Chinidin: Gebrauchsanweisungen, Preise, Analoga, Funktionen, Bewertungen

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Chinidin kann als der Vorläufer von Antiarrhythmika bezeichnet werden. Dieser Wirkstoff gehört zur Klasse A1 und ist von Chinin abgeleitet. Es wird als Alkaloide bezeichnet, die in der Rinde eines China-Baumes enthalten ist. Und heute werden wir im Detail über die Funktionen und Analoga Chinidinsulfat, Anweisungen für seine Verwendung, Preis und Bewertungen darüber reden. Eigenschaften

Arzneimitteldosis Auswahl wird einzeln durchgeführt, aber vor, dass Patienten eine Dosis eines Testarzneimittels( 0,2 g).

Durch das Eindringen des Wirkstoffs in der Muttermilch, können Sie nicht die Medikamente während der Stillzeit. Bei älteren Menschen werden die Mindestdosen von Chinidin ausgewählt, da es sich in den Geweben ansammelt.

Zusammensetzung

Hilfsstoffe und Chinidinsulfat in einer Menge von 0,1 oder 0,2 Gramm.

Formen der Freisetzung von Chinidin

Tablettenform in normaler und verlängerter Form. Da es in Russland in Apotheken, der durchschnittliche Preis von Chinidin mit einem Verweis auf die Europäische gebildet produzieren oder nicht frei. Also, es ist ungefähr 3-4 tausend Rubel.

Ferner wird der Wirkungsmechanismus von Chinidin, seiner pharmakologischen Gruppe und ähnlichen Daten berücksichtigt.

Pharmakologische Wirkung

Antiarrhythmisch, blutdrucksenkend. Pharmakodynamik

• fördert Abwärts Pulsfrequenz und myokardialen Erregbarkeit, die durch die Blockierung Natriumkanäle möglich ist.
• Hemmt den Vagusnerv und Oxidationsprozesse.
• Kann Herzfrequenz und Blutdruck senken, hat m-cholinoblock-Effekt.
• Bremsen Entzündung im Herzmuskel.
• Das Medikament reduziert die Überleitung in den Bündeln des His-Purkinje und AV-Knotens.

Eigenschaften der Auswirkung:

• Ein antiarrhythmischer Effekt tritt aufgrund der Anwesenheit einer Amid-tertiären Gruppe im Molekül auf.
• Inotrope Wirkung entsteht durch Unterdrückung der Energieproduktion in den Mitochondrien.
• Ein blutdrucksenkender Effekt tritt auf, wenn es in therapeutischen Dosen eingenommen wird. Dies ist auf alpha-adrenoblocking und inotrope Effekte zurückzuführen.
• Chinidin hat eine antipyretische und analgetische Wirkung, drückt auf das zentrale Nervensystem.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird im Dünndarm absorbiert. In verlängerten Formen ist die Wirkung des Medikaments länger( bis zu 12 Stunden), die üblichen Tabletten zeigen ihre Wirksamkeit etwa 6-8 Stunden.

Bioverfügbarkeit bis zu 80%.Die toxische Wirkung erscheint bei einer Konzentration im Blut von mehr als 9 μg / l, therapeutisch - 6 μg / l. Bis zu 90% des Arzneimittels ist in der Lage, an Plasmaproteine ​​zu binden.

Medikament biotransformierte in der Leber unter dem Einfluss von aktiven Metaboliten und Oxidase-System. Die Halbwertszeit beträgt 10 Stunden, aber normalerweise nicht mehr als 6 Stunden( im Alter erhöht).Das meiste Chinidin wird über die Nieren ausgeschieden, bei einer alkalischen Reaktion des Urins wird die Ausscheidung reduziert. Der Spitzeneffekt wird nach 2-3 Stunden beobachtet.

Indikationen

notwendig für die Prävention und Therapie von:

• Paroxysmus von Vorhof,
• Arrhythmie,
• Kammerflimmern,
• Tachykardie,
• Vorhofflimmern.

vorsichtig Medikament für Kinder verschrieben.sie benutzen verlängerte Form vollständig verboten. Daten, die mit Präzision über die negativen Auswirkungen während der Schwangerschaft auf den Fötus ergab, wurde nicht sprechen. Allerdings ernennen Chinidin vermeiden Frauen in dem Zustand, da es das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.

Neben Chinin, das Isomer ist, kann die Entwicklung der fetalen Schädel impair Entwicklung verlangsamen und die Extremitäten sowie der Embryo Taubheit entwickelt.Ärzte befürchten, dass Chinidin eine ähnliche Reaktion hervorrufen kann, so ist es empfehlenswert, das Medikament sicherer Analoga zu ersetzen.

Gebrauchsanweisung

Verschlucken. Die Tabletten können nicht zerdrücken oder kauen Reizung der Magen zu vermeiden. Zusammen mit dem Medikament nicht Nahrung, nur 2 Stunden nach einer Mahlzeit oder eine Stunde vor.

• Individuelle Dosierung hängt von der Schwere, Art und Form der Krankheit. Optimale Dosis - 0,2-0,6 g nach einer gewissen Zeit( in der Regel etwa 12 Stunden).Nicht mehr als 8,25 mg / 1 kg Körpergewicht pro Tag kann ein Medikament für Kinder verwendet wird.
• Wenn Kammerflimmern bis 4 g verbraucht pro Tag bedeutet. Wenn Angriffe häufig sind, dann Tabletten trinken alle 3 Stunden bei 0,6 g für die individuelle Auswahl von Dosen eine Studie über die Arzneimittelkonzentration im Plasma durchgeführt wird.

Gegen

• Aberrant Rhythmen;
• Überempfindlichkeit;
• Hypotension;
• kardiogenem Schock;
• atrioventrikulären Block( full);
• Sein Schenkelblock;
• thrombozytopenische Purpura, die sich aus Chinin oder Chinidin( Historie);
• Leitungsstörungen in den Kammern.

Besondere Vorsicht ist notwendig, um die Dosierung unter den folgenden Pathologien zu wählen:

• Glaukom;
• Hyperthyreose;
• Herzinsuffizienz( Asthma);
• funktionierende Nieren-oder Leber;
• Myokarditis;
• Bronchialasthma;
• Psoriasis;
• Fieber mit Infektionskrankheiten verbunden ist;
• Myopathie;
• längliches Intervall Q-T;
• Emphysem;
• Rausch;
• Prostata-Adenom. Pro

Nebenwirkungen Chinidin unten. Nebenwirkungen

• Herz und Gefäß : Arrhythmie „Pirouette“ arterielle Thrombose, niedriger Blutdruck( oft begleitet Synkope), erhöhten Q-T-Intervall, Sinusbradykardie, erhöhten QRS-Komplex, ektopische ventrikuläre Extrasystolen, paroxysmale Tachykardie.
• Verdauungssystem: ein Gefühl der Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Magenschmerzen, Hepatitis, verminderten Appetit, Magenschmerzen, Durchfall.
• Nervensystem: Verwirrtheit, Schmerzen im Kopf, Schwindel. Allergische Reaktionen
• : Hautausschlag, Fieber, Juckreiz, Lupus-ähnliches Syndrom, Urtikaria, Flush.
• Sinnesorgane : Sicht- und Hörstörungen, Tinnitus.
• Hämatopoese : Thrombozytopenie, hämolytische Anämie.
• Andere : Myasthenia gravis, Asthenie.

• Überdosierung Wenn Überdosierung Personen können einen Anfall erleben.
• den Blutdruck senken, gibt es eine ventrikuläre Tachykardie und Vorhofflattern.
• Zusammen mit Photophobie, Tinnitus und Verwirrung gibt es mehr Gefahren durch die Verwendung einer zu großen Dosis des Medikaments ergeben. Dieser Atemstillstand, Koma, Aufhören des Herzens, Chinidin Schock.

Behandlung umfasst Lavage, Urin Oxidantien, Sauerstoff, mechanische Beatmung, hypertensive Mittel nehmen. Zustand wird durch ein Elektrokardiogramm gesteuert. Wenn die Verschlechterung des Arztes entscheidet über die Schrittmacher, Dialyse, Entgiftungstherapie.

Vorsichtsmaßnahmen

• Chinidin sollte ständig zu einer bestimmten Zeit eingenommen werden. Wenn ein Pass gefunden wurde, wird das Medikament so schnell wie möglich getrunken, und die Dosis wird nicht verdoppelt.
• Für eine längere Therapie sind regelmäßige EKG- und Labortests erforderlich, da Chinidin hepatotoxische und kardiotoxische Wirkungen hat. Dies diktiert die Notwendigkeit, die Indikatoren der Nieren- und Leberfunktion zu überwachen.
• Chinidin war früher in injizierbarer Form erhältlich, wird jedoch derzeit nicht verwendet, da nach intravenöser Verabreichung das Risiko einer schweren arteriellen Hypotonie viel höher ist.
• Es wird nicht empfohlen, das Präparat mit der Anwendung von Erythromycin, Antidepressiva der trizyklischen Gruppe, Haloperidol, zu kombinieren. Eine solche Therapie mit einem höheren Grad wird einen arrhythmogenen Einfluss haben. In Kombination mit Chinin steigt das Risiko einer Chinidinintoxikation.

Bewertungen

Derzeit ist das Medikament in russischen Apotheken schwer zu finden. Manchmal ist es möglich, seine Analoga zu finden, in anderen Fällen sind die Patienten gezwungen, entweder andere Medikamente zu nehmen oder Chinidin in ausländischen Apotheken zu kaufen. Es ist erwähnenswert, dass dies schwierig zu tun ist, da ein örtliches ärztliches Rezept für Chinidinsulfat-Medikamente benötigt wird.

Leute, die das Medikament anwendeten, bemerkten seine Wirksamkeit. Dennoch ist seine Toxizität sehr hoch, so dass viele es nicht anwenden und anderen Arzneimitteln den Vorzug geben.

-Analoga

• -Kinidin-Durules,
• -Hinipec,
• -Kinilentin,
• -Chinidin-Sulfat,
• -Quinadin.

Über die Erfahrung von israelischen Ärzten bei der Behandlung von Chinidin wird dieses Video erzählen: