Abstand zwischen den Dosen nicht weniger als 8 Stunden.
• Kapseln nehmen ein Stück( 120 mg) einmal täglich ein.

Zu Beginn der Therapie werden minimale Dosierungen angewendet, die eine Wirkung haben und die tägliche Menge schrittweise auf das maximal ausgedrückte Ergebnis erhöhen. Die Dauer des Therapieverlaufs wird nur von einem Arzt verschrieben.

Kontraindikationen

Grundlegende

Cardiabetes erfordert eine sorgfältige Analyse der Kontraindikationen. Dazu gehören:

• Myokardinfarkt bei einem deutlichen Blutdruckabfall;
• Aortenstenose, Mitral-( Verengung der Aorta Lumen wenn Splicing Klappen Herzklappen, die den normalen Blutfluss zu verhindern);
• deutlich reduziert den Blutdruck( obere - unter 90 mm Hg);
• akute vaskuläre Dysfunktion( Störung der Blutzirkulation in den Venen und Arterien, weil ihre Durchgängigkeit Störungen), die Extremformen in Form von Schock und Kreislaufkollaps) erfassen kann;
• Hirnverletzung;
• -Hypovolämie( Abnahme der Blutmenge in den Gefäßen, die zur Schädigung der inneren Organe führt);
• -Offenwinkelglaukom( Augapfelerkrankung bei Flüssigkeitsausfluss) mit hohem Augeninnendruck;
• hämorrhagischer Schlaganfall( durch Ruptur des Gefäßes und Hirnblutung);
• Altersgruppe ist unter 18 Jahren( Wirksamkeit, Sicherheit der Medikamente wurde nicht untersucht);
• gleichzeitige Verabreichung von Phosphodiesterase-Inhibitoren, die Tadalafil, Sildenafil, Vardenafil umfassen, erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines starken Blutdruckabfall;
• ist eine Allergie gegen Nitrate.

Relative Relative Gegenanzeigen:

• Tamponade Infarkt( Ansammlung von Flüssigkeit zwischen dem Perikard - der Schale des Herzens - und dem Myokard, was zu ihrer Unfähigkeit zu quetschen und Abkürzungen);
• konstriktive Perikarditis( Entzündung des Herzbeutels und Verdickung der inneren Schicht, das Herz komprimiert und lässt sie nicht vollständig schrumpfen);
• Lungenödem;
• hypertrophe Kardiomyopathie( Verdickung der Wand des interventrikulären Septums des Myokards mit Verletzung des Blutauswurfs);
• schwere Anämie;
• Hirnblutung. Besondere Aufmerksamkeit

kontinuierliche medizinische Überwachung ist während der Behandlung kardiket unter Bedingungen erforderlich, wie:

• zerebrale und koronare Durchblutung, ausgelöst durch einen niedrigen Blutdruck;
• -Erkrankung mit einem Risiko für einen erhöhten intrakraniellen und intraokularen Druck;
• schwere Leberpathologie, Versagen der Nierenfunktion;
• Hyperthyreose;
• erhöhte Motilität des Magen-Darm-Systems;
• Malabsorptionssyndrom( Verletzung des Mechanismus der Absorption der einzelnen Substanzen in der Darmschleimhaut).

Nebenwirkungen

negative Reaktionen Kardiket zu entwickeln, nicht oft, und vor allem - in der Anfangsphase. Beachten Sie die folgenden Erscheinungen:

• sogenannte „Nitrat Kopfschmerzen“, die durch 3 - 6 Tage;
• am Empfang ungerechtfertigte hohe Anfangsdosis, wenn der Patient aus dem Bett kommt, manifestierte -
  • scharfe Abnahme des Blutdruckes;
  • plötzlicher Herzschlagangriff;
  • Bradykardie( abnormal verzögerte Herzkontraktion);
  • Schwindel, Muskelschwäche, Apathie, Orientierungsstörung;
• in Blutdrucksenkung können auftreten:
  • Intensivierung Angina pectoris;
  • kollapsoidnye Staaten mit Bradykardie und Synkope( plötzlicher Bewusstseinsverlust) - ist äußerst selten;
• Mundtrockenheit, Aufstoßen, Übelkeit, Magen- und Darmschmerzen, Erbrechen;
• zu Beginn der Behandlung - Apathie, Hypersomnie, Lethargie, Sichttrübung, selten - eine Verletzung der Zirkulation des Blutes in den Gefäßen des Gehirns;
• Toleranzentwicklung Syndrom - eine Abnahme der therapeutischen Wirkung und eine positive Reaktion auf den Wirkstoff( einschließlich anderen Nitrate), exfoliative Dermatitis( Hautentzündung, mit erhöhter Rötung, Peeling, Juckreiz und sezerniert Exsudat).

Vorsichtsmaßnahmen

1. Kardiket nicht verwendet, um einen Angina Angriff zu stoppen. Zu diesem Zweck werden zusätzlich Nitrate der schnellen Wirkung verwendet.
2. Um Angriffe häufige Verwendung kardiket zu verhindern nicht Abbruch der Behandlung in der akuten Form ermöglichen.
3. Während der Therapie ist eine kontinuierliche Überwachung des Blutdrucks und der myokardialen Kontraktionsraten erforderlich.
4. zeitliche Entwicklung der Hypoxämie bei Patienten mit pulmonalen Erkrankungen( Sauerstoffmenge im Blut unter dem Normalwert fallen), bei Patienten mit CAD Hypoxämie können transiente myokardiale Ischämie( kurz akute Durchblutungsstörung) führen.
5. In dem Infarkt Myokard Versagen Medikation Identifizierung ist nur mit kontinuierlicher Überwachung des Patienten vorgeschrieben ist.
6. lindern Kopfschmerzen eine Dosisreduktion und den gleichzeitigen Empfang von Mitteln aus Menthol( Validol) hilft.
7. , um einen scharfen Abfall im Blutdruck Dosierung zu verhindern, ist berechnet, um die Gegenanzeigen für einen bestimmten Patienten zu berücksichtigen.
8. Während der Therapie tritt Schwindel mit einem starken Anstieg, Muskellast, die Verwendung von Ethanol.
9. seltene Fälle paradoxe angina Verstärkungseigenschaften bei niedrigem Druck, kardiale und plötzlichen Tod.
10. Wenn eine Langzeitbehandlung, häufig hohe Dosen kardiket kein Abstand Sucht nach Drogen und anderen Nitraten auftritt, zwingt die Dosis unnötig zu erhöhen.
11. Um eine Abnahme der Wirksamkeit des Medikaments aufgrund der Toleranz des Körpers zu verhindern und Sucht nach der Droge, ist es nicht empfehlenswert hohe Dosen für eine lange Zeit zu verwenden. Das optimale Schema ist der tägliche Empfang des Cardicet mit einem Nachtabstand von 10 bis 12 Stunden. Dieses Schema der Behandlung für Patienten ist einer kontinuierlichen Therapie vorzuziehen.
12. Wirkung auf die Fähigkeit Mechanismen, um die Kraftverkehrs auf die einzelnen Reaktions jedoch abhängig zu fahren und zu kontrollieren, zu Kardiket ratsam gefährlichen Betrieb erfordern schnelle Reaktion und Konzentration auszuschließen. Wenn es
13. verschwommenes Sehen und Trockenheit der Mundschleimhaut ausgesprochen, wurde die Behandlung gestoppt.
14. Fall mit kontinuierlicher Überwachung mit äußerster Vorsicht vorgeschriebene Verletzung der Leber und den Nieren Kardiket Konform.

Überdosierung

Excess Dosen von irgendwelchen Nitrate und kardiket besonders gefährlicher Zuständen folgende Erkrankung:

• plötzliche signifikante Abnahme des Blutdrucks, Verlust des Bewusstseins, Kollaps;
• starke Kopfschmerzen durch plötzliche Ausdehnung der Hirngefäße, Schwindel;
• Gefühl von starken Herzzittern, Pulsation in den Schläfen;
• Sehstörungen;
• Fieber, Rötung des Gesichts;
• dyspeptische Erscheinungen in Form von Durchfall, Übelkeit, Erbrechen;
• Methämoglobinämie( bläuliche Haut, Anoxie - akuter Sauerstoffmangel im Gewebe);
• Hyperpnoe( Abnahme des Blut Kohlendioxid zu gefährlich niedrigen Werten mit möglichem Verlust des Bewusstseins);
• Dyspnoe( Störung der Herzfrequenz, Atemnot, Brustenge, Atemnot);
• Bradykardie( Reduktionsrate von Herzmuskelkontraktionen unter den Normalwerten - 55 Hübe / min);
• Schweiß, starker Schweiß;
• erhöhte den intrakraniellen Druck mit Unterdrückung des Bewusstseins;
• Lähmung, Koma.

Erste Maßnahmen bei Überdosierung: wiederholte Magenspülung;bei der Entwicklung von Methämoglobinämie - intramuskulär Methylenblau( 1% ige Lösung), bezogen auf die Menge von 1 verwendet - 2 mg pro 1 kg Körpergewicht des Patienten. Die Behandlung mit Adrenalin und Analoga ist unwirksam. Arzneimittel-Wechselwirkungen

gegenseitige Beeinflussung kardiket und andere Medikamente können in den folgenden Fällen negativ sein:

1. Druck reduzierende Wirkung zu stark ist, wenn das Medikament gleichzeitig genommen wird:
   • mit anderen Mitteln, erweitert die Blutgefäße oder Senkung des Blutdrucks;
   • mit Betablockern, Inhibitoren der Phosphodiesterase 5 zur Behandlung der erektilen Dysfunktion, Calciumkanalblockern, die üblicherweise bei der Behandlung von sexueller Dysfunktion verwendet wird;
   • mit Antidepressiva, Vardenafil, Neuroleptika, Chinidin, Dihydroergotamin, novokainamidom und Alkohol( Ethanol);
2. kardiket Kombination mit m-holinoblokatorami( Atropin) erhöht das Risiko von erhöhtem Augeninnendruck.
3. Absorbent Produkte( Kohle, Polisorb, Polipefan) die Magenschleimhaut Medikamente( Omeprazol), die über, verlangsamen die Geschwindigkeit der Absorption dinitras izosobrida. Antianginöse Wirkung
4. kardiket während des Empfang reduziert mit Sympathomimetika, Alpha-Blocker.

Aber Behandlung von Angina pectoris, koronare Herzkrankheit, Prävention von Herzinfarkten hat eine positive Wirkung Kombination:

1. kardiket mit Antiarrhythmika( Amiodaron, Propranolol, Nifedipin, Atenolol, Propranolol, Verapamil) und Panangin und riboksin.
2. Die Kombination von Aspirin und Herz, die zu einem erhöhten Blutfluss in den Herzkranzgefäßen führt.

Reviews

Die meisten der Patienten Bewertungen von Cardiac sind positiv. Es gibt ein klares Medikamente Herzkranzgefäße zu erweitern genommen, - weniger schwere und häufige Entwicklung von Angina-Attacken. Patienten besser vertragen akute ischämischen Herzkrankheit und eine sehr seltene sekundäre Entwicklung von Myokardinfarkt.

Negative Behandlung eines Medikaments ist häufiger mit seinen unerwünschten Manifestationen verbunden. Häufige Beschwerden über den schmerzhaften Zustand eines Kopfschmerzes, ähnlich dem "Kater-Syndrom".Allerdings ist die kombinierte Verwendung von Medikamenten für die Behandlung von Schmerzen und Krämpfen( Spazmolgon, spazgan, No-spa - vor allem Injektion) erheblich entlastet, vor allem, weil es in der Regel nicht mehr dauert als 7 - 10 Tage.

Überwachung des Patienten, der einer Therapie kardiket zeigen, dass negative Nebenwirkungen manifestieren sich in den Fällen:

• unnötige überschüssige Dosen, vor allem - zu Beginn der Behandlung;
• bei längerem Gebrauch ohne empfohlene Nachtabstände von 10 bis 12 Stunden;
• ignoriert die Kontraindikationen und spezielle Anweisungen bei der Verwendung von Cardiac.

Analoga und Ersatz für das Herz-

kardiket Der Vorteil ist, dass, im Gegensatz zu vielen ähnlichen Drogen, es die großen Gefäße des Herzens erweitert, es mit Sauerstoff ohne den sogenannte Versorgung „-Syndrom stehlen.“Dieses Phänomen tritt auf, wenn die gefäßerweiternde nur die kleinen Gefäße des Herzens statt gesunder Expansion großer schlecht Durchgängigkeit ausdehnen können und verteilen das Blut nicht in den betroffenen Geweben ist, und in den gesunden Teilen des Herzmuskels.

Dies verschlechtert den Zustand des Patienten erheblich. Cardiac wirkt ganz anders und erhöht den Blutfluss in ischämischen( schwer passierbaren, komprimierten) Gefäßen und Kapillaren. Common für Synonyme Cardiqet ist der Wirkstoff - Isosorbiddinitrat und medizinische Eigenschaften.

• Izoket( 300 Dosen von 1,25 mg) in Form von Dosieraerosol, angewandt sublingual( Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Deutschland) - 422 Rubel.
• Izoket 0,1% in 10 ml Ampullen für intramuskuläre Injektion( Shvarc Farma Produkcions GmbH, Deutschland) - 948-1055 RUB.
• Nitrosorbid( Russland) von 21 bis 38 Rubel.
• Dinisorb in verschiedenen Formen: Kapseln, Infusionskonzentrat zu dem Gummifilm, sublingual Spray, Tablette, 639-855 Rubel.

Analog: Monocinque verabreicht( Berlin-Chemie, Deutschland), der Wirkstoff Isosorbidmononitrat - 285 Rubel.