Wurmbefall durch Plattwürmer der Gattung Opisthorchis verursacht, ist gefährlich, nicht so sehr in sich selbst, wie es Komplikationen verursacht, die in einigen Fällen zum Tode führen kann. Daher ist es wichtig, eine Infektion in einem frühen Stadium zu erkennen, um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können und negative Konsequenzen zu vermeiden. Die Schwierigkeit liegt darin, dass Opisthorchien keine charakteristischen Symptome haben und sich durch Polymorphie und Ähnlichkeit mit vielen anderen Krankheiten auszeichnen. Bei Verdacht auf eine Infektion mit Würmern werden instrumentelle und labordiagnostische Untersuchungen durchgeführt:
- detaillierte und biochemische Blutuntersuchung;
- Urin und Kot Analyse;
- fibrogastroduodenale Diagnostik;
- enzymgebundener Immunosorbent-Assay;
- Ultraschall der Bauchhöhle;
- Endoskopie und Röntgen.
Bei begründetem Verdacht verschreibt der Arzt eine Umfrage. Wenn diese Blutanalyse ist die Hauptströmung in der akuten Krankheit, aber der Übergang zum chronischen Stadium wird als zusätzliche in der Kombination mit anderen diagnostischen Verfahren helminthic parasitären Erkrankungen verwendet.
Welche Tests sollte ich mit Opisthorchiasis machen?
Die Diagnose der Krankheit erfolgt direkt bei Kotproben Parasitenei oder indirekte Wege gefunden werden, um die Änderungen der Feststellung, dass das Vorhandensein von Blut Opisthorchis zeigen. Die Analyse von Blut bei Erwachsenen kann sein:
- allgemein;
- biochemisch;
- ist ein Enzymimmunoassay.
Erhöhte Konzentrationen von Leukozyten und Blutsenkungsgeschwindigkeit( ESR) Analyse bei einer Gesamtblut sind indirekte Indikatoren, den Ausbruch der Krankheit anzeigt. Bei Würmern sind Eosinophile in erhöhten Mengen im Blut enthalten. Dies ist auf ein hohes Maß an Indikatoren für allergische Reaktionen zurückzuführen. In der biochemischen Analyse zeigt das Blut die Krankheit auf einem erhöhten Niveau von Thymol- und sulämischen Proben sowie den Gehalt des Pankreasenzyms. Die Methode erlaubt Ihnen, das Stadium der Krankheit herauszufinden und die Behandlung einzustellen, basierend auf den Eigenschaften des funktionellen Zustands der Organe basierend auf dem Gehalt an Enzymen. Zum Beispiel weisen erhöhte ACT-Spiegel auf Pankreatitis, Leberkrebs, Hepatitis oder Zirrhose hin.
Erhöhte Konzentrationen von Alpha-Amylase im Blut weisen auf Pankreatitis, Cholezystitis, Tumoren im Pankreasgang hin. Der erhöhte Gehalt des Leberenzyms ALT weist auf einen Leberschaden durch Parasiten hin. Stagnation der Gallenflüssigkeit in den Kanälen mit einem Anstieg von Bilirubin wird auch während dieser Analyse aufgedeckt. Gleichzeitig werden das Protein und seine einzelnen Fraktionen, der Gehalt an Cholesterin und Amylase gleichzeitig nachgewiesen. Komplexer und gleichzeitig mit größerer Wahrscheinlichkeit der Bestätigung der Krankheit sind serologische Bluttests.
ELISA für Opisthorchiasis
Wie bekannt ist, gibt es im normalen Zustand keine Antikörper gegen Helminthika im Serum. Zu Beginn der Läsion durch Parasiten reagiert der Körper auf seine Intrusion mit einer akuten allergischen Reaktion mit einem starken Anstieg des Gehalts an Eosinophilen im Blut. Wenn ein Fremdkörper in den menschlichen Körper gelangt, werden sofort Antikörper gegen Helminthiasis produziert. Zu zerstören fremde Protein - Antigene, die Opisthorchis sind, produziert der Körper Antikörper gegen mehrere Sorten opistorhoz, aber aufgrund der Art ihrer Wirkungen selbst bei hohen Konzentrationen, der Koeffizient der Positivität Krankheit in der Regel gering. Dies liegt an der kurzen Wirkdauer von Antikörpern und es ist unmöglich für eine Immunität, dieses Problem unabhängig zu bewältigen.
Bei längerem Krankheitsverlauf binden die Opistorchia-Antigene an Antikörper und bilden die CEC der Opisthorchiase. ELISA für Opisthorchiasis im akuten Stadium ist 100% empfindlich, und diese Zahl wird auf 70% reduziert, wenn die Krankheit auf das chronische Stadium übertragen wird. Wenn ein positiver Bluttest auf das Vorhandensein von Helminthiasis Immunglobuline zeigt IgM akute Form frühes Stadium der Infektion, erlauben Antikörper der Klasse G( IgG) chronische oder akute spätes Stadium der Erkrankung zu diagnostizieren, sondern erfordern zusätzliche Diagnostik. Wenn beide Arten von Antikörpern vorhanden sind, deutet dies auf eine Exazerbation der späten Helminthiasis hin.
Antikörper gegen IgG-Opisthorhams werden zwei Monate nach der Invasion produziert und bleiben für einige Zeit auf diesem Niveau. Helminthiasis von IgG-positiv bedeutet nicht immer Infektion mit Helmintheninvasion. Die Tatsache, dass die Substanz IgG im Körper bei Erkrankungen der Leber, Lunge, sowie im Falle von Krebs vorhanden ist. Um die Diagnose von IgG zu klären, werden daher wiederholte Untersuchungen in zwei Wochen durchgeführt.
Der IgG-Test wird zur Diagnose im Frühstadium der Helminthiose eingesetzt. Bei welchem Titer kann die Diagnose etabliert, hängt von vielen Faktoren ab, aber in erster Linie, wenn der Titer bei 1/100 oder mehr, Opisthorchiasis vorhanden mit einer hohen Wahrscheinlichkeit. Wenn der Titer in der Zeit erhöht, wenn Parasiten noch im Körper angesiedelt, aber Eier zu beginnen haben keine Zeit zur Festlegung, können Sie in den frühesten Stadien der aktive Behandlung beginnen. Die Spezifität des IgG-Screen von Opistochien ist gering, so dass der Test nach 10-14 Tagen wiederholt wird, um die positive Opisthorchiasis zu klären.
Ebene falsch positiver Ergebnisse ist abhängig von der Anwesenheit von Begleiterkrankungen und variiert von 1,5% in parasitären Krankheiten, fast dreißig Prozent, wenn fascioliasis. Es sei darauf hingewiesen, dass die serologischen Reaktionen in der einheimischen Bevölkerung praktisch keine positives Ergebnis nicht geben, und aufgrund der Tatsache, dass:
- eine Änderung auf der genetischen Ebene mit der Entwicklung der Immunität helminthiasis war.
- Infektion tritt in der frühen Kindheit auf, und die akute Phase bleibt unbemerkt. Weiterhin
negative Indikatoren im Blut opisthorchiasis können aufgrund der Einnahme von bestimmten Medikamenten oder Krankheiten falsch sein, human immunodeficiency verschlechtert.
Die Definition von Opisthorchiasis beim Menschen kann wie folgt aussehen. Eine Probe des Serums wird in die Vertiefung der Polystyrolplatte gegeben, in der das Antigen des Mittels der Opistorchiasis in der gewünschten Konzentration fixiert ist. Bei einer Helmintheninvasion binden Antikörper im Serum an das Antigen. Der Antikörpernachweis erfolgt durch Zugabe eines enzymmarkierten Reagenzes, das daran bindet. Durch Hinzufügen einer farblosen Substanz, die das Enzym färbt, zeigt die Intensität dieser Farbe die Anzahl der nachgewiesenen Antikörper an.
Wenn die Krankheit beginnt, tritt die Nivellierung von Antikörpern auf und die immunologischen Reaktionen verlieren ihre Schärfe. In diesen Fällen wenden sie sich bei der Bestimmung, welche Tests an Opisthorchiasis weitergegeben werden, an die Methode zur Bestimmung zirkulierender Immunkomplexe - die CEC.Diese Methode ist am schwierigsten und für die Auswahl, wo die Analysen zu übergeben sind, ist das spezielle Labor mit der kostspieligen Ausrüstung gefordert. CEC-positiv im Serum erlaubt Ihnen, die notwendige Behandlung im chronischen Stadium der Krankheit zuzuordnen. Um die Würmer des CEC zu erkennen, wird ein spezieller Satz von Reagenzien verwendet.
Auswahl an Hotels, wo man sich testen kann, ist sehr breit( Krankenhäuser, immunologische Labordiagnostikzentren) und die Leitung eines Arztes kann jede Spezialität verschreiben, mit einem Hausarzt beginnt und mit einem Spezialisten für Infektionskrankheiten enden. Die erhaltene Analyse, auch wenn sie negativ ist, aber die Gefahr einer Infektion mit Opisthores besteht, muss durch zusätzliche Untersuchungen ergänzt werden.
Wie wird eine Analyse für Opisthorchiasis durchgeführt?
Zur Vorbereitung der Testlieferung sind keine besonderen Maßnahmen erforderlich. Insbesondere, welche die Sie passieren müssen, weist der behandelnde Arzt darauf hin, aber notwendigerweise schließen sie Koproskopie, Zwölffingerdarm-Sondierung und einen Bluttest ein.
Um Blut für Helminthiasis zu geben, ist es notwendig, auf nüchternen Magen und nehmen Sie es aus der Vene. Es ist wünschenswert, für einige Tage vor dem Eingriff die Diät zu ändern, Produkte mit erhöhter Gasproduktion auszuschließen. Die letzte Mahlzeit wird nicht später als sieben Uhr abends vor dem Eingriff gemacht.
Entschlüsselung der Blutuntersuchung auf Opisthorchiasis
Die Ergebnisse der Labordiagnostik( negativ, zweifelhaft oder positiv) müssen weiter interpretiert werden. Die Zuverlässigkeit der Helminthiose im Blut wird in den frühen Stadien mit der Anwesenheit von AT zu Opisthorch festgestellt. Das Vorhandensein von IgM im Körper manifestiert sich unmittelbar nach dem ersten Kontakt mit Parasiten, ohne auf ihre Umwandlung in reife Individuen zu warten.
Bei der Entschlüsselung des Bluttests wird besonders auf die Titel geachtet, deren Ergebnis lautet:
- Negativ mit Titeln unter 1: 100.
- Positiv, größer als 1: 100.
- Nicht installiert - Gültig bei 1: 100.
Kürzlich wurde der Einsatz der Polymerase-Kettenreaktion immer beliebter, mit dem der genetische Apparat der Opistorchiasis KP identifiziert werden kann.
Auch wenn die Ergebnisse von ELISA, biochemischen und allgemeinen Bluttest-Indikatoren normal sind, wird empfohlen, die Diagnose durch parasitologische Methoden zu klären. Mit den ersten positiven Ergebnissen und Symptomen, die eine helminthische Invasion vermuten lassen, ist es besser, sofort mit der Pirantel opisthorchiasis, die eines der wirksamsten Medikamente ist, zu behandeln.