Angina in unserer Zeit ist erfolgreich behandelbar, aber es ist wichtig zu verstehen, dass verschiedene Formen dieser Krankheit einen individuellen therapeutischen Ansatz erfordern. Wenn bei einer viralen Halsentzündung genügend Bettruhe und antipyretische Tabletten vorhanden sind, wird eitrige bakterielle Tonsillitis nur mit Antibiotika behandelt.
Es gibt auch Formen von Angina, die dringende chirurgische Intervention erfordern. In solchen Fällen kann der Mangel an medizinischer Versorgung nicht nur zu Komplikationen, sondern auch zu tödlichem Ausgang führen.
Angina Ludwig
Angina von Zhenzul Ludwig ist eine faulende nekrotische Entzündung der Mundhöhle.Ähnliche pathologische Prozesse, die eine diffuse( unbeschränkte) Natur haben, werden Phlegmon genannt. Ihre Gefahr besteht in der Möglichkeit einer schnellen Ausbreitung der Infektion auf benachbarte Gewebe.
Diese Form der Angina wird durch anaerobe( fermentierende und faulende) Mikroflora verursacht. Gewöhnlich wird es in Verbindung mit Streptokokken, Staphylokokken, Fusospirochäten und E. coli gefunden. Nekrotische Veränderungen beginnen mit submandibulärer Cellulitis, später mit sublingualen Muskeln. Mögliche Niederlage des Pharynxraumes.
Streptokokken-Tonsillitis bildet im Gegensatz zur Ludwig-Angina eitrige Herde auf den Drüsen, Pilz- und Virusinfektionen können keine nekrotischen Prozesse verursachen. Allerdings führen diese Prozesse durchaus zu einer Streptokokkeninfektion.
Auf dem Foto Hals mit Angina Ludwig
Ursachen der Krankheit
- Karies.
- Offene Kieferfrakturen.
- Verletzung der Mundhöhle.
- Entzündung des Periodontalgewebes( peri-gezahntes Gewebe).
- Infektion der Mandeln.
- Neoplasmen und Speichelsteine.
- Abszesse.
Provozierende Faktoren, Risikogruppe
Die Hauptursachen der Nekrose des submandibulären Gewebes können sich verstärken:
- Verminderte Immunität.
- Diabetes mellitus.
- Alkoholismus.
- Rauchen.
- HIV / AIDS.
- -Verarmung.
- Nichtbeachtung der Mundhygiene.
Über die Ursachen und Folgen von Ludwigs Angina in unserem Video:
Symptome von
bei Erwachsenen
- Schnelle Progression.
- Schüttelfrost.
- Temperatur 38-39 ° und höher.
- Arterieller Blutdruck gesenkt.Ödem der Zunge, Kehlkopf, Hals.
- Dichte Schwellung unter dem Unterkiefer.
- Die Haut unter dem Kinn ist entzündet und straff.
- Erhöhte Speichelproduktion.
- Cyanotische Hautfarbe des Gesichts, der Lippen.
- Atemnot bis zum Ersticken.
- Die Nekrose des submandibulären Gewebes.
- Fauliger Geruch aus dem Mund.
- Diese Rede ist undeutlich.
- Intoxikation.
- Der Gesamtzustand ist extrem schwierig.
Bei Kindern
Kinder sind Ludwigs Angina sehr viel schwerer zu ertragen. Jede Verzögerung der Behandlung kann ein Kind ein Leben kosten.
Zu den oben genannten Symptomen kommen hinzu:
- Bewusstseinsverlust.
- Delirium.
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts( Durchfall, Krämpfe, Erbrechen).
Diagnose
Die Diagnose einer solchen schweren Erkrankung wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.
Für eine vorläufige Diagnose genügt ein klinisches Bild. Um dies zu verdeutlichen, gibt es folgende Verfahren:
- Bluttest( zeigt einen Abfall des Hämoglobins, einen Anstieg des COE, eine Abnahme der Anzahl der Leukozyten).
- Röntgen, MRT, CT( zeigt das Vorhandensein eines Infiltrats in den Geweben mit der Ansammlung von Gasblasen).
- Mikrobiologische Studien( Bestimmung von Krankheitserregern).
Behandlung von
durch chirurgische Methode
WennLudwig-Angina Diagnose benötigen dringend einen chirurgischen Eingriff:
- Autopsie Phlegmone mit Drainage Schwer Seiten und deren antiseptische nachfolgende Verarbeitung( Schaffung von Bedingungen für den Abfluss von Exsudat Fäulnis).Es wird allen Patienten mit einer ähnlichen Diagnose gemacht.
- Hyperbare Oxygenierung( das Verfahren wird in speziellen Druckkammern durchgeführt, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen).Es wird mit Sauerstoffmangel in Gegenwart der notwendigen Ausrüstung durchgeführt.
- Tracheostomie( Eröffnung der Luftröhre mit der Einführung einer Röhre für Luftzutritt).Es wird mit vollständiger Obstruktion der Atemwege durchgeführt. Die chirurgische Behandlung von Angina
Ludwig
medizinischer
Nach chirurgischen Eingriffen notwendigerweise zugewiesen Behandlung mit Antibiotika, die intravenös verabreicht wird( Arzneimittel Penicilline Gruppe zusammen mit Tetracyclinen).
Serum-Medikamente gegen Anaerobier werden subkutan oder intramuskulär verabreicht. Bei intravenöser Verabreichung wird Lokalanästhesie angewendet.
Bei schweren Intoxikationen werden die Tropfer mit einer großen Menge Kochsalzlösung( Natriumchlorid) versetzt.
Verwendete Medikamente zur Aufrechterhaltung der Herztätigkeit. Um die Wirkung von Antibiotika zu verbessern, werden Sulfonamide( Streptocide) verwendet.
In sehr schweren Fällen erfolgt eine Bluttransfusion. Die lokale Therapie wird auf regelmäßige Gurgel( Furacilin, eine Lösung von Kaliumpermanganat) reduziert.
Volksmittel
Traditionelle Rezepte im Fall der Ludwig-Angina sind unwirksam und gefährlich. Verwenden Sie diese als zusätzliche Therapie ist möglich, aber nur nach Rücksprache mit einem Arzt. In der Remissionsphase können Spülungen mit Heilkräutern, Salzlösungen und Imkereiprodukten verwendet werden. Es ist vernünftiger für Kinder und schwangere Frauen, sich auf eine medikamentöse Therapie zu beschränken.
Physiotherapie
umfassender Ansatz zur Behandlung reduziert das Risiko eines erneuten Auftretens und negiert den Einfluss von Fäulnisflora.
- oralen UV-Bestrahlung: Daher während der Wiederherstellung Arzt kann die folgenden Verfahren vorschreiben.
- Elektrophorese.
- Magnetotherapie.
- Laserbehandlung. Video-Demonstration
Chirurgie Patienten Patient Ludwig-Angina:
Merkmale der Behandlung während der Schwangerschaft Angina
Ludwig ist lebensgefährlich sowohl für die werdende Mutter und ihr Kind. Im Falle des Auftretens von charakteristischen Symptomen ist es wichtig, den Patienten unverzüglich zu hospitalisieren und alle weiteren Behandlungsmaßnahmen einem kompetenten Spezialisten anzuvertrauen.
- Die größte Gefahr ist die Möglichkeit des Erstickens.
- Große Dosen von Antibiotika provozieren oft intrauterine Pathologien.
- Ohnmachtszustände können zu Verletzungen und Fehlgeburten führen.
- Hohe Temperaturen sind gefährlich für den Fötus, aber sie können nicht mit Aspirin reduziert werden. Eine Tablette mit Paracetamol und Abwischen der Füße mit Essigsäure und alkoholischer Lösung wird helfen, die Temperatur vor der Ankunft eines Krankenwagens zu senken. Im Krankenhaus werden Antipyretika intramuskulär verabreicht.
- Während Ihres Krankenhausaufenthalts müssen Sie Ihre persönliche Hygiene sorgfältig überwachen.
- Inhalationen und andere thermische Verfahren bei Schwangeren sind strengstens kontraindiziert.
Mögliche Komplikationen als gefährliche Krankheit
Komplikationen in den weiteren Stadien der Behandlung treten seltener auf, aber bei Vorliegen von Begleiterkrankungen und Immundefizienz sind folgende Konsequenzen möglich:
- Gasbrand.
- Abszesse.
- Infektion des Blutes.
- Meningitis.
- Mediastinitis.
- Toxischer Schock.
Prävention
Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen umfassen:
- rechtzeitige Behandlung von Karies.
- Regelmäßiges Zähneputzen.
- Bei Wunden und Verbrennungen in der Mundhöhle ist deren rechtzeitige Bearbeitung erforderlich.
- Qualifizierte Therapie für kleine Infektionsherde.
Im Krankenhaus wird der Patient von anderen Patienten isoliert. In dem Raum, in dem sich das Opfer befindet, werden Desinfektionsmaßnahmen durchgeführt:
- Desinfektion von Geschirr, Wäsche und anderen Gebrauchsgegenständen.
- Tägliche Nassreinigung.
- Regelmäßige Belüftung.
Kontakte mit gesunden Menschen sind auf ein Minimum beschränkt. Bei der Kontaktaufnahme sollten Sie einen Gaze-Verband und regelmäßige Handbehandlungen tragen.
Prävention von Halsschmerzen:
Prognose
Vor dem Auftreten von antimikrobiellen Wirkstoffen in dieser Form von Angina pectoris, Sterblichkeit überschritten 50% der Gesamtzahl der Opfer. In unserer Zeit ist die Prognose tröstlicher.
Einige Tage nach der Operation gibt es eine signifikante Verbesserung des Zustands. Die Wundheilung erfolgt in den meisten Fällen ohne Komplikationen.