Avastin ist ein Antitumor-Medikament einer neuen Generation, basierend auf der gezielten Wirkung von humanisierten monoklonalen Antikörpern auf einen Tumor. Das Mittel unterdrückt das Wachstum seines eigenen Kapillartumor-Netzwerks, das den Prozess des aggressiven Wachstums stoppt.
Formfreigabe, Zusammensetzung und Verpackung
Avastin wird in Form von Pulver in Flaschen abgefüllt in Pappverpackungen abgefüllt. Fläschchen enthalten Bevacizumab:
- in einer 4-ml-Durchstechflasche - 100 mg;
- in einer Durchstechflasche mit 16 ml - 400 mg.
Hersteller von Arzneimitteln
Hergestellt von Hoffmann-La Roche,( Schweiz), deutsche Firma Roche, American Genentech.
Indikationen für die Verwendung
Das Medikament wird verwendet gegen:
- kolorektalen Krebs;
- Brusttumoren;
- von inoperablem Lungenkrebs;
- von Nierenkrebs;
- Glioblastom.
- Individuelle Empfindlichkeit;
- Schwangerschaft;
- Alter des Kindes;
- Erkrankungen der Nieren, Leber.
Kontraindikationen
Nutzungsbeschränkungen sind auf fehlende Sicherheitsdaten zurückzuführen. Unzureichende Informationen über die Eigenschaften der Droge werden durch Kontraindikationen im Kindesalter erklärt.
Vorsicht bei der Behandlung von Patienten mit:
- -Hypertonie;
- mit Koagulopathie;
- durch Proteinurie;
- Neutropenie;
- mit Leukoenzephalopathie.
mit Vorsicht zu Personen, die thromboembolische Ereignisse, Magen-Darm-Perforation erlitten hat, nach 65 Jahren, als Antikoagulantien.
Wirkmechanismus der Zubereitung
Bevacizumab wird durch rekombinante monoklonale Antikörper( IgG) repräsentiert, die an den Menschen angenähert sind.
Das Mittel ist an den Wachstumsfaktor der endothelialen Kapillarmembran( VEGF) gebunden, blockiert das Wachstum von Blutgefäßen. VEGF ist ein Protein, das die Keimungsprozesse im Gewebe des Kapillarnetzes auslöst.
Prozess der Blutgefäßbildung notwendig ist, für die Wiederherstellung und Sanierung von gesundem Gewebe, aber der gleiche Mechanismus unterstützt das Wachstum von Krebsgeschwulst, Netzkrebszellen lieferte, wie alle anderen Zellen des Organismus.
Avastin Usage Instructions Wenn Dosierung Zuweisung berücksichtigt wird, dass die Clearance-Rate aus dem Körper Avastin:
- erhöht sich um 30% mit einem Mangel an Albumin;
- ist 7% höher bei Patienten mit ausgedehnten Tumoren.
metastasierendem Dickdarmkrebs
Avastin als Medikament der Wahl für Darmkrebs eingesetzt - Tumoren des Dickdarms, des Mastdarms, Anhang. Die Inzidenz des Kolorektalkarzinoms in Russland beträgt 50 Tausend Patienten pro Jahr.
Avastin wird als Teil einer komplexen Behandlung verschrieben:
- 5 mg / kg nach 14 Tagen mit Fluorouracil, Leukovarin.
- 7,5 mg / kg nach 21 Tagen bei gleichzeitiger Anwendung von Capecitabin, Oxaliplatin.
- 5 mg / kg nach 14 Tagen mit Medikamenten Leucovorin, Fluorouracil, dann Fluorouracil, Oxaliplatin.
- 10 mg / kg alle 14 Tage in Kombination mit Leucovorin Mitteln, Fluorouracil, Leucovorin und Oxaliplatin dann bei Austausch ohne Fluorouracil Cancelling.
Avastin mit Chemotherapie führt zu einem statistisch signifikanten Anstieg der Überlebensraten.
Brustkrebs
Avastin wird als erste Verteidigungslinie bei Brustkrebs in einer Dosis von 10 mg / kg alle 14 Tage angewendet.
Das Medikament wird in Kombination mit Paclitaxel gegeben, was die Remissionszeit verlängert.
In Kombination mit Docetaxel Avastin wird in einer Konzentration von 7,5 mg / kg, 15 mg / kg alle 3 Wochen bei Patienten, die zuvor nicht Chemotherapie erhalten, statistisch erhöht die Überlebensrate und die Dauer des stationären Zustands ohne Fortschreiten der Krankheit.
Karzinom der Lunge
Das Medikament wird mit einem häufigen, wiederkehrenden nicht-squamösen, inoperablen Krebs verwendet. Das Medikament wird in Dosierungen von 7, 5 mg / kg, 15 mg / kg vorgeschrieben, die Behandlung wird alle 21 Tage durchgeführt.
Die folgenden Behandlungsschemata werden verwendet:
- Avastin mit Cisplatin, Carboplatin;
- Führen Sie 6 Chemotherapien mit Platinmedikamenten durch, danach werden sie mit Avastin behandelt.
Nierenzellkarzinom
Bei der Behandlung von Nierenzellkarzinom ist Avastin mit Interferon die erste Verteidigungslinie.
Das Medikament wird oft bei der Behandlung von Nierenkrebs eingesetzt, es wird auch als Monotherapie verwendet. Avastin wird alle 14 Tage 10 mg / kg verordnet.
Glyoblastom
Bevacizumab wirkt gegen einen aggressiven Hirntumor des Glioms. Die Anwendung von Avastin in Form einer Monotherapie oder in Kombination mit Irinotecan verringert die Schwere der Symptome und verbessert das Überleben, wodurch die Wachstumsrate des Tumors verringert wird.
Ovarialkarzinom
Für Eierstockkrebs, Eileiter, Bauchfell, wird das Medikament nach 3 Wochen in einer Dosierung von 15 mg / kg des Patienten verabreicht.
Zur Behandlung werden die folgenden Schemata verwendet:
- Avastin + Paclitaxel + Carboplatin für 6 Zyklen, dann Avastin-Monotherapie;
- für 6 Kurse Avastin + Gemcitabin + Carboplatin, gefolgt von Monotherapie mit Avastin.
Nebenwirkungen von
Eine besondere Gefahr bei der Einnahme eines Arzneimittels mit Bevacizumab ist:
- Perforation des Magens, des Darms;
- Bluthusten( mit Lungenkrebs);
- Arterien Thromboembolien.
Nebenwirkungen aller Schweregrade werden von allen Organsystemen beobachtet.
Herz, Gefäße
Nebenwirkungen von Avastin zeigen sich:
- Hypertonie;
- Infarkt;
- -Ischämie;
- Schlaganfall;
- mit Venenthrombose, Arterien;
- Tachykardie;
- Herzinsuffizienz.
Hämatopoese
- Verminderte Anzahl von Leukozyten, Thrombozyten, Neutrophilen;
- Anämie.
Verdauungstrakt
- Stuhlstörung;
- Erbrechen;
- Perforation, Blutung aus dem Darm, Magen;
- Anorexie;
- Darmverschluss.
Atmungssystem
- Laufende Nase;
- Dysphonie;
- Blutung aus der Nase;
- Perforation des Septums der Nase;
- Kurzatmigkeit;
- pulmonale Thromboembolie.
Nervensystem, Sinnesorgane
- Perversion des Geschmacks;
- Sehbehinderung;
- Kopfschmerzen;
- Schläfrigkeit;
- Enzephalopathie;
- epileptischer Anfall;
- ist eine psychische Störung.
Harnsystem
Es gibt einen Proteinverlust im Urin( Proteinurie), renale Mikroangiopathie, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Laboruntersuchungen zeigen Dehydration des Körpers.
Kutane lokale Reaktionen
- Schmerzen können an der Injektionsstelle auftreten;
- Dermatitis;
- trockene Haut;
- Auftreten von Palmar-Plantar-Syndrom.
Überdosierung
Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels bei Patienten entwickelt sich ein Kopfschmerz, verschärfte Nebenwirkungen. Um die durch die Überdosierung verursachten Erscheinungen zu beseitigen, wird die symptomatische Behandlung durchgeführt, die vom Gesundheitspersonal durchgeführt ist.
Spezielle Anweisungen
Die vorbereitete Lösung wird sofort unter Beachtung der Sterilität verwendet. Wenn ein Teil des Arzneimittels zurückbleibt, sollte der Rest der hergestellten Lösung bei einer Temperatur von + 20 ° C bis + 80 ° C nicht länger als 1 Tag gelagert werden.
Besonders vorsichtige Behandlung von leidenden Patienten:
- intraabdominale Entzündung aufgrund der Möglichkeit einer Perforation des Verdauungstraktes;
- durch Darmkrebs - Fistelbildung ist möglich;
- ein Brusttumor - eine Gefahr des Herzversagens wird geschaffen.
Behandlung mit großen Dosen von Bevacizumab verursacht ein erhöhtes Risiko von Bluthochdruck, Zahnfleischbluten. Bei Patienten nach 60 Jahren steigt das Risiko für Thromboembolien.
Bis zu sechs Monate nach der Avastin-Therapie wird während des Geschlechtsverkehrs eine Verhütungsmethode angewendet und die Möglichkeit einer Empfängnis ausgeschlossen. Stillen während der Behandlung wird abgebrochen. Die Pause sollte mindestens sechs Monate dauern.
Bei Schläfrigkeit wird das Führen von Fahrzeugen nicht empfohlen.
Drug Interaction
Bevacizumab verstärkt die Wirkung von Zytostatika, erhöht die Toxizität von Cetuximab, Panitumab bei gleichzeitiger Anwendung.
Mit Sunitinib Malate Avastin erhöht das Risiko einer hämolytischen Anämie, mit Taxanen, Platin-Medikamente, erhöht das Mittel die Wahrscheinlichkeit von Infektionskrankheiten, erhöht das Risiko des Todes.
Es wird nicht empfohlen, Avastin mit Capecitabin nach der Behandlung mit Taxanen + Anthrazyklinen zu behandeln.
Reviews von Patienten mit
Reviews von Patienten sind auf die Schwere der Symptome im Zusammenhang mit der Behandlung reduziert. Häufige Phänomene, die bei der Einnahme von Avastin auftreten, sind Hypertonie, Kopfschmerzen.
Preis in Moskau
Mittel zur Herstellung von Medikamenten zur intravenösen Verabreichung:
- 16 ml( 400 mg Bevacizumab) - Preis 46800 Rubel;
- 4 ml( 100 ml Bevacizumab) - die Kosten betragen 16.410 Rubel.
Analoga Avastin
MabThera, Alimta, Vectibix haben eine ähnliche Wirkung auf den Tumor. Synonyme für den Wirkstoff - Bevacizumab, Avedra Biocad.
Bedingungen für die Freisetzung von
Avastin wird auf Rezept verkauft.
Lagerungsbedingungen, Haltbarkeit
Avastin wird nicht länger als 2 Jahre bei einer Temperatur von + 20 ° C bis + 80 ° C gelagert. Schütteln, Einfrieren der Droge ist verboten.
Video über Avastin Behandlung von Brustkrebs: