Pseudomembranöse Kolitis ist eine häufige entzündliche Erkrankung. Seine Ursachen sind entzündliche Prozesse, die bei längerer Behandlung mit Antibiotika auftreten. Sie tragen zur Zerstörung von nützlichen Bakterien des Darms bei, was zum Wachstum des mikrobiellen Clostridium difficile führt, das eine infektiöse Wirkung hat. Bei weiterer Entwicklung der Erkrankung an den Darmwänden entstehen Pseudomembranen. Bei schwachen Patienten kommt es zu einer Vergiftung des Körpers, es kommt zu schweren Schäden an den Darmwänden, die zur Perforation führen. Manchmal kommt es zu einer Obstruktion des Darms, die durch ein membranöses Septum verursacht wird. In diesem Fall müssen Sie den Darm vollständig diagnostizieren.
Eine membranöse Obstruktion des Duodenums ist sehr häufig. Auch bei Atresie können Löcher in der Membran vorhanden sein.
Fast 20% der Patienten können das Clostridium difficile nachweisen. Ihr Aussehen hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Anzahl der verwendeten Antibiotika, der Untersuchung der Wände des Dickdarms auf Schäden. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko des Auftretens dieser Mikrobe. In den meisten Fällen handelt es sich um ältere Menschen, die nicht immer mit einer qualifizierten Behandlung versorgt werden. Symptome einer pseudomembranösen Kolitis treten sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Die Häufigkeit der Erscheinung ist ungefähr gleich.
Zusätzlich zu stationären Patienten mit Pseudomembran kann eine Clostridien-Colitis sowie eine membranöse Obstruktion auftreten. Clostridial Colitis ist eine entzündliche Erkrankung, die mit übermäßiger Einnahme von Antibiotika auftritt. Es gibt einen ernsthaften Zustand des Patienten, Schmerzen im Bauch. Daher ist es bei dieser Krankheit wichtig, die notwendige Behandlung rechtzeitig bereitzustellen.
Symptome einer pseudomembranösen Kolitis
Das erste Symptom einer pseudomembranösen Kolitis und Obstruktion kann beim Patienten während der Verabreichung von Antibiotika sowie nach Abschluss der Medikation auftreten.
Bei leichten Formen der Erkrankung wird Durchfall aufgrund von Medikamenten festgestellt. Innerhalb von 7-10 Tagen kann sich infolge einer Antibiotikatherapie eine schwere Form der Clostridiakolitis entwickeln. In diesem Fall wird das erste Zeichen flüssiger Durchfall sein. All dies wirkt sich negativ auf den Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel im Körper aus und verursacht Tachykardie, allgemeine Müdigkeit, eine Abnahme des Muskeltonus.
Symptome einer Austrocknung:
- Schwindel;
- Übelkeit;
- Durst;
- schneller Impuls;
- Synkope;
- seltenes Urinieren;
- trockene Haut.
In sehr schweren Fällen wird blutiger Ausfluss aus dem Rektum beobachtet. Durchfall und Austrocknung des Körpers haben eine Rauschwirkung, deren Symptome sind:
- Schwäche;
- Kopfschmerzen;
- Bauchschmerzen;
- Appetitlosigkeit, Verweigerung zu essen;
- Körpertemperatur liegt über 38 °.
Am häufigsten hat der Patient Schmerzen vor dem Stuhlgang, der Stuhlgang ist schwierig. Palpation des Dickdarms verursacht schmerzhafte und unangenehme Empfindungen, der Magen ist geschwollen.
Symptom der Komplikationen der pseudomembranösen und Clostridial Colitis ist die Perforation des Darms, sowie seine Zunahme in der Größe. Dies kann durch Verstopfung verursacht werden, die eine toxische Wirkung auf den Körper hat. Bei einer Darmperforation werden sehr starke Kopfschmerzen beobachtet, die Muskeln der Bauchpresse sind angespannt und schmerzhaft. Darüber hinaus tritt eine Flüssigkeit in der Bauchhöhle auf, die den Allgemeinzustand des Patienten weiter verschlechtert. Für die Verbesserung des Status ist nötig es das notwendige Schema oder den Plan der Behandlung der pseudomembranösen Kolitis auszuwählen.
Entwicklung der membranösen Kolitis
Zu den zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung gehört nicht nur eine antibiotische Wirkung auf den Körper. Die folgenden Faktoren können unterschieden werden:
- Nierenversagen;
- maligne Bildung;
- Operationen in der Bauchregion durchgeführt;
- chronisch-entzündliche Darmerkrankung;
- -Empfang von Zytostatika;
- Morbus Crohn;
- Langzeitpräsenz in der Nähe von infektiösen Patienten;
- -Sondeninstallation.
Pseudomembranöse Kolitis bei Kindern
Nicht nur Erwachsene und ältere Menschen sind anfällig für diese Krankheit, Kinder können auch diese Krankheit entwickeln, daher ist es besser, die notwendige Behandlung in kurzer Zeit bereitzustellen.
Im ersten Lebensjahr ist das Kind am anfälligsten, daher sind die Fälle der Ausbreitung des Clostridium difficile-Mikroben nicht ungewöhnlich. Auch Kinder leiden an einer Membranatresie. Um eine Obstruktion zu behandeln, wird eine Membranexzision verwendet.
Eine andere bekannte, aber traumatische Methode ist die Behandlung der membranösen Zwölffingerdarmobstruktion mit Hilfe der Überlagerung von Bypass-Anastomosen.
Das Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis tritt in diesem Alter viel seltener auf, selbst bei längerem Einsatz von Antibiotika.
Verlängerter Aufenthalt im Krankenhaus für die Aufnahme von Antibiotika fördert die Entwicklung von pseudomembranöser Kolitis. Am häufigsten betroffen sind Neugeborene mit Morbus Hirschsprung, Kinder mit Leukozytenmangel im Blut sowie Kinder mit chronischen Entzündungsprozessen - Colitis oder Morbus Crohn.
Normalerweise beginnt die pseudomembranöse Kolitis bei einem Kind in Form einer leichten Kolitis und ist nicht sehr ernst. Die Besonderheit der Krankheit ist das Fehlen von Vergiftungssymptomen des Körpers, die Prävalenz von Durchfall. Wenn Sie keine Behandlung durchführen, kann dies zu einer lebensbedrohlichen Dehydratation führen. Komplikationen der pseudomembranösen Kolitis können mit starken Blutungen, Sepsis und Darmperforationen einhergehen.
Diagnose einer pseudomembranösen Kolitis
Um die richtige Diagnose zu stellen und das Behandlungsschema zu wählen, müssen Sie sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen. Ein allgemeiner Bluttest zeigt mögliche Anämie und Urinansammlung - Nierenversagen oder verschiedene ansteckende Krankheiten an. Außerdem sollte der Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, um das Ausmaß des Krankheitsverlaufs zu bestimmen und herauszufinden, welche Manifestationen bei dem Patienten beobachtet werden.
Die Computertomographie wird pathologische Veränderungen im Darm aufdecken. Mit Hilfe einer Koloskopie wird ein Spezialist eine Darmwanddiagnose durchführen und eine Biopsie zur Analyse machen.
Schema zur Behandlung von pseudomembranöser Colitis
Das Hauptziel der Behandlung pseudomembranöser Kolitis ist die Beseitigung der Symptome einer Entzündung.
Wenn Durchfall notwendig ist, um eine Hungerdiät zu folgen. Das Therapieschema sollte wie folgt sein:
- Trinken viel Flüssigkeit - Kräuterabkochungen oder nur Wasser, wenn Tee, dann ungesüßt;
- Nach Durchfall können Sie Hüttenkäse, Kefir nehmen;
- Muss oft und in kleinen Portionen gegessen werden;
- Eat Bananen, Reis, gebackene Kartoffeln, da diese Produkte Durchfall deutlich reduzieren;
- Um von der Diät frittierte und scharfe Nahrung auszuschließen, ist es notwendig, sich an die richtige Diät zu halten.
Die Beseitigung aller Symptome einer pseudomembranösen Kolitis dauert sehr lange. Aber selbst mit dem Verschwinden aller Symptome wird empfohlen, eine gesunde Ernährung beizubehalten und die Behandlung zu unterstützen.
Zur Behandlung wird auch eine bakterielle Therapie angewendet, die eine bakterizide Wirkung auf die Stuhlflora hat und die Symptome der Krankheit beseitigt.
Bei schweren Fällen von pseudomembranöser Kolitis - Perforation, Perforation oder Erweiterung der Dickdarmwände - ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. In diesem Fall wird der betroffene Teil entfernt. Nach dieser Operation stabilisieren sich die Patienten und die Heilungschancen sind signifikant erhöht.