Crisis hipertensiva con feocromocitoma e hipertensión arterial

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hipertensión arterial

en el feocromocitoma se produce en la mitad de los pacientes, y la mitad de estos casos ocurre crisis hipertensivas. Además, la sospecha de que la causa de la hipertensión arterial es una hormona de la glándula adrenal, debe ser su médico si el medicamento a un paciente de la hipertensión no traer un buen resultado. Si lleva a cabo un estudio de estos pacientes, el tumor suprarrenal se encuentra en uno de cada diez casos. Sin embargo, la hipertensión constante en el feocromocitoma es un fenómeno raro, a menudo observado farmacológica inestable no controlar las fluctuaciones. Esta situación provoca una disminución en el volumen de sangre en circulación y fuerte supresión del reflejo simpático. Los síntomas

crisis hipertensiva en el feocromocitoma no es diferente de perturbaciones de alta presión convencionales, tales como aumento del ritmo cardíaco( HR), dolores de cabeza y sudoración. La frecuencia de los ataques en los distintos pacientes es variable y puede oscilar desde unos pocos meses hasta 30 por día, pero esto es extremo. Resumen misma frecuencia manifestaciones negativas feocromocitoma pasa una vez a la semana.crisis de feocromocitoma tienden a ser más frecuentes con el tiempo, pero su gravedad no se cambia. Básicamente, estas diferencias de presión continúan durante aproximadamente una hora y es sólo en casos muy raros, su longitud puede alcanzar semanas. La tasa de aumento de la hipertensión durante el ataque bastante rápido, pero los síntomas desaparecieron después de un pico de crisis es lenta. El aumento de la hipertensión

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acompañada de un aumento de la frecuencia cardíaca, la falta de oxígeno, la sudoración de manos y pies, palidez del rostro, extremidades frías. Así, hay una vasoconstricción, lo que aumenta la presión y elevación. Además, vasoespasmo conduce a la aceleración del metabolismo y para disminuir la pérdida de calor y, en consecuencia, aumento de la sudoración, y la fiebre. Durante el ataque, que duró varias horas, en pacientes con frecuencia observado náuseas, vómitos pasando, dolor en el abdomen y el pecho, calambres, visión borrosa, parestesias.

Calling ataques hipertensos son una variedad de factores tales como la violación de la defecación y la micción, hiperventilación, maniobra de Valsalva, estornudos severos, las relaciones sexuales, un cambio abrupto en la postura, la actividad física y otras actividades que causan presión en la localización de feocromocitoma. Así, una crisis puede ser debido a la recepción de los bloqueadores beta, morfina, nicotina, metoclopramida, las formas derivado de la fenotiazina, la cirugía, el parto, la intubación, droperiodola recepción anestesia, angiografía, bebidas alcohólicas, vino, cerveza y queso.

Hipertensión - acompaña feocromocitoma, desde tumor expulsa la sangre tales catecolaminas epinefrina y norepinefrina, que reducen simultáneamente el tono vascular y aumenta la contractilidad del miocardio debido a las crisis pueden causar accidentes cerebrovasculares de tipo isquémico y hemorrágico, choque, infarto de miocardio, embolia de los vasos cerebrales, edema pulmonar. Algunas veces, después de un fuerte salto en la presión pueden desarrollar necrosis hemorrágica del tumor. Cuando, después de la hipertensión, hipotensión ocurre con la caída de los niveles de catecolaminas, habrá dilatación venosa y arterial, que será la causa de la muerte súbita.

El tratamiento farmacológico puede reducir los efectos negativos de la crisis y estabilizar tanto la hipertensión, lo que reduce el riesgo de accidente cerebrovascular y otras consecuencias del ataque, y finalmente resolver el problema de los golpes de presión sólo puede ser después de la cirugía para extirpar el tumor.

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