Verapamil ist ein Medikament, das in vaskulären Pathologien und bestimmten Arten von Herzrhythmusstörungen verwendet wird. Durch die Einwirkung auf den Körper ist einer der Blocker der Kalziumkanäle. Es gibt viele Analoga in Verapamil, alle haben eine Richtung der Schließung von Kalziumkanälen.
Der internationale Klassifikator hat die Nummer 53-53-9.Wenn Sie das Medikament verwenden, lesen Sie die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch, da es für bestimmte Patientengruppen Kontraindikationen gibt. Also, lassen Sie uns die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Verapamil, Hinweise zur Verwendung, seinen Preis, Bewertungen, Analoga betrachten. Eigenschaften
Zubereitung
Zusammensetzung Verapamil Tabletten Komponentenzusammensetzung enthält den Hauptwirkstoff - Verapamil-Hydrochlorid. vollständige chemischer Name der Substanz auf der IUPAC-Nomenklatur betrachtet als Derivat der mehrere komplexen benzolacetonitril Substituenten und in der Hydrochlorid Form dargestellt. Das Weißpulver hat eine gute Löslichkeit in Wasser und organischen Lösungsmitteln.
als Hilfsmittel für eine bessere Dispergierung Tablettenform und Formen des Verapamil umfasst Stearin- Magnesium, Butylhydroxyanisol, Gelatine, Stärke, Calciumdihydrogenphosphat, Titanoxid, Talkum und essbaren Cellulosederivat.
Darreichungsformen
- Verapamil wird in zwei Darreichungsformen hergestellt: tablettiert und injizierbar. Je nach Hersteller des Arzneimittels und anderen Gründen wird der Mindestpreis der beiden Tabletten und Ampullen registriert auf 46 Rubel pro Packung( „Ozone“ Hersteller von Ampullen - - Das Pharmaunternehmen „Biosynthese“, der Hersteller der Tabletten).
- Company „Alkaloid“ liefert auf den teurer Kosten von Verapamil, sondern Sortiment von Pillen des Medikaments, 40 mg und 80 mg Fläschchen und 54 bis 70 Rubel.
- Die höchsten Kosten für registrierte Verapamil retard Tabletten betragen 240 mg zu 178 Rubel.
Tabletten sind in Blisterpackungen zu je 10 Stück verpackt. Tabletten und Ampullen werden in Kartons verpackt. Als nächstes betrachten wir den Wirkmechanismus von Verapamil. Pharmakologische Wirkung
innerhalb von Zellen auf Membran-Calciumkanäle Verapamil wirkende schließt und blockiert Eintritt und Austritt von Calciumionen durch die Membran-Komplex. Der Polarisationsgrad der Membran spielt eine führende Rolle bei der Aktivierung des Verschlusses von Calciumkanälen. Je weniger die Zellmembran polarisiert ist, desto größer ist die Fähigkeit der aktiven Substanz, den Kanal zu blockieren. Die Natriumkanäle und einer der Arten von Adrenorezeptoren sind abhängig von Verapamil, aber in einem geringeren Ausmaß als die Kanäle von Kalzium.
- Verapamil reduziert die Häufigkeit der Kontraktionen der quergestreiften Muskulatur des Herzgewebes, reduziert die Rate des Nervenimpulses im Sinusknoten und die atrioventrikulären eliminieren Spasmen periphere Arterien und Arteriolen, nimmt gesamten peripheren Gefäßwiderstand.
- Reduziert das Ungleichgewicht zwischen der benötigten und verbrauchten Sauerstoffmenge.
- Hat eine vasodilatierende Eigenschaft in Bezug auf Gefäße, was zu einer Verringerung des systolischen Drucks führt.
- reduziert myokardialen Stress im linken Ventrikel, erleichtert Konvulsionen der Koronararterien des Herzens, die Entwicklung von Angina zu verhindern.
- Kopfschmerzen sind reduziert bei eingeschränkter Blutzirkulation in den Gefäßen des Gehirns.
- Der Abfluss von Blut aus den Ventrikeln nimmt zu, die Gewöhnung und Abwehr von bösartigen Tumorzellen an die Wirkung von Chemotherapeutika nimmt ab. Pharmakokinetik von Verapamil
abgeleitetem Verdauungssystem( etwa ein Sechstel der) Hauptsystem für die Ausscheidung von Drogenmetaboliten - Urinary. Der primäre Zerfall des Arzneimittels erfolgt durch die Leberzellen.
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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
Missbrauch von schwangeren Frauen verursacht das intrauterine tödliche Ergebnis des Fötus. Verapamil dringt leicht durch die hämatomolaren und hämatoplanket Barrieren. Tests zur Wirkung des Medikaments auf die Erhöhung der Häufigkeit von Mutagenität und Gewebedegeneration in bösartige Tumoren zeigten ein negatives Ergebnis.
Pharmakodynamik
Die Absorption des Wirkstoffs im Magen-Darm-Trakt ist hoch, mehr als 90%.Die Menge der Bioverfügbarkeit variiert von 20 bis 35%.Die Arzneimittelwirkung von Verapamilhydrochlorid wird mit Plasmaproteinen kombiniert, deren Verbindung mehr als 90% erreicht.
Zwischenprodukt des Verapamil-Zerfalls ist Noreapamil, das eine Aktivität des Wirkstoffs aufweist, aber die pharmakologische Wirkung ist 5-mal schwächer.
- Die Wirkung des Medikaments dauert 9 Stunden, für Tabletten und Kapseln mit längerer Wirkung - 1 Tag.
- Intravenöse Verabreichung des Medikaments bietet eine Wirkung für Arrhythmie für 2 Stunden, mit Blutanalyse nach der Verabreichung im Plasma als freie Substanz für etwa 20 Minuten gespeichert wird.
- Die Halbwertszeit beträgt 3-7,5 Stunden, wiederholte Einnahme bei Sättigungsbedingungen des Enzymsystems der Leber von 4 bis 12 Stunden.
- Frühzeitige Desintegration nach intravenöser Verabreichung überschreitet 4,5 Minuten nicht. Späte Verfall tritt im Intervall von 2-5 Stunden auf.
Indikationen
Verapamil ist indiziert mit:
- Hypertonie von Lungengefäßen;
- der arteriellen Hypertonie;
- durch einen starken Anstieg des systolischen Drucks( intravenöse Injektion);
- von mittlerem Grad der Angina pectoris;
- supraventrikuläre Tachykardie;
- Vorhofflimmern mit schnellem Rhythmus;
- Vorhoftachykardie.
In der Schwangerschaft sollte das mögliche Risiko von Verapamil auf den Fetus bewertet werden. Es wird verwendet, wenn die potentielle Gefahr für die Gesundheit der Mutter überschritten wird. Stillen wird nicht empfohlen, wenn das Medikament aufgrund der vollständigen Penetration durch die Plazenta gestartet wird. Kinder dürfen das Medikament in der vom Kinderarzt angegebenen Dosierung einnehmen.
Kontraindikationen
Verapamil darf nur angewendet werden bei:
- Laktationszeit bei Frauen;
- Kindheit, wenn es eine Auswahl von weicheren antianginösen und blutdrucksenkenden Medikamenten gibt;
- während der Schwangerschaft;
- individuelle Empfindlichkeit gegenüber Verapamilhydrochlorid;
- akute Phase des Myokardinfarkts;
- ventrikuläre Tachykardie;
- Schockzustand der kardiogenen Ätiologie;
- Stenose der vorderen Aorta;
- alle Formen von Herzversagen;
- arterielle Hypotension;
- für die vorläufige Verabreichung einer Arzneimittelsubstanz zur Blockade von β-adrenergen Rezeptoren;
- Vorhofflimmern;
- von toxischer Myokarddystrophie medizinischen Ursprungs;
- Porphyrin-Krankheit;
- andere Herzanomalien, wenn der Arzt sie für gefährlich hält. Gebrauchsanweisung
Verapamil Dauer Behandlungsdauer durch den behandelnden Arzt bestimmt, unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, das Alter des Patienten, die Wirksamkeit der Behandlung, die Merkmale der Krankheit. Kapseln und Tabletten Verapamil sollte zu den Mahlzeiten oder danach eingenommen werden.
Das Medikament darf nicht in einer Dosis von mehr als 0,48 g pro Tag angewendet werden. Eine Einzeldosis sollte 0,16 g nicht überschreiten In der Regel verschreibt der Arzt eine Dosis von 2 Tabletten dreimal täglich( 40 mg Tablette).Patienten mit Leberpathologien können eine dreimal so hohe Dosis erhalten wie Patienten mit einer relativ gesunden Leber.
Nebenwirkungen von Verapamil
Die Verabreichung des Arzneimittels kann mit Schwellung der Extremitäten der Extremitäten, Rötung der Haut und Juckreiz bei Patienten, die zu allergischen Reaktionen auf Chemikalien neigen, einhergehen. Einzelne Patienten erfahren eine schnelle Müdigkeit, Kopfschmerzen, eine niedrige Ansprechrate auf Ereignisse, systolische Hypotonie, eine Abnahme des Herzrhythmusrhythmus.
Hohe Dosen von Verapamil können Herzversagen hervorrufen. Es gibt Fälle von Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt in Form von Verstopfung, der Drang zu erbrechen.
Spezielle Anweisungen
Während der Einnahme von Verapamil benötigt der Patient eine medizinische Überwachung der Aktivität des Kreislauf- und Atmungssystems, der Konzentration von Ionen und Zucker im Blutplasma, des Volumens der Diurese und des zirkulierenden Blutes.
Reviews
Reviews von Ärzten und Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen zeigen eine positive therapeutische Wirkung, wenn keine Nebenwirkungen festgestellt werden. Verapamil für eine Reihe von Patienten, ihrer Meinung nach, rettet Leben nach 80 Jahren mit entdeckten Problemen des Herzrhythmus.
Einzelne Patienten weisen auf die Abhängigkeit des Organismus vom Wirkstoff des Arzneimittels hin, wodurch die therapeutische Wirkung des Arzneimittels reduziert wird. Mit zunehmender Dosierung reduzieren die Symptome der Extrasystole und Arrhythmie die Intensität der Manifestation.
Analoga
Drogen mit Wirkstoff Verapamilhydrochlorid Nummer mehr als ein halbes Dutzend. Die beliebtesten von ihnen sind Kaveril, Flamon, Isoptin, Verolhalid ER 240 und andere.
Noch mehr nützliche Informationen über das Medikament Verapamil ist in dem folgenden Video enthalten: