1 Physiologie und Ursachen der Krankheit
Zähne sind entworfen, um feste Nahrungsmittel zu mahlen, indem sie den Verdauungsprozess erleichtern. Deshalb ist die oberste Schicht des Zahn - Zahn - Emails ziemlich fest. Darunter befindet sich das Dentin - der Großteil des Zahnes. Root beschichtete Dentalzement, die es vor Beschädigungen und alle von dem Zahngewebe schützt verbunden ist spezielle - die Pulpe, die eine Vielzahl von Blutkapillaren und Nervenfasern ist.
Schäden an irgendeinem Teil des Zahns( mit Ausnahme der Wurzel) durch den Mann oft unbemerkt geht, aber wenn Entzündung oder andere Reizstoffe durch die zerstörten äußeren Hüllen der in der Zellstoff- Kammer Zellstoff erreichen, ist es nicht zu sehen ist, ist es unmöglich, wegen der Angriffe von akuten Schmerzen( nur der Zellstoff ausNervenfasern aus dem Wurzelkanal durch die apikale Öffnung).Wir empfehlen Ihnen
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Eine akute Entzündung der Weichteile des Zahnes tritt selten auf, wenn die äußeren Schalen nicht zerstört und infiziert werden. Die einzige Ausnahme ist die bakterielle Form der aus mikrobiellen Eindringen in die Aufschlämmung resultierenden Krankheit mit dem Blutstrom von der inneren Infektionsherde( Tonsillitis, Sinusitis, Otitis media).Dies ist die heimtückischste Ursache der Krankheit, die es schwierig macht, ohne Röntgen zu diagnostizieren.
Normalerweise akute Pulpitis tritt aus den folgenden Gründen auf:
- ein langer kariöser Prozess, der nicht oder falsch behandelt worden ist;
- unzureichende Wasserkühlung bei der Zahnfüllung( aseptische Pulpitis);
- unvollständige Entfernung von kariösen Flecken während der Füllung( unter Mikroben werden noch aktiver);
- Folge einer Zahn- oder Kronenverletzung( dies ist die häufigste Ursache für eine Pulpitis eines Milchzahnes aufgrund breiter Dentinkanäle bei Kinderzähnen);
- Auswirkungen von Temperatur oder chemische Reize( häufige Verzehr von heißen Getränken, saure, alkalische Lebensmittel, können einige Medikamente den Zahnschmelz schädigen Zugang zur Pulpa erlaubt).
Unabhängig von der Ursache der Entzündung, aber die akute Form der Krankheit zu behandeln, sollte sofort, jedoch wird der Schmerz, die Patienten zum Zahnarzt führen und es für eine lange Zeit wartet nicht selbst machen.
2 Sorten der Krankheit
Moderne Zahnärzte klassifizieren akute Pulpitis in Abhängigkeit von einigen ihrer Zeichen. Erstens, wegen des Beginns:
- ist infektiös( bakteriell);
- aseptisch( traumatisch oder chemisch).
klinisches Bild der Krankheit ist die Basis für die Klassifizierung von Pulpitis:
- acute fokaler Pulpitis( es wiederum in eitrigen und serös unterteilt ist, die der erste Schritt und provoziert diffuse Form der Krankheit);
- akute diffuse Pulpitis( ihre Sorten sind eitrig und nekrotisch).
Die Lokalisation des Entzündungsprozesses ermöglicht es, über die Pulmonitis der Wurzeln, der Koronargefäße und der Pulpitis insgesamt zu sprechen. Jede Sorte ist symptomatisch und erfordert unterschiedliche Behandlungsmethoden.
3 Symptomatologie verschiedener Formen der
-Erkrankung Der Beginn von paroxysmalen Spontanschmerzen im Zahn ermöglicht die Diagnose einer akuten fokalen Pulpitis. Die Art des Schmerzes mit aseptischer und infektiöser Pulpitis ist praktisch gleich. Schmerzhafte Empfindungen entstehen auf dem exsudativen Stadium der Krankheit, wenn die wachsende Schwellung als eine Folge der Anhäufung von serösem Exsudat gesehen wird. Wenn dieser eine eitrige Höhle bildet, so ist eine eitrige Pulpitis vorhanden.
Der Schmerz entsteht dadurch, dass der Ausfluss des entzündeten Exsudats, welches die Nervenenden in der Pulpa drückt, gestört ist. Akute fokale Pulpitis ist durch paroxysmale Schmerzen geringerer Intensität gekennzeichnet, da die Entzündung nur durch Pulpa begrenzt ist. Akute diffuse Pulpitis führt zu starken Schmerzen, da die gesamte Wurzel und die koronale Pulpa mit Exsudat gefüllt sind.
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Schmerzanfälle bei akuter fokaler Pulpitis dauern ca. 30 Minuten und intensivieren sich nachts. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, werden die Anfälle länger( bis zu 1 Stunde).Der Schmerz tritt nur im Bereich des entzündeten Zahns auf und breitet sich nicht weiter aus, da die akute fokale Pulpitis nur einen Teil des neurovaskulären Bündels involviert.
Wenn der Patient nur schwer angeben kann, welcher Zahn schmerzt, wird das Exsudat bereits in der Pulpa produziert und eine akute diffuse Pulpitis beginnt. Damit dauert der Schmerz mehrere Stunden und nachts wird es unerträglich.
Tritt eine Entzündung im Unterkieferzahn auf, so erstreckt sich der Schmerz auf das Ohr und Hinterhauptbein, den oberen Teil auf den Schläfen- und den Oberkieferbereich. Sowohl fokale als auch akute diffuse Pulpitis führen zu starken Schmerzempfindungen beim Sondieren der Zahnhöhle, manchmal kann der Patient sogar das Bewusstsein verlieren. In der diffusen Form ist es jedoch leicht, ein Exsudat zu detektieren, das den gesamten Weichteilbereich durchdrungen hat, der durch die beschädigten und gebrochenen Gefäße austritt.
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Eitrige Pulpitis verursacht kontinuierliche pulsierende Schmerzen, die wellenförmig sind und sich entlang des Nervus trigeminus erstrecken. Der Schmerz verschwindet nicht vollständig, er kann nur vorübergehend abklingen. Dies kann durch die Anwendung von Kälte erreicht werden, und Hitze, im Gegenteil, erhöht den Schmerz. Zur Linderung der Leiden kann und Dissektion der Körperhöhle.
Symptome, die typisch für eine akute Pulpitis sind, bieten die Möglichkeit, bereits bei der Untersuchung zu diagnostizieren und mit der Therapie zu beginnen, um die Ausbreitung des Entzündungsprozesses zu vermeiden und den Zustand des Patienten zu lindern.
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Methoden Therapeutic je nachdem, ob der Ort hat einen diffusen acute Pulpitis, eitriger oder fokale, verschiedene Methoden der Behandlung verwendet.
- Konservative( biologische) Methode zielt auf die Erhaltung der Pulpa und beginnt mit der Anästhesie. Ferner wird das nekrotische Dentin entfernt und die Zahnhöhle geöffnet. Der nächste Schritt ist die antimikrobielle Behandlung und Anwendung des Medikaments. Wenn es funktioniert, ist die Zahnhöhle versiegelt. Dies erfordert zwei Besuche beim Zahnarzt;manchmal ist eine Behandlung in einem Stadium möglich. Die Methode wird verwendet, um einen Zahn für junge Menschen mit fokaler seröser Pulpitis zu behandeln. Manchmal werden proteolytische Enzyme, regenerierende Gewebe und Calciumhydroxid-Präparationen verwendet, um die Dentinbildung zu stimulieren. Sie sind 3-5 Tage in der Zahnhöhle geschlossen und dann verschlossen.
- Chirurgische Methode der akuten Pulpitis Behandlung beginnt auch mit Erste Hilfe - Schmerzlinderung. Das erkrankte Organ wird geöffnet, die beschädigte Pulpa wird entfernt, die notwendigen Medikamente werden eingeführt. Als nächstes folgt eine antiseptische Behandlung und Füllung der Zahnhöhle.
diffuse Pulpitis, insbesondere seropurulent, eine Indikation für die chirurgische Behandlung der Auswahl, die häufig in zwei Stufen erfolgt:
- Analgesie und die Entfernung von totem Gewebe, die Verwendung von Arsen- Nerv zu töten, die Verwendung von Anästhesie und temporärer Füllungen( für kognaten Zähne Arsen holdTag, auf Multi-Rooted - bis zu 48 Stunden).
- Extraktion von Arsen und die Installation einer dauerhaften Dichtung.
Behandlung akuter Pulpitis in jedem Fall erfordert die vorherige Anästhesie durch trimekaina oder Lidocain, oder der Patient nicht standhält Manipulation.
Wenn nach der Zahnbehandlung gibt es schmerzhafte Empfindungen in Reaktion auf kalt oder heiß, Empfindlichkeit auf feste Nahrung zu beißen, dann können wir über das, was eitrige Pulpitis gab Komplikationen sprechen. Sie werden durch schwankende Ströme und eine 2-5% ige Narkoselösung eliminiert. Bei einem Rückfall wird ein in die Zahnhöhle eingeführtes Arzneimittel ersetzt. Wenn die Therapie nicht erfolgreich ist und die schmerzhaften Empfindungen intensiver werden, muss das Organ entfernt werden.
Um Komplikationen zu vermeiden, ist es besser, mit der Zahnfüllung zu verweilen. In seiner Höhle ist nötig es turunda mit dem ätherischen Öl zu legen. Wenn der Zahn mehrere Tage lang nicht stört, können Sie die Behandlung abschließen. Das Siegel muss alle Anforderungen erfüllen, und das Unternehmen, in dem es erworben wurde, muss über die entsprechenden Lizenzen verfügen. Heute sind solche Arzneimittel wie Zink-Eugenol und Sulfosalicylsäure-Paste, Endometason, beliebt. Um Komplikationen zu vermeiden, trocknen Sie den behandelten Zahnkanal sorgfältig ab.
Als prophylaktische Maßnahmen wird eine sorgfältige Mundhygiene empfohlen, die Verwendung von Zahnseide. Die Zähne werden zweimal am Tag gereinigt. Es ist besser, einen Spezialisten zu konsultieren, der helfen wird, die richtigen Hygieneprodukte, eine Zahnbürste, auszuwählen.
Wenn irgendwelche Schmerzen auftreten, sogar die kleinsten, konsultieren Sie sofort einen Arzt. Dies wird helfen, den Zahn zu halten, um die Folgen einer solchen Krankheit wie akute diffuse Pulpitis zu vermeiden. Falls Sie einen Zahnarztbesuch verspäten, bestehen Sie nicht darauf, dass der Zahn entfernt wird. Richtige Therapie wird Sie vor Leiden bewahren, und der Zahnarzt versucht immer, das Gebiss zu behalten.
Die rechtzeitige Diagnose einer Pulpitis ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung.