Isoptin ist ein Medikament zur Beseitigung der Symptome bestimmter Formen von arterieller Hypertonie und Herzrhythmusstörungen. Das Medikament ist eine verbesserte Form des Analogons - Verapamil mit dem gleichen Wirkstoff. Sehen wir uns daher die Indikationen und Kontraindikationen für die Einnahme von Isoptin, dessen Anweisungen, Analoga, Preise und Bewertungen von Patienten und Ärzten genauer an.
Eigenschaften der Zubereitung
Zusammensetzung
Die chemische Zusammensetzung der Isoptin-Tablette besteht aus einem Wirkstoff, Hilfsstoffen zur Erleichterung der Absorption in der Magen-Darm-Schleimhaut und Substanzen, die die Tablettenhülle bilden. Wirkstoff Isoptina - Hydrochlorid Verapamil. Hilfsstoffe sind Hydrophosphat Calciumdihydrat, Stearinsäure Magnesium, Siliciumdioxid in kolloidaler Form, Cellulose in Mikrokristallen, Sprengmittel Croscarmellose Natrium NF.
Die chemische Zusammensetzung der Tablettenhülle bildet Titanoxid, Talk, ein auf Ethylenglykol basierendes Macrogol, Laurylsulfat-Natrium, Hypromellose.
Darreichungsformen
Droge Isoptin pharmazeutische Produktion wird in zwei Formen angeboten: Lösung für die Injektion und Tablette.
- Isoptin Lösung ist in Ampullen mit einer Kapazität von 2 ml verpackt. Kartons mit Ampullen enthalten 5 bis 50 Ampullen. Der Inhalt von Verapamilhydrochlorid in jeder Ampulle beträgt 5 mg.
- In einer Tablette Isoptin 40 oder 80 mg Wirkstoff. Tabletten sind in Blistern für 20 Stück. Eine Pappschachtel hält 5 Blister. Tabletten sind weiß, die Form ist bikonvex, rund. Auf der einen Seite der Tablette ist die Figur 40 eingraviert, auf der anderen Seite ein Dreieck. Tabletten mit 80 mg Verapamilhydrochlorid haben auf einer Seite eine Zahl von "80".Die andere Seite hat ein Trennzeichen und die Aufschrift "KNOLL".
Der Preis des Medikaments variiert je nach Hersteller, Anzahl der Tabletten oder Ampullen in der Packung. Der durchschnittliche Preis für Isoptin verlängerte Wirkung in Tabletten( in der Packung - 30 Stück) beträgt 390 Rubel.
Pharmakologische Wirkung von
- Verapamilhydrochlorid hemmt den Einstrom von Calciumionen in die glatten Muskelzellen der Koronararterien und die quergestreiften Myofibrillen des Herzmuskels.
- Reduziert den Sauerstoffverbrauch im Herzmuskel, indem es die oxidative Phosphorylierung in den Muskelmitochondrien reduziert und die Postlast auf den Herzmuskel reduziert.
- Verapamil limitiert den Calcium-Ionen-Einstrom auf Myofibrillen des Herzens und der Herzgefäße und bewirkt eine Erhöhung der Herzkapazität gegenüber Blut. Die Perfusion steigt sogar in den Bereichen, die Stenosen ausgesetzt waren.
- Verapamil lindert Herzkrämpfe.
- Vaskulärer Widerstand nimmt ab, was zu einer Abnahme des systolischen Drucks führt, ohne die Herzfrequenz zu erhöhen. Blutdrucksenkungen treten bei normalen Indices nicht auf.
- Die Frequenz der Herzkontraktionen ist praktisch unverändert( in einigen Fällen variiert sie geringfügig) mit der Wirkung von Verapamil. Die Droge normalisiert die Rhythmen des Herzens in Gegenwart von Pathologien( Vorhofflimmern).
- Der elektrische Impuls im Atrioventrikularknoten ist verzögert, was zu einem normalen Herzrhythmus als Ganzes führt und einen separaten Bereich wiederherstellt.
Farmakodinostika Isoptina
Die einmalige Anwendung von Verapamil bei freiwilligen Probanden zeigt einen Bioverfügbarkeitsindex von 22%.Systemischer Drogenkonsum erhöht die Bioverfügbarkeit auf 45%.Die Veränderung der dynamischen Parameter erklärt sich durch die Wirkung der ersten Passage durch hepatische Hepatozyten. Die Absorption der aktiven Substanz in den Mikrovilli des Dünndarms beträgt 90%.
Die maximale Konzentration des Wirkstoffs wird 1,5 Stunden nach der Anwendung von Isoptin nachgewiesen. Komplexe mit Proteinen bilden 90% Verapamil. Die Halbwertszeit der Verbindung beträgt 3 Stunden( Minimum), 7 Stunden( Maximum).Intermediäre Zerfallsprodukte von Verapamil haben keine pharmakologische Aktivität, mit Ausnahme von Norverapamil, dessen Aktivität innerhalb von 20% des Wirkstoffs schwankt.
Pharmakokinetik
84% des Wirkstoffes werden über die Harnwege ausgeschieden, der Rest wird durch den Darm ausgeschieden. Der erste Tag ausgeschieden etwa die Hälfte der Verapamil, nach fünf Tagen - 70%.In der ursprünglichen Form werden nicht mehr als 4% des Arzneimittels ausgeschieden. Verapamil passiert frei die hämatolaren und hämatoplazentaren Barrieren.
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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
Patienten mit Lebererkrankungen haben aufgrund einer unzureichenden oralen Clearance einen Halbwertszeit-Index. Das Medikament wird während der Hämodialyse nicht ausgeschieden. Die Parameter der renalen Ausscheidung des Arzneimittels zeigten keine Unterschiede bei Patienten mit gesunden Nieren und schweren Pathologien.
Indikationen
- systolische Hypertonie;
- supraventrikuläre Arrhythmien in Form von paroxysmaler Tachykardie;
- Vorhofflattern mit einem ausgeprägten Anstieg des Rhythmus;
- verschiedene Formen der Angina( stabil, chronisch, instabil, Prinzmetal).
Die Stillzeit nach Einnahme von Isoptin wird gestoppt. Das Medikament ist nicht für schwangere Frauen und Kinder unter 18 Jahren vorgeschrieben. Die Verwendung ist in der Schwangerschaft gerechtfertigt, wenn das Risiko für das Leben einer Frau das Risiko des fetalen Todes übersteigt.
Isoptin Injektionslösung wird auch in der Kindheit nach der Dosierung vom behandelnden Kinderarzt verschrieben. Aufgrund von Veränderungen der hämodynamischen Parameter von Blut bis hin zu tödlichen Folgen bei Kindern ist der Gebrauch des Medikaments in der pädiatrischen Praxis zu einem seltenen Phänomen geworden. Wie man Isoptin einnimmt, lesen Sie weiter.
Gebrauchsanweisung
- Isoptin-Tabletten können nicht resorbiert oder gekaut werden.
- Isoptin wird oral mit einer kleinen Menge gereinigten Wassers konsumiert.
- Nehmen Sie keinen nüchternen Magen nach dem Essen oder Essen - die beste Zeit Isoptin zu essen.
- Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
Normalerweise wird Isoptin in einer Dosis von 40 mg oder 80 mg dreimal täglich verabreicht. Die Dosierung kann nur in einem Krankenhaus erhöht werden. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 480 mg. Patienten mit Lebererkrankungen können Isoptin 40 mg zweimal täglich einnehmen.
Anweisungen für die Verwendung von Tabletten und Lösung Isoptin spricht auch über einige Kontraindikationen, lassen Sie uns sie unten betrachten.
Kontraindikationen
- Schock des kardialen Ursprungs;
- arterielle Hypotension, eine Abnahme der Herzfrequenz in Kombination mit akutem Myokardinfarkt;
- Kombination der Behandlung mit Colchicin;
- individuelle Intoleranz der Droge;
- Vorhofarrhythmie in Gegenwart von Hilfsmechanismen;
- Blockade des AV-Knotens von mittlerem und schwerem Grad;
- chronische Herzinsuffizienz;
- Schwäche des Sinusknotens.
Nebenwirkungen von
Isoptin verursacht manchmal Nebenwirkungen.
- keine allergischen Reaktionen bei Menschen beseitigt, die die Auswirkungen von Allergenen anfällig sind.
- Nervensystem erkennt Schmerz und wirbelnd im Kopf, Gliedmaßen Zittern, Müdigkeit.
- einzelne Patienten nach der Anwendung klagte Isoptin von Tinnitus.
- Manchmal gibt es Schmerzen und Beschwerden in den Gelenken und Muskeln.
- Patienten während der Einnahme des Medikaments nicht ausschließt, Störungen der Verdauungsorgane in Form von Übelkeit und Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung.
- meisten reichen Liste der Nebenwirkungen mit dermatologische Aspekte: Juckreiz, Hautausschlag, Rötung der Haut, Nesselsucht, Schwellungen, Alopezie, usw.
- Besondere Hinweise Wenn Isoptin nehmen, sollten durch die Arbeit vorübergehend aufgegeben werden, die Aufmerksamkeit und Genauigkeit erfordert. .
- Fahrzeugantriebs- ausgesetzt werden sollte.
- Merkmal des Medikaments ist kategorisch abruptes Absetzen des Arzneimittels, sollte die Dosis schrittweise reduziert werden.
Bewertungen
Patienten Isoptin, positiv über die Wirkung des Medikaments, obwohl viele Berichte über viele Nebenwirkungen nehmen, durch die die Dosierung des Medikaments im Laufe der Zeit abgenommen hatte. Analogen
Verapamil Zusätzlich hat die Zubereitung mehrere Analoga des Wirkstoffs: eine Abdeckung, finoptinum usw. Lekoptin
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