Maligne Leberschäden werden im Anfangsstadium der Entwicklung selten festgestellt. Dies ist der Grund für das ungünstige Krankheitsausmaß.
Um eine Diagnose in den frühen Stadien der Krebsentstehung zu stellen, sollte man nicht nur auf Veränderungen des Gesundheitszustandes achten, sondern sich auch einer Diagnostik unterziehen, die bei Anzeichen von Leberschäden eigene Besonderheiten aufweist.
Wie wird Leberkrebs diagnostiziert?
Bei störenden Veränderungen des Gesundheitszustandes, deren genaue Ursache die Person nicht selbständig feststellen kann, ist es notwendig, sich so früh wie möglich an einen qualifizierten Spezialisten zu wenden.
Eine vorläufige Diagnose eines malignen Prozesses in der Leber wird basierend auf einer Befragung, Anamnese, Palpation des Abdomens gestellt.
Wenn ein Tumor vermutet wird, muss der Arzt eine Reihe von Untersuchungen durchführen, um die inneren Organe von innen zu beurteilen.
Beim Nachweis von Anzeichen von Leberkrebs:
- Ultraschall. Diese Methode ist in den meisten medizinischen Einrichtungen verfügbar und wenn es durchgeführt wird, kann man das Vorhandensein von Neoplasmen bemerken, eine Vergrößerung der Leber in der Größe.
- CT.Tomographie zeigt die Größe des Tumors, bestimmt das Vorhandensein von Metastasen.
- Punktion Bildung, ist es notwendig für die Entnahme eines Gewebes für die Biopsie.
- Angiographie ist erforderlich, um pathologische Veränderungen in den Gefäßen zu bewerten.
- Bluttests zeigen Veränderungen in seiner Zusammensetzung, Entzündungsreaktion. Zusätzlich werden Oncomarker identifiziert, die eine indirekte Bestätigung der Krebserziehung im Körper darstellen.
Wie äußert sich die Krankheit?
Die Komplexität der Diagnose von Leberkrebs im Anfangsstadium ihrer Entwicklung beruht hauptsächlich auf der Tatsache, dass diese Krankheit zunächst keine eindeutige und spezifische Symptomatik ergibt.
Im Allgemeinen kann es Verdauungsstörungen, Übelkeit, Bitterkeit im Mund, eine periodisch auftretende Schwere rechts unter den Rippen geben. Alle diese Symptome sind in der Regel mit zu viel essen, die Verwendung von Lebensmitteln von schlechter Qualität und daher nicht sofort zum Arzt gehen.
Unter sorgfältiger Abwägung ihrer Gesundheit kann die Krebserziehung bei folgenden Symptomen vermutet werden:
- Ein spürbarer Gewichtsverlust
- Appetitminderung.
- Schnelles Auffüllen des Magens, das sich durch ein Gefühl von Schwere ausdrückt, auch bei kalorienarmen Mahlzeiten in geringer Menge.
- Übelkeit.
- Juckreiz der Haut.
- Gelbfärbung von Sklera und Gelbsucht des Körpers.
- Erhöht die Leber, die sich als ein Tumor rechts unter den Rippen manifestiert. Wenn Leberkrebs in der Größe zunimmt und die Milz, so auf der linken Seite unter den Rippen schafft es oft auch unabhängig tumorähnliche Formation zu untersuchen.
- Schmerzen im Oberbauch, Zärtlichkeit strahlt oft in das Schulterblatt aus.
- Erweiterung der Venen, die durch die Bauchdecke erscheinen.
- Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
Wenn sich vor dem Hintergrund einer Zirrhose oder einer anderen Lebererkrankung ein bösartiger Leberschaden entwickelt, dann sind die oben genannten Symptome auch mit den Symptomen verbunden, was das allgemeine Wohlbefinden verschlechtert.
Es sollte angemerkt werden, dass die aufgezählten Zeichen von Krebs für andere CT-Pathologien charakteristisch sind, so dass Panik sich bei der sofortigen Korrektur nicht lohnt, aber Sie müssen so früh wie möglich vollständig untersucht werden. Rechtzeitige Behandlung für jede Krankheit ist der Schlüssel zu einer schnellen Genesung und keine Komplikationen.
Einige bösartige Neoplasien in der Leber produzieren eine Reihe von Hormonen, die die Gesamtfunktion des Körpers beeinflussen.
Veränderung des hormonellen Hintergrunds verursacht:
- Hyperkalzämie, und dieser Zustand ist durch Muskelschwäche, Verstopfung, Übelkeit, Retardierung gekennzeichnet.
- Hypoglykämie. Der Fall von Zucker führt zu Hypotonie, Schwäche und Ohnmacht. Hypoglykämie ist häufiger bei langsam wachsenden Lebertumoren.
- Gynäkomastie und eine Abnahme der Hoden bei männlichen Größen.
- Erythrozytose - eine Zunahme der Anzahl der roten Blutkörperchen. Eine solche Veränderung im Blut verursacht eine Gezeitenflutung und Rötung der Gesichtshaut.
- Erhöhter Cholesterinspiegel.
Die aufgeführten Symptome werden von vielen Ärzten mit anderen Erkrankungen erkannt, und wenn eine instrumentelle Diagnose nicht durchgeführt wird, ist die Diagnose falsch.
Allgemeine klinische Studien zu
Allgemeine klinische Studien umfassen die Durchführung eines biochemischen und allgemeinen Bluttests zur Bestimmung normaler Urinwerte.
Bei Leberkrebs verändern sich alle diese Tests und je mehr der Prozess vernachlässigt wird, desto stärker werden die Abweichungen von der Norm sein.
Oncomarker
Ein Bluttest für Krebsmarker bei Leberkrebs hilft bei der korrekten Diagnose. Krebsartige Tumore produzieren spezifische Proteine, deren Überschreitung ein malignes Neoplasma anzeigt.
Ist die Leber anfällig für einen Krebsprozess, wird ein Krebsmarker namens Alfa-Fetoprotein im Blut identifiziert. Dieses Protein kommt bei Kindern vor, bei gesunden Erwachsenen ist es völlig abwesend und nimmt bei Leberschädigung durch Krebszellen stark zu.
Blutindikatoren
Biochemischer Bluttest zeigt den Grad der gestörten Funktion der Leber, und einige Veränderungen in seinen Parametern treten genau bei Krebs des Körpers auf.
Die allgemeine Analyse von Blut bei Leberkrebs ist durch einen Anstieg der ESR, dh die Rate der Erythrozytensedimentation gekennzeichnet.
Eine Erhöhung der ESR zeigt einen entzündlichen Prozess an. Bei malignen Prozessen im Körper nimmt der Gehalt an Leukozyten im Blut zu und rote Blutkörperchen fallen. Bei Patienten mit Leberkrebs wird bereits in der zweiten bis dritten Phase eine Abnahme des Hämoglobins festgestellt.
Ultraschall-Scan
Ultraschall-Scan ist die zugänglichste Methode. Krebserkrankungen der Leber im Ultraschall haben die Form von verschiedenen Strukturen, ihre Konturen sind sowohl klar als auch unscharf.
Maligne Formationen sind definiert als einzelne oder multiple, möglicherweise Schäden an großen Gefäßen.
Der Arzt vermutet den Krebs-Prozess, wenn die folgenden Zeichen im Körper visuell festgestellt werden:
- Versiegelt in dem Bereich, in dem sich die Pfortaderäste befinden.
- Veränderungen im vaskulären Muster der Leberoberfläche.
- Erhöhte Parenchymdichte.
- Vergrößerung der Leber und Abrundung der Unterkante.
- Reduzierte Ultraschallwellen.
- Inhomogene Struktur verschiedener Segmente der Leber.
Ähnliche Zeichen deuten auf ein mögliches malignes Neoplasma hin, aber die endgültige Diagnose wird erst nach Bestätigung des Krebses auf andere Weise angezeigt.
Biopsie
Der Begriff Biopsie bezeichnet ein Verfahren, bei dem ein kleines Gewebestück zur histologischen Untersuchung entnommen wird.
Die Hauptindikation für das Verfahren ist ein Verdacht auf Krebstumor.
Die Leberbiopsie wird auf drei Arten durchgeführt:
- Eine perkutane wird mit einer speziellen Nadel zur Entnahme einer Biopsie durchgeführt. Die Punktion wird zwischen den beiden unteren rechten Rippen durchgeführt, Manipulation unter örtlicher Betäubung wird durchgeführt. Um die Analyse durchzuführen, müssen Sie entweder ein Stück eines Tumors oder ein Blutgerinnsel nehmen, in dem sich auch Krebszellen befinden.
- Die laparoskopische -Biopsie wird mit einem Endoskop durchgeführt. Zuerst wird in der Projektion der Leber ein kleiner Einschnitt gemacht, durch den ein Endoskop eingeführt wird. Unter der Kontrolle des Bildes, das auf dem Bildschirm angezeigt wird, nimmt der Arzt mehrere Fragmente der Biopsie von verschiedenen Teilen des Organs.
- transvenösen Form Biopsie wird durch Einführen eines Katheters mit einer Nadel in eine Vene im Hals durchgeführt. Dieser Katheter bewegt sich sauber in die Leber, wo dann Gewebe entnommen wird. Eine transvenöse Biopsie wird hauptsächlich verschrieben, wenn der Patient ernsthafte Probleme mit der Gerinnbarkeit des Blutes hat.
In den meisten modernen medizinischen Einrichtungen Leberbiopsie unter Ultraschall oder CT-Scan durchgeführt, die eine Gewebeprobe zu nehmen erlauben, ist von dem Ort ihrer Wiedergeburt sichtbar.
Verfahren ist einfach durch und wird meist auf ambulanter Basis durchgeführt, wenn Manipulation Komplikationen verursacht nicht, der Patient die Klinik nach drei oder vier Stunden verlässt.
histologisch untersucht die zelluläre Zusammensetzung der Biopsie, Krebs abnormen Zellen nachgewiesen.
MRI und CT-Computertomographie - Ein Verfahren zur Untersuchung der Leber, wo es dann auch visuell zu sehen, alle Änderungen in dem Querschnittskörper.
CT bietet Informationen über die Dimensionen von verschiedenen Arten von Tumoren, ihre Lage und die Schädigung von Blutgefäßen. Unter der Kontrolle der Tomographie wird oft eine Leberbiopsie durchgeführt.
Computertomographie den Körper eines Patienten zu fotografieren, produziert Zehn Bilder, die durch ein spezielles Programm dann kombiniert werden. Bei Bedarf wird zusätzlich der Kontrastmittelzusatz verwendet, der es ermöglicht, die Struktur des Tumors zu berücksichtigen.
Für die Patienten der Prozedur in einer horizontalen Lage in der Maschine angeordnet ist, wobei der äußeree Teil davon dreht dich um den Körper, das Verfahren ist völlig schmerzfrei, aber einige Patienten verursachen psychische Beschwerden.
MRT oder Magnetresonanztomographie arbeitet nach dem gleichen Prinzip wie CT. Das heißt, das Verfahren stellt ein detailliertes Bild der Leber, aber Radiowellen anstelle von Röntgenstrahlen verwendet.
Körpergewebe absorbieren zuerst Radiowellen und werden dann freigesetzt. Der Computer wertet die Änderungen in den freigegebenen Wellen aus und wandelt sie in ein Organabbild mit allen festgestellten Verletzungen um. Wenn MRT verwendet wird, wird ein Kontrastmittel verwendet, um bestimmte Arten von Tumoren zu visualisieren.
MRT kann nicht nur den Tumor identifizieren, aber in einigen Fällen hilft von bösartigen gutartig zu unterscheiden. Neben der Identifizierung von Tumoren ist eine MRT erforderlich, um den Zustand der Gefäße sowohl in der Leber selbst als auch in deren Umgebung sichtbar zu machen.
MRT Im Gegensatz zur CT sind einige Patienten schwerer zu ertragen. Die Sache ist, dass der Patient während der Forschung für etwa eine Stunde in einer engen Röhre bleiben muss, was viele Menschen in Panik versetzt. Der Scanner selbst macht laute Geräusche, die psychische Beschwerden verstärken. Daher sollte das Verfahren mental vorbereitet werden. Laparoskopie
laparoskopische Untersuchung wird durchgeführt, um Lebererkrankung in ihrer Halt etablierte Tumorgröße zu bewerten, und chirurgischen Behandlungsplan ausgewählt.
Laparoskopie wird durch die Schaffung eines kleinen Einschnitt in der Bauchdecke durchgeführt, durch die ein flexibles Endoskop eingesetzt wird, mit einer Miniatur-Kamera ausgestattet. Das resultierende Bild wird angezeigt.
Bei der Manipulation können Sie bei Bedarf eine Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung entnehmen.
laparoskopische Untersuchung wird unter Vollnarkose durchgeführt, aber in der Regel nach der Patient fühlt sich gut und nach ein paar Stunden war er nach Hause gehen.
Angiographie
Angiographie ist eine vaskuläre Untersuchung mit Kontrastmittel und Röntgenstrahlen durchgeführt. Nach Kontrastmittelinjektion gut sichtbare Konturen Gefäße werden und diejenigen bestimmt, die den wachsenden Tumor ernähren.
Basierend auf Angiographie Entscheidung über die Möglichkeit, die Patienten zu arbeiten, und mit Hilfe dieses Verfahrens wird Embolisation durchgeführt, so dass der Tumor zerstören.
Angiography der Lage des Tumors in der Leber schafft, eine Art der Untersuchung mit Kontrastmittel durchgeführt wird, erkennt sogar einen Tumor mit einer Größe mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm.
In Manipulationen ersten an der Innenoberfläche des Femurs in einem Vene Durchführung wird einen flexibleren Katheter eingeführt, der in die Leberarterie bewegt. Durch sie wird ein Kontrastmittel injiziert und Bilder der Leber aufgenommen.
Das Verfahren führt zu leichten Beschwerden und wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.
Szintigramm Szintigramm angegeben Skelettgewebe, wenn der Verdacht der Verbreitung von Knochenmetastasen oder in dem Fall ist, wenn eine Entscheidung über die Lebertransplantation.
Manipulation liegt in der Einführung von nicht-radioaktivem Material, er in wenigen Stunden erledigt, wo es Veränderungen im Knochengewebe sind. Die nächste Stufe des Verfahrens besteht in der Verwendung von Geräten, die die gesamte Strahlung des Körpers des Patienten erfassen.
In dem Ergebnis Pathologie Knochen geschossen werden „Hot-Sites“ in Betracht gezogen, aber gesetzt, um genau die Krebsknochenläsionen eine Reihe von zusätzlichen Untersuchungen durchgeführt werden sollen. Das Video zeigt
laparoskopische Leberbiopsie der Verdacht auf Metastasierung: