Wie manifestiert sich das Hirnödem, die Ursachen des Ausbruchs und welche Behandlungsmethoden gibt es?

1 Ätiologie der Krankheit

Hirnödeme können sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Tatsache ist, dass die Gründe für die Entwicklung eines solchen Staates äußerst vielfältig sind. Für den Fall, dass sich ein Hirnödem entwickelt, können die Ursachen in folgenden Krankheiten und Störungen begründet sein:

• Schädel-Hirn-Trauma;
• anaphylaktischer Schock;
• Schlaganfall;
• Blutung im Gehirn jeglicher Ätiologie;
• Infektionskrankheiten;
• Pathologie des kardiovaskulären Systems;
• ist eine Brandkrankheit;
• Sauerstoffmangel;
• Geburtsverletzung;
• schwere Intoxikation;
• -Tumoren;
• Unterschiede im atmosphärischen Druck.

Die Gründe für die Entwicklung eines Zustands wie Hirnödem in verschiedenen Altersgruppen können erheblich variieren. Zu den häufigen infektiösen Gründen für die Entwicklung von Hirnödem in verschiedenen Altersgruppen ist:

• Meningitis;
• Enzephalitis;
• Toxoplasmose:
• subduraler Abszess.

Der Grund für das Auftreten einer solchen Erkrankung bei Neugeborenen liegt in der Regel in Geburtstraumata und angeborenen Störungen der Gewebestruktur. Bei bestehenden kongenitalen Störungen des Abflusses von Liquor entwickelt sich oft ein so schwerwiegender pathologischer Zustand wie Hydrocephalus. Bei älteren Menschen werden gewöhnlich Hirnödeme vor dem Hintergrund von Thrombosen, hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfällen sowie Störungen des kardiovaskulären Systems beobachtet. Die Sache ist, dass vor dem Hintergrund all dieser pathologischen Zustände der Tod einzelner Teile des Gehirns als Folge von Blutungen oder Gewebe-Ischämie auftritt, die durch unzureichende Blutversorgung verursacht werden.

Bei jungen Menschen sind die Ursachen für die Entwicklung von Hirnödemen häufig in verschiedenen Verletzungen am Arbeitsplatz, bei häuslichen Bedingungen und bei Autounfällen zu suchen. Zudem gehört eine häufige Ursache für Ödeme in dieser Kategorie Alkohol und Drogenrausch. Das Auftreten eines Tumors verursacht häufig ein Ödem aufgrund der Tatsache, dass eine zunehmende maligne Bildung gesundes Gewebe überträgt. Anschwellen des Gehirns auf Unterschiede von Atmosphärendruck ist oft sehr gering und wird beobachtet, am häufigsten bei Menschen, die in großen Tiefen sinken, und zusätzlich für die Bergsteiger. Wir empfehlen Ihnen

2 Die häufigsten Formen der

-Erkrankung Hirnödeme können in verschiedenen Szenarien auftreten, von denen jedes seine eigenen Merkmale, Ursachen und Folgen hat. Derzeit gibt es 4 Haupttypen von Hirnödemen, einschließlich:

• vasogenic;
• ist zytotoxisch;
• gyrostatisch;
• ist osmotisch.

Vaginales Ödem entwickelt sich normalerweise als Folge einer pathologischen Zunahme der Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße im Gehirn. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle wird diese Art von Hirnödem mit Blutungen verschiedener Ätiologien und Tumorwucherungen beobachtet.

Zytotoxische Ödeme sind in der Regel eine Folge von Hirngewebsvergiftungen. Eine solche Ödem-Variante mit richtiger Erster Hilfe darf keine irreparablen Folgen haben, aber die notwendige medizinische Versorgung sollte spätestens nach 6-8 Stunden erfolgen. In Ermangelung einer gezielten Behandlung nach der festgelegten Zeit wird eine kritische Veränderung im Metabolismus von Hirngewebe beobachtet, was zu deren Tod führt. Provozieren Sie diese Art von Ödem kann Vergiftung mit natürlichen und chemischen Giften, Alkoholvergiftung, die Verwendung von starken Rauschgiften sowie Koronarerkrankungen und Bestrahlung.

Hydrostatisches Ödem tritt auf, wenn eine Person einen kritischen Anstieg des ventrikulären Drucks hat. Typischerweise wird diese Art von Gehirnödem bei Neugeborenen beobachtet. Bei Erwachsenen ist diese Art von Ödem selten und in den meisten Fällen das Ergebnis einer Operation oder Kopfverletzung.

Osmotische Art von Hirnödem kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern beobachtet werden. Gewöhnlich geschieht solche Variante des Ablaufes der Erkrankung bei der Übertretung der Norm oder der Frequenz der Parität des Plasmas und der Texturen des Gehirns. Eine ähnliche Variante des Ödems ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle Folge von Infektionskrankheiten, Nierenversagen und unsachgemäßer Hämodialyse und zusätzlich Hyperglykämie.

In einer separaten Gruppe werden bei Neugeborenen Ödeme freigesetzt, die sich als Folge von intrauterinen Entwicklungsstörungen der Hirnstrukturen, Geburtstraumen und fetaler Hypoxie entwickeln können. Bei neugeborenen Kindern kann die Entwicklung von Ödemen im Gegensatz zu Erwachsenen zu leichten Verletzungen führen, die sich später nicht äußern und schwere Entwicklungsstörungen verursachen.

3 Symptomatische Manifestationen von

Das klinische Bild von Hirnödem ist äußerst vielfältig und hängt stark davon ab, welche Bereiche des Gehirns zuerst betroffen sind. Wenn sich das Gehirnödem entwickelt, kommt der Tod nicht sofort. Da die Ansammlung von Flüssigkeit im Hirngewebe allmählich zu einer Erhöhung des intrakraniellen Drucks führt, treten zunächst charakteristische Anzeichen eines Hirnödems auf. Die Manifestationen von erhöhtem intrakraniellen Druck umfassen:

• Kopfschmerzen;
• Angriffe der psychomotorischen Agitation;
• Schläfrigkeit;
• Apathie;
• Übelkeit, durch Bewegung verschlimmert;
• Erbrechen;
• Krämpfe;
• Bewegungsstörungen von Augäpfeln;
• erhöhte den Kopfumfang bei Neugeborenen.

Wenn dieser Zustand zunimmt, treten diffuse neurologische Symptome auf. Dies liegt daran, dass der Kortex und die subkortikalen Strukturen des Gehirns zu schädigen beginnen. Die charakteristischsten Manifestationen dieser Störung sind wiederholte Anfälle, an denen die meisten Muskeln des Körpers beteiligt sind. Es gibt Anfälle, die sehr an epileptische Anfälle erinnern. Darüber hinaus entwickeln einige Patienten pathologische Greif- und Schutzreflexe. Wenn sich die Schwellung des Gehirns entwickelt, können die Symptome sehr schnell wachsen und den Tod des Patienten hervorrufen.

Wenn keine gezielte Behandlung durchgeführt wurde oder wenn die Therapie unwirksam ist, entwickelt sich ein Koma mit unterschiedlicher Schwere. Darüber hinaus kann es zu einer Erhöhung der Körpertemperatur mit bis zu mehr als 40 ° C kommen. Ein Anstieg der Körpertemperatur in einem Zustand wie z. B. Hirnödem kann nicht durch irgendwelche Antipyretika gestoppt werden. Angesichts der Tatsache, dass sich die Person in diesem Stadium des Hirnödems bereits in einem unbewussten Zustand befindet, wird bei der Untersuchung der Augenreaktion auf das Licht die völlige Abwesenheit festgestellt, der Unterschied in der Größe der Pupillen und manchmal das Schielen oder "schwebende" Augäpfel. Unter anderem gibt es eine Abnahme der Herzfrequenz und ein Mangel an Sehnen- und Schmerzreflexen.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle, wenn sich das Ödem des Gehirns entwickelt, ist es notwendig, den Patienten an das Beatmungsgerät anzuschließen und die Herztätigkeit zu überwachen. Aufgrund der zunehmenden Schädigung der Hirnstrukturen kann ein Atemstillstand auftreten, daher ist eine vollwertige Erhaltungstherapie sehr wichtig. Die Folgen eines Zustands wie Hirnödem können sehr unterschiedlich sein. Bei Erwachsenen kann sich nach der Therapie die Lebensqualität erheblich verschlechtern, die kommunikativen Fähigkeiten nehmen ab, Lähmungen und Paresen entwickeln sich. Darüber hinaus entwickeln Patienten nach einem Gehirnödem häufig depressive Zustände, Hemmung, verminderte kognitive Fähigkeiten, Migräne usw.

4 Diagnosemethoden

Wenn sich Schwellungen und Schwellungen des Gehirns entwickeln, können die Folgen ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung am traurigsten sein und sogar zum Tod führen. Klinische Manifestationen eines solchen Zustandes wie Hirnödem sind oft ausreichend geschmiert und erlauben es dem Neurologen nicht, die Art der bestehenden Läsionen allein durch äußere Manifestationen zu bestimmen. Um die Diagnose zu bestätigen und die Art des Ödems zu bestimmen, sind die folgenden Studien erforderlich:

• umfassende neurologische Untersuchung;
• MRT;
• CT;
• Bluttest.

Wenn der Verdacht für die Entwicklung einer Erkrankung wie Hirnödem, der Patient dringend auf die Intensivstation verlegt, wie oft dringende Behandlung erforderlich ist, um das Funktionieren aller lebenswichtigen Organe zu halten. Angesichts der Tatsache, dass Patienten in einigen Fällen nicht sofort qualifizierte Pflege und gezielte Behandlung erhalten, führt oft die Entwicklung dieses Zustandes in kürzester Zeit zum Tod des Patienten.

5 Wie wird die Behandlung durchgeführt?

In leichten Fällen von Ödemen des Gehirns zielt die Behandlung darauf ab, die bestehenden Symptome zu stoppen und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. In solchen milden Fällen zielt die Hauptbehandlung in der Regel darauf ab, die Pathologie zu beseitigen, die den Aufbau von Hirnödem verursacht. Bei einem günstigen Verlauf können alle symptomatischen Manifestationen des Hirnödems in 2-3 Tagen von selbst verschwinden. In schweren Fällen umfasst die Behandlung eine Kombination aus konservativen und chirurgischen Expositionsmethoden. Therapie von Hirnödem mit schweren Symptomen schlägt vor:

• Aufrechterhaltung einer bestimmten Sauerstoffversorgung des Blutes;
• medikamentöse Behandlung von Anfällen und angeregten Zuständen;
• intravenöse Verabreichung von Medikamenten, die Schmerzsyndrom beseitigen;
• Einführung einer Person in einen Zustand der Hypothermie;
• Einführung von Diuretika.

Präparate zur Beseitigung von Hirnödemen werden für jeden Patienten individuell ausgewählt. Darüber hinaus ist es sehr wichtig, die Dosierung und die Verabreichungswege der Arzneimittel richtig zu berechnen, da nur in diesem Fall die Schwellung und der intrakranielle Druck schnell reduziert werden können. Die am häufigsten verwendeten Medikamente:

1. 40% Glukoselösung.
2. 10% Natriumchloridlösung.
3. Furosemid.
4. Harnstoff.
5. Schwefelsäuremagnesium.
6. Mannitol.
7. Kortikosteroide.
8. Dicinon.
9. Zähler.
10. Gordoks.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. Dexamethason.
14. Prednisolon.

Eine Reihe von Medikamenten wird verschrieben, um bestehende Symptome zu beseitigen und noch mehr Schäden an Hirnstrukturen zu verhindern.

In einigen Fällen schnelle Stabilisierung des Zustands des Patienten kann das Entfernen Schädelfragment angezeigt werden.

Mit dieser Operation können Sie den intrakraniellen Druck schnell reduzieren.

In manchen Fällen ist eine Operation durchgeführt, um die Ursachen für die Entwicklung von Hirnödem, wie zum Beispiel ein Tumor zu beseitigen, wenn sie betriebsfähig ist, oder eines beschädigten Blutgefßes wiederherzustellen. Nach der Stabilisierung der Patienten gerichtet Therapie erforderlich ist, und manchmal langwierige Rehabilitation. Es ist oft erforderlich und Prävention von wiederholten Fällen von Hirnödemen.