Verschiedene Varianten der Definition und Klassifikation von Pulpitis

1 Klassifikation ICD und WHO

Klassifikation nach ICD-10( International Classification of Diseases) Kanzeln 1997 unter der Leitung der WHO gegründet( daher auch von der WHO-Klassifikation genannt wird), enthält das folgende Formular. Alle von ihnen sind mit dem Code K.04 - Erkrankungen der Pulpa und periapikalen, die um die Spitze der Zahnwurzel angeordnet ist, Gewebe gruppiert.

• K04.00 - Anfänger oder Hyperämie der Pulpa, auf der anderen Systematisierung von einem solchen Zustand bezeichnet als tiefe Karies, reversible Entzündung des Standes der Kanzel.
• K04.01 - akut - Schmerz entsteht in Reaktion auf kalt oder warm, sondern auch für mich selbst, oft in der Nacht, ein Angriff dauert von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden.
• K04.02 - eitrige( Abszess Zellstoff) - eine schwere Form der akuten Entzündung des Pulpa, ist durch einen sehr starken, unerträglichen Schmerzen verbunden, und auf die gesamte Klemmbacke übertragen, so dass der Patient nicht bestimmen kann, welchen Zahn weh tut. Ein großer kariöser Hohlraum ist sichtbar, ein Klopfen auf den Zahn( Perkussion) verursacht Schmerzen.
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• K04.03 - chronisch - schmerzhafte Empfindungen entstehen als Reaktion auf den Reiz, und wenn es beseitigt ist, passiere.
• K04.04 - chronisches Geschwür - der Zahn hat einen kariösen Defekt, wenn es zu öffnen ist, wird es zu dem Schlamm mit Geschwüren sichtbar, diese Art asymptomatisch sein kann.
• K04.05 - chronischer hyperplastische( Pulpapolypen) - durch das Wachstum von Geweben und Vorwölbung des Hohlraums durch die zerstörte Krone( das sogenannte „Wild Fleisch“) begleitet.
• K04.08 - andere spezifiziert.
• K04.09 - nicht spezifiziert. Auch

Klassifizierung ICD-10 umfassen andere Erkrankungen der inneren Zahngewebe:

• Pulpanekrose - seine vollständige Zerstörung, bei dem eine Zahnempfindlichkeit verliert,
• Gangrän Zellstoff - ichorization, eines der Symptome - Halitosis.
• Degeneration( Degeneration) der Pulpa, einschließlich fester Formationen in der Pulpa - Dentikel, Verkalkungen und Steine.
• beeinträchtigte Bildung festen Pulpagewebes,
• akuter apikale Parodontitis Pulpa Ursprung, die als Komplikation einer Pulpitis entwickelt wird,
• andere Zellstoff-Krankheit.

Dies ist die Klassifizierung, die von Zahnärzten verwendet wird, wenn sie sich Notizen in Patientenakten machen. In der Praxis ist es wichtig, nicht so sehr zwischen einer Vielzahl von Entzündung der Pulpa zu unterscheiden, wie es von der Kanzel artigen Formen der Parodontitis unterschieden - eine Entzündung der parodontalen. Einige Ärzte betrachten diese Systematisierung als unbequem, da sie komplex ist und nicht das vollständige Bild der Krankheit widerspiegelt. Es ist besonders schwierig für einen Zahnarzt, das Stadium der anfänglichen Pulpitis oder der tiefen Karies zu unterscheiden, da die Pulpaspülung während der Untersuchung nicht gesehen werden kann. Manchmal setzen Ärzte den Code K04.0 in die Karte - nur Pulpitis ohne Angabe des Typs. Für eine vollständigere Beschreibung des Krankheitsbildes in Russland sind zum Beispiel die Klassifizierung von Gofungu oder Platonov, obwohl medizinischen Aufzeichnungen, sowie überall in der Welt, die ICD zu machen. Auf der anderen Seite enthält die Liste solcher Formen von Pulpitis, die im anderen reflektiert werden nicht:

• Colitis,
• andere raffinierte,
• nicht näher bezeichnet.

Bei der Ausbildung von Zahnärzten ist es auch die Systematisierung des ICD.Wir empfehlen Ihnen

2 nach Vinogradova

Die Klassifikation der Pulpitis durch Vinogradova wurde 1987 entwickelt und betrifft Pulpa-Läsionen von Molkerei- und Backenzähne bei Kindern. T.F.Vinogradova hat festgestellt, dass der Verlauf der Krankheit Milchprodukte und ersetzte Zähne erhebliche Unterschiede aufweist. Vinogradova unterscheidet solche Arten von Pulpitis:

• Akute temporäre Zähne - diese Spezies ist in seröse, eitrige, parodontale und nahe gelegene Lymphknoten unterteilt;
• Akute bleibende Zähne - sezernieren akute seröse partielle oder allgemeine, akute eitrige partielle oder allgemeine. Eine teilweise akute seröse Form kann bei Zähnen mit gebildeten Wurzeln auftreten;
• Chronische Pulpitis von Milch und bleibenden Zähnen kann einfach, proliferativ, proliferativ hypertrophisch, brandig sein;
• Verschlimmerte chronische Pulpitis bei Milchzähnen oder bleibenden Zähnen.

Akute seröse Form an den Milchzähnen wird schnell eitrig. Gleichzeitig sind die Schmerzempfindungen nicht sehr ausgeprägt, aber( oft) stark. In diesem Fall kann das Kind den Zahn nicht genau auf den Patienten zeigen, der Schmerz strahlt im gesamten Kiefer, im Ohr. Pulpitis bei Kindern kann mit Fieber, starkem Kauen, also mit Zeichen von Parodontitis auftreten - das ist der Verlauf der Erkrankung in der Kindheit anders. Wenn die Entzündung in der Pulpa beteiligt ist und Parodontitis, gibt es einen Fluss, Entzündung wird von Symptomen der allgemeinen Intoxikation begleitet und kann für das Leben des Kindes gefährlich sein.

Akute Pulpitis der bleibenden Zähne kann teilweise oder vollständig sein. Partielle( begrenzte) Phase dauert in der Regel nicht mehr als 2 Tage und geht in die allgemeine Form. Bei einer allgemeinen( diffusen) Entzündung werden die Schmerzzeiten länger, die Abstände zwischen ihnen sind geringer. Wenn die Zahnwurzeln nicht gebildet werden, ist der Schmerz lokal, gibt nirgendwo hin.

Im chronischen Verlauf des Schmerzes nimmt das Ziehen, aber nicht sehr ausgeprägt, mit dem Kauen zu. In der proliferativen Form wird ein Bersten gefühlt, wenn die Pulpa wächst. Eine verschlimmerte Pulpitis ist gekennzeichnet durch schmerzende, nicht akute Schmerzen. Die Klassifikation von Vinogradova verliert nicht an Relevanz, und Kinderzahnärzte verwenden sie aktiv.

3 Laut Lukomsky

erschien 1936 die Klassifikation der Kanzeln von Lukomsky. Der Autor stellte die Aufgabe, eine Verbindung zwischen den klinischen Manifestationen der Krankheit und Veränderungen auf der Gewebeebene herzustellen. Lukomsky unterteilt pulpale Entzündungen auf

• koronal( partiell);
• root( allgemein).

Gleichzeitig teilt er die Formen und die Art des Exsudats - die Flüssigkeit, die sich bei Entzündungen im Zahn ansammelt - auf: eitrige

• ;
• serös.

Zur Zeit gilt Lukomskys Klassifizierung als obsolet und wird kritisiert, da die Entzündungsphase mit serösem Exsudat sehr kurz ist und schnell in eitrige Entzündungen übergeht. In der Praxis ist es nicht möglich, diese Phasen zu isolieren. Die Einteilung in Krone und Wurzel erlaubt es jedoch, zu beurteilen, wie stark der Zahn von einer Entzündung betroffen ist, und dies ist ein wichtiger Vorteil der Klassifikation von Lukomsky.

Trotz der Tatsache, dass die Klassifizierung von Lukomsky jetzt obsolet ist, war es ein wichtiger Beitrag zur Untersuchung von Zahnerkrankungen. Auch Lukomsky hat die Bereiche der Schmerzradiologie bei Pulpitis ausgesondert, das heißt, wo sie gibt.

4 Fazit

Vereinheitlichte Systematisierung der Pulpitis, die alle Aspekte dieser Krankheit widerspiegelt. Jede der vorhandenen Klassifizierungen hat Vor- und Nachteile und deckt einige Aspekte des Problems besser ab. Die Welt hat die Systematisierung der Pulpitis in der ICD 10( WHO) übernommen. In Russland, auch unter Verwendung der Klassifikation von Gofungu oder Platonov, finden viele Ärzte sie bequemer und genauer und nach Vinogradova für Pulpitis bei Kindern.