Nifedipin ist ein Medikament, das den systolischen Druck reduziert. Es wird für viele Arten der Verletzung der arteriellen Blutversorgung von Organen verwendet. Es ist wirksam bei akuten Fluss stenokardicheskie Angriffen, Erkrankungen des koronaren Blutflusses, koronare Herzkrankheit, arterieller Hypertonie.
heute also pogovrit wir von Nifedipin Vorbereitung, in der Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen und Analoga. Eigenschaften
Zubereitung
Nifedipin ist ein synthetisches Medikament Betrieb erzeugte Calciumkanäle zu hemmen. Die chemische Zusammensetzung des Vorläufer Nifedipine Pyridingruppe hergestellt, dehydriert an den Positionen 1 und 4. Das Pulver in Form von gelben Kristallen, kaum löslich in Wasser und Alkohol.Über verfügt
Nifedipin Droge detaillierter das nächste Video beschreiben: Zusammensetzung Die chemische Zusammensetzung einer Tablette unterscheiden die Grundsubstanz
- 1,4 Dihydropyridin-Derivat und Zusätze für eine bessere Absorption Nifedipin:
- Lactose;
- Magnesium Stearinsäure;
- Gelatine Lebensmittel;
- -Cellulose in Mikrokristallen;
- Weizenstärke;
- Titandioxid und Siliziumdioxid in kolloidalem Zustand, Talkum und andere Schalensubstanzen.
- Nifedipin-Tabletten mit 10 und 20 mg Wirkstoff am besten vertraut für die Verbraucher;: Darreichungsformen
Nifedipin Produktion wird in mehreren Dosierungsformen durchgeführt
- -Lösung für Tropfinfusionen, von denen 1 ml 0,01 mg Nifedipin enthält;
- Lösung in Ampullen mit einer Kapazität von 2 ml für direkte kardiale Verabreichung.
auch israelische Apotheken als Heilmittel für Hämorrhoiden Nifedipin Gel bietet( Salbe, Emulsion).
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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
In städtischen Apotheken Mindestpreis des Arzneimittels beträgt 36 Rubel, der höchste Wert der im Ausland in 47 Rubel vergeben. Online-Apotheken bieten an, Nifedipine für 27 Rubel zu kaufen.
Der Wirkmechanismus von Nifedipin wird im Folgenden diskutiert.
Pharmakologische Wirkung von
- Durch die Blockierung von Kalziumkanälen begrenzt Nifedipin die Zufuhr von Calciumionen zum quergestreiften Gewebe der Herzkammern und Muskelzellen der glatten Muskulatur der koronaren und peripheren Arterien. Die Erhöhung der Dosierung von Nifedipin blockiert die Freisetzung von Calciumionen aus den Zellstrukturen in den Blutkreislauf. Vorübergehend reduziert die Anzahl der aktiven Kalziumkanäle, ohne den temporären Blockierungsmechanismus und nachfolgende Reaktivierung zu überwachen.
- Wirkt desynchronisiert auf den Erregungs- und Kontraktionsrhythmus und blockiert die Wirkung von Calmodulin mit anginalem Ursprung und Troponin - Cardial. Es führt zu einem normalen pathologischen Prozess des verstärkten Transports von Calciumionen durch das Membranpotential, das auftritt, wenn der systolische Druck ansteigt. Die selektive Wirkung auf die Blockade von Kalziumkanälen drückt sich in der Ignorierung des Verschlusses von Kanälen in venösen Myozyten aus.
- Erhöht die Durchblutung in den Koronararterien, stellt die Durchblutung in den von ischämischen Erkrankungen betroffenen Herden wieder her. Die Wiederherstellung der Blutzirkulation erfolgt aufgrund der Öffnung von zusätzlichen Ästen der Koronararterien ohne Verletzung der Blutzirkulation im Rest des vaskulären Bettes.
- Die Abnahme des Widerstands arterieller Gefäße ist auf Vasodilatation zurückzuführen. Die Folge dieses Prozesses ist die Verlängerung der Diastole des Ventrikels, die Abnahme des Sauerstoffbedarfs der Myozyten des Herzens und der allgemeine Tonus der quergestreiften Muskulatur des Herzens.
- Der ausgeprägte Effekt auf die Funktion der Treiber des Rhythmus der ersten und zweiten Ordnung erzeugt nicht, deshalb bleibt der Rhythmus der Kürzung der Herztrennungen unverändert. Erhöht die Ausscheidung von Urin durch die Nieren. Die Vasodilatation der Gefäße wird durch die Kompensation des sympathoadrenalen Systems abgedeckt, die sich in einer Zunahme der Frequenz der Herzkontraktionen äußert.
Pharmakodynamik
- Bei oraler Verabreichung von Nifedipin ist die klinische Wirkung nach 20 Minuten erreicht, die intravenöse Infusion ermöglicht es, die therapeutische Wirkung des Arzneimittels nach 5-7 Minuten zu erreichen.
- Bei direkter Verabreichung an das Herz wird der klinische Effekt innerhalb von 3-5 Sekunden nach der Verabreichung von Nifedipin festgestellt.Überschreiten Sie nicht die Dosis von mehr als 40 mg pro Tag.
Pharmakokinetik
Wenn Nifedipin angewendet wird, besteht eine hohe Fähigkeit, seine Darmzotten in den Blutkreislauf zu absorbieren( mehr als 92%).Bei oraler Verabreichung zusammen mit Nahrungsmitteln übersteigt die Bioverfügbarkeit 60%.Nifedipin, das auf nüchternen Magen angewendet wird, hat eine Bioverfügbarkeit von 40%.
Nach Absaugen in das Venenbett erfolgt ein "Check" und eine Behandlung durch die Pfortader der Leber. Es steht Gehirnzellen, Milchalveolen und embryonalen Cytostrukturen zur Verfügung, wenn es durch die Blut-Hirn-, Hämatom- und Hematoplazental-Barrieren hindurchgeht. Halbes Zerfallen und Zerfall des Arzneimittels wird in der Leber beobachtet. Die Endprodukte des Metabolismus von Nifedipin werden über das Harnsystem( vier Fünftel der Produkte) und durch die Galle( ein Fünftel der Metaboliten) ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 4 bis 17 Stunden.
Indikationen
- Angiotrophyneurose mit peripheren Durchblutungsstörungen in terminalen Arteriolen;
- Hypertonie( als ein unabhängiges Mittel oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten);
- Prinzmetal Angina;
- Krampf der Arterien des Augapfels und Innenohrs;
- chronische Herzinsuffizienz;
- persistierende chronische Angina.
Für Kinder und Jugendliche ist das Medikament kontraindiziert. Es ist wichtig, dass Sie über die Anwendungsgebiete von Nifedipin in der Schwangerschaft Bescheid wissen: Sie sollten es mit Vorsicht einnehmen, insbesondere in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft. Um den erhöhten Uterustonus während der Schwangerschaft zu reduzieren, gibt es sicherere Analoga von Kalziumantagonisten.
Wie Nifedipin eingenommen wird, erfahren Sie weiter.
Gebrauchsanweisung
- Nifedipin Tabletten werden während der Mahlzeiten oral eingenommen, vorzugsweise in flüssiger Form. Es ist erlaubt, die Tabletten zusammen mit Wasser zu schlucken.
- Wenn der Arzt keine große Dosis verschreibt, sind mehr als 2 Tabletten pro Tag für 20 mg Selbstakzeptanz verboten.
- Nifedipin maximale Tagesdosis sollte nicht mehr als 80 mg( vier Tabletten pro Tag), wenn die Dosis von 40 mg wenig wirksam ist.
Systemische Durchblutungsstörungen des Gehirns und Leberversagen begrenzen den Einsatz von Nifedipin. Eine kleinere Dosis sollte älteren und älteren Patienten verabreicht werden, insbesondere in Kombination mit anderen Angiotensiva. Die Anwendungsdauer sollte in die Zuständigkeit des behandelnden Arztes fallen. Gegen
Beschränkung vorsichtige Verwendung in einer kleinen Dosis oder der Gesamt Nifedipine hat Kontraindikation bei Patienten:
- Hypotension;
- mit maligner Hypertonie;
- Diabetes mellitus;
- schwere Form der Herzinsuffizienz;
- individuelle Intoleranz gegenüber den Komponenten des Arzneimittels;
- durch Hypervolämie;
- akuten Myokardinfarkt;
- durch Leber- und Niereninsuffizienz;
- Pathologien der Hirndurchblutung in schwerer Form;
- Tachykardie;
- Aorten- und Mitralstenosen;
- Störung der Funktionsweise des Sinus-Vorhof-Knoten.
Nebenwirkungen Nifedipin
- Eine Reihe von Patienten, die das Medikament Nifedipin verwenden, gab es einen starken Rückgang des systolischen Blutdruck, Schläfrigkeit, Rötung der Haut, Schmerzen und wirbelnd im Kopf, die Schwellung der Ende Extremitäten, Wärme platzen.
- langfristige Anwendung des Arzneimittels zu einer Erhöhung des Blut Leber-Transaminasen geführt, Übelkeit, Dyspepsie Verdauungsstörungen( Durchfall oder Verstopfung).
- Bei einigen Patienten ist die Manifestation von allergischen Reaktionen der Haut, Myalgie, Exazerbationen der Arthritis nicht ausgeschlossen. Es gibt eine Abnahme der Konzentration von Glukose im Blut, erhöhte Harnausscheidung, gingivale Hyperplasie.
- Bei der Analyse des Blutausstrichs verringert sich die Anzahl aller Blutzellen, die thrombozytopenische Purpura.
Spezielle Anweisungen
Das Absetzen des Medikaments kann nicht abrupt erfolgen. Das Behandlungsschema geht von einer langsamen Dosisreduktion im Laufe der Zeit aus. Der Empfang von Getränken, die Ethylalkohol enthalten, ist für die Dauer der Behandlung verboten. Arbeitsaktivitäten, die mit erhöhter Aufmerksamkeit und Konzentration verbunden sind, sollten vorläufig begrenzt sein.
Bewertungen
Laut einer Umfrage von Ärzten im Jahr 2015 stellte ein positiver Trend bei der Behandlung von 36% der Hausärzte, 33% der Ärzte, 18% Kardiologen. Dieses Kontingent von Ärzten verwendet Nifedipin regelmäßig bei der klinischen Behandlung seiner Patienten.
Patienten geben einen positiven Kommentar zu diesem Medikament, wobei sie zu Beginn der Anwendung das Vorhandensein von Nebenwirkungen bemerken. Bei fortgesetzter Behandlung mit Nifedipin treten Nebenwirkungen zurück.
Analoga
Bisher wurden 63 Analoga von Nifedipina verwendet. Zu den beliebtesten erscheinen cordipin, Kordafleks, Adalat, Miogard, Nifedikor, Ronian, Fenamon und andere.