- ein Syndrom, das bei niedrigen Konzentrationen der Schilddrüsenhormone entwickelt, ist eine der häufigsten Erkrankungen des endokrinen Systems.
besonders gefährlich angeborene Hypothyreose, und wenn die Zeit unmittelbar nach der Geburt nicht auf der Behandlung gestartet wurde, kann es zu irreversiblen Verlust der Intelligenz, die Entwicklung der geistigen Behinderung.
Die Krankheit kann nicht für eine lange Zeit erscheinen. Dies ist aufgrund des allmählichen unmerklichen Beginn des pathologischen Prozesses. Im milden Stadien der Hypothyreose Schilddrüse Patienten zufriedenstellend gelöscht Symptome sind zu moderieren. Die Krankheit tritt bei 1% der jungen Leute, und 10% der älteren Menschen.
Gründe, warum Hypothyreose gibt es, und was ist es? Hypothyreose Betrachtet man die Ursachen, von denen durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann, sagen Experten, dass in erster Linie, sie auf dem Formular ab, in dem die Krankheit auftritt. Bis heute unterscheidet zwei Formen der Krankheit:
- Angeborene;Erworbene
- .
Hypothyreose
am häufigsten erworbene Form der Krankheit.
- chronische Autoimmunthyreoiditis - Schäden an die Schilddrüse eigenen Immunsystem, die zu Hypothyreose über Jahre oder sogar Jahrzehnte nach dem Beginn führen können;: Die Hauptgründe für die Entwicklung wird die folgenden genannt
- iatrogenen Hypothyreose - entwickelt nach vollständiger oder teilweiser Entfernung der Schilddrüse, oder nach der Behandlung des reaktiven Iod;
- Empfang Thyreostatika bei der Behandlung von diffusen toxischen Kropf;
- erheblicher Mangel an Jod in Wasser und Nahrung.
kongenitalen Hypothyreose
erscheint als Folge von angeborenen Hypothyreose:
- kongenitale Aplasie oder Hypoplasie( Abnahme) der Schilddrüse;
- kongenitale strukturelle Anomalien der Hypothalamus-Hypophysen-Achse;
- erbliche Defekte der Biosynthese von Schilddrüsenhormonen( T3 und T4);
- exogene Einflüsse( das Vorhandensein mütterlichen Antikörper bei Autoimmunerkrankungen, die Einnahme von Medikamenten) während der pränatalen Phase.
Beispiel durch die Plazenta durchdringen, mütterlichen Schilddrüsenhormone Kontrolle des Fötus mit Schilddrüsenerkrankungen zu kompensieren, aber nach der Geburt, wenn die Höhe der mütterlichen Hormone im Blut sinkt dramatisch, deren Mangel irreversible Unterentwicklung des zentralen Nervensystems des Kindes führen kann( die Hirnrindeinsbesondere).
Das Kind entwickelt Nachweis der Skelettentwicklung und anderer Einrichtungen, und vor allem - geistiger Behinderung in unterschiedlichem Maße, ohne vollen Kretinismus ohne. Primäre Hypothyreose
Verbunde primäre Hypothyreose mit Schilddrüsenerkrankungen, in der Masse der Schilddrüsendrüsengewebe und die Hemmung der Synthese von Hormonen Thyroxin und Trijodthyronin zur Reduktion führen. Dies kann auf Aplasie oder agenesis der Schilddrüse, Autoimmunprozesse, Jodmangel, Selen-Mangel sein.
sekundäre Hypothyreose
Zusammenhang mit sekundären Hypothyreose Fällung tropischen Hypophyse( TSH Reduktionsprodukte).Unzureichende Zufuhr von Schilddrüsenhormon führt zu einer Störung von Protein, Kohlenhydrat-Stoffwechsel, der Kurve nach der Zucker Glukose Last Abflachen zu einer Störung der Lipid, Wasser und Salzaustausch. Grad
nach dem Grad Manifestationen der folgenden Formen der Krankheit werden:
- latent oder subklinischen, Form - keine klinischen Manifestationen, eine Zunahme in der Höhe der Schilddrüsen-stimulierendes Hormon( Hormon, das die Aktivität der Schilddrüse erhöht) zeigte im Normalniveau, Thyroxin und Trijodthyronin( Schilddrüsenhormon);
- explizite Form - Zeichen von Hypothyreose. Die Symptome der Hypothyreose
Schwere der Symptome hängt von dem Grad der Schilddrüsendysfunktion. Hypothyreose in der Regel entwickelt sich allmählich. Patienten mit einer langen Zeit nicht die Symptome bemerken und nicht einen Arzt aufsuchen. Sie beklagen sich oft von Lethargie, Zurückhaltung zu bewegen, plötzliche Gedächtnisstörungen, Benommenheit, Ödeme, Hauttrockenheit und Verstopfung.
vielschichtigen Manifestationen von Hypothyreose , einzeln genommen Symptome sind unspezifisch:
- Gewicht, reduzierte Körpertemperatur, Kälte - ständig das Gefühl von Kälte aufgrund verlangsamen den Stoffwechsel, jaundiced Haut, hohen Cholesterinspiegel, frühe Arteriosklerose;
- myxedema Ödem: Ödem um die Augen, Zahn druckt die Sprache, Schwierigkeiten Nasenatmung und Hörverlust( Schwellung der Nasenschleimhaut und Eustachische Röhre), Heiserkeit;
- Schläfrigkeit, Verlangsamung der mentalen Prozessen( Denken, Sprache, emotionale Reaktionen), Gedächtnisverlust, Polyneuropathie;
- Kurzatmigkeit, vor allem beim Gehen, plötzliche Bewegungen, Schmerzen im Herzen und hinter dem Brustbein, myxedema Herz( Verlangsamung der Herzfrequenz, Erhöhung der Herzgröße), Hypotonie;
- Neigung zu Verstopfung, Übelkeit, Blähungen, vergrößerte Leber, Gallen Dyskinesie, Cholelithiasis;
Anämie; - Trockenheit, Sprödigkeit und Haarausfall, brüchige Nägel mit Quer- und Längsfurchen;
- Menstruationsstörungen bei Frauen.
über das Auftreten der Krankheit bei Patienten ändern, Bewegung langsam ist, nicht mehr reagiert Augen, das Gesicht ist rund, geschwollenes, geschwollene, vor allem in den unteren Augenlidern, Lippen Zyanose, blasses Gesicht leicht gut mit einem bläulichen Farbton gespült. Die Patienten frieren bei jedem Wetter.
Haut ist blass, manchmal mit einem gelblichen Farbton aufgrund der erhöhten Menge an Carotin im Blut, Kälte zu berühren, trockene, raue, verdickte, schuppige. Das Hautpeeling ist oft am ausgeprägtesten an der vorderen Oberfläche der Schienbeine. Bezeichnend übermäßige Verhornung und Verdickung der Oberflächenschichten der Haut auf Knie und Ellbogen( Beer-Symptom).
Diagnostics
Endokrinologe Hypothyreose kann die Anwesenheit der charakteristischen Erscheinungen annehmen:
- Schwäche gekennzeichnet, reduzierte Arbeitsfähigkeit;
- trockene Haut, Haarausfall, brüchige Nägel.die Diagnose
ernannt bestimmte diagnostische Tests zu bestätigen:
- Blut auf Schilddrüsenhormone er untersucht die quantitative Messung Thyroxin und Trijodthyronin im Blut zu helfen. Normalerweise wird die Konzentration 2,6-5,7 mmol / l und 9,0-22,0 mmol / l. Mit Hypothyreose werden diese Indikatoren deutlich niedriger als üblich sein. Darüber hinaus ist es wichtig, der Blut des Patienten für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon( TSH) des Hypophyse zu untersuchen: Mit dieser Manipulation bestimmt wird, was ist das Wesen der Hypothyreose bei Frauen, das heißt, es ist ein primäres oder sekundäres. Szintigraphie der Schilddrüse mit radioaktivem Jod. In dieser Studie wird die Akkumulation in den Körper von radioaktivem Jod in dem Prostatagewebe eingeführt. Es wird durchgeführt, um die Struktur und Funktion der Schilddrüse zu untersuchen.
- Computertomographie des Gehirns vermutet Hypophysentumor( Hirnregion, die die funktionelle Aktivität der Schilddrüse reguliert).
- Ultraschall der Schilddrüse.
Differentialdiagnose verbringt mit anderen Endokrinopathien: Wachstumsverzögerung und dwarfism, Enzephalopathien, Down-Syndrom, Chondrodystrophie, Rachitis, Morbus Hirschsprung. Die Behandlung von Hypothyreose
Dank der Leistungen der pharmazeutischen Industrie, so dass künstlich eine wirksame Methode zur Behandlung von Hypothyreose bei Frauen Schilddrüsenhormon, moderne Endokrinologie ist synthetisieren. Levothyroxin( L-Thyroxin) - Die Therapie wird durch Ersetzen der fehlenden Schilddrüsenhormons in dem Körper eines synthetischen Analogon durchgeführt.
Wenn möglich, ist es notwendig, die Ursache für die Entwicklung der erworbenen Hypothyreose, zum Beispiel zu beseitigen:
- die Medikamente abbrechen, die Aktivität der Schilddrüsenhormone,
- treat Thyreoiditis verringert verursachen,
- die Zufuhr von Jod in der Nahrung normalisieren.
symptomatisch( klinischer) Hypothyreose erfordert Hormontherapie, unabhängig vom Alter des Patienten und Komorbidität. Individuell gewählte Option, um die Behandlung, die Anfangsdosis des Rauschgifts und die Rate seines Anstiegs zu beginnen.
Prognose
tägliche Einnahme von Schilddrüsenhormonen günstige Prognose wird bereitgestellt: Patienten ein normales Leben führen. In jenen Fällen, in denen es keine Behandlung von Hypothyreose ist, können die klinischen Manifestationen bis zum Beginn meksedematoznoy Koma verschlechtern.
Diät
Wie bereits erwähnt, ist die Hypothyreose durch einen Mangel an Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet. Wenn es in einfachen Worten erklärt wird, bedeutet dies, dass im menschlichen Körper alle Stoffwechselvorgänge verlangsamt sind. Deshalb sollte die Ernährung bei Hypothyreose der Schilddrüse kalorienarm sein.
Lebensmittel sollten mit besonderer Sorgfalt ausgewählt werden, da ihre Wirkung darauf abzielen sollte, alle oxidativen Prozesse wiederherzustellen und zu stimulieren. Am einfachsten ist es, die Menge an Kohlenhydraten und Fetten zu reduzieren.
Die Liste der nicht empfohlenen -Produkte umfasst:
- fettes Fleisch( Schwein, Lamm) und Geflügel( Gans, Ente);
- Leber( Gehirne, Leber, Nieren);
- Marmelade, Honig ist begrenzt;
- Senf, Pfeffer, Meerrettich;
- starken Tee oder Kaffee, Kakao, Coca-Cola;
- Brot aus Mehl höchster Qualität, alles gebackene Gebäck, Kuchen, Gebäck, frittierte Produkte( Pasteten, Pfannkuchen, Krapfen);
- Fischkaviar;
- geräucherter und gesalzener Fisch, Fischkonserven;
- Fettwürste;
- Margarine, Schmalz, Speiseöl;
- sind alle Hülsenfrüchte;
- Fleisch, Geflügel und Fisch;
- geräuchertes Fleisch, Gurken;
- Kreuzblütler( alle Arten von Kohl, Rüben, Rettich, Rettich, Rüben);
- Pilze in irgendeiner Form;
- reiche Brühen von
- Pasta und Reis sind begrenzt.
Die Liste der empfohlenen Produkte von umfasst:
- Fisch, vorwiegend marin( Kabeljau, Makrele, Lachs), reich an Phosphor, mehrfach ungesättigten Fettsäuren und Jod;
- Früchte sind alle, vor allem persimmon, feijoa, Kiwi, die reich an Jod sind, sowie Kirschen, Trauben, Bananen, Avocados;
- Gemüse außer der Kreuzblütlerfamilie, frische Kräuter;
- leicht gebrühte Getränke( Kaffee und Tee), Tee mit Zitrone oder Milch, frisch gepresste Säfte, Abkochungen von Hagebutten und Kleie;
- fettarme Milch und Milchsäuregetränke sowie Hüttenkäse und saure Sahne - in Gerichten;
- Käse von ungesalzenen, fettarmen und nicht milden Sorten;
- Brot aus 1 und 2 Grad Mehl, gestern oder getrocknet, getrocknete Kekse;
- Fleisch von fettarmen Sorten, "weißes" Hühnerfleisch, das Tyrosin enthält;
- fettarme Wurstsorten;
- Salate aus frischem Gemüse, gewürzt mit Pflanzenöl, Salat, Gelee;
- Butter mit Vorsicht, pflanzliche Öle - in Geschirr und beim Kochen;
- Protein Omelettes, weich gekochte Eier, Eigelb mit Vorsicht;
- Brei( Buchweizen, Hirse, Gerste), Aufläufe und Gerichte von ihnen;
- Meeresfrüchte( Muscheln, Jakobsmuscheln, Austern, Grünkohl, Brötchen und Sushi von ihnen).
Die Diät für Hypothyreose bedeutet keine scharfe Einschränkung von Lebensmitteln und den Übergang zu speziellen Lebensmitteln. Das Ernährungssystem bleibt geschmackvoll und nützlich, unter Anwendung bestimmter spezifischer Regeln. Die Einhaltung der therapeutischen Ernährung wirkt sich positiv auf die Stoffwechselprozesse aus und lindert vor allem die Symptome der Erkrankung beim Patienten. Die richtige Ernährung sättigt Sauerstoffzellen und verringert das Risiko, schwere Formen der Krankheit zu entwickeln.