El síndrome del intestino irritable es una condición que se define como un trastorno intestinal funcional que tiene un carácter biopsicosocial. La base para la manifestación de esta dolencia es la interacción de dos mecanismos diferentes. Se
efectos psicosociales y disfunción sensoromotornaya, que se caracteriza por problemas con la actividad motora del intestino y la sensibilidad visceral. Para asegurar el tratamiento cualitativo de esta condición, se requiere un enfoque especial para el diagnóstico, un diagnóstico diferencial, así como para garantizar el curso correcto de la terapia de la enfermedad.
Así, el síndrome del intestino irritable no es una enfermedad, pero es un síndrome - un conjunto de síntomas característicos de los trastornos funcionales del GI.Ellos molestan a una persona más de un mes. Los pacientes se quejan de dolor abdominal, dificultad con la defecación, estreñimiento, diarrea, moco en las heces, flatulencia.
Razones para
¿Por qué ocurre el síndrome del intestino irritable y qué es? Los trastornos del sistema gastrointestinal en el SII no son una enfermedad independiente. Si el intestino está irritado, las razones se encuentran en diversos trastornos funcionales del sistema digestivo.
En caso de recaída o recurrencia de condiciones patológicas tales como colon irritable, tratamiento que se ha llevado a cabo, puede tener muy diferentes relaciones causales trastornos de los órganos digestivos.
El desarrollo de este síndrome a menudo está predispuesto:
- estrés frecuente;
- abuso físico o sexual;
- infecciones intestinales;Predisposición genética
- .
pico de incidencia del síndrome del intestino irritable cae sobre la parte de la población joven 24-40 años de edad, aunque hay casos manifestaciones de la enfermedad en la adolescencia o incluso en la infancia. Las mujeres que sufren de SII son dos más que hombres. Los síntomas del síndrome del intestino irritable del intestino irritable
pueden tener tres tipos de síntomas: con un predominio de las quejas de dolor y la flatulencia abdominal, estreñimiento predominante, con un predominio de heces líquidas. Al mismo tiempo, en la mayoría de los pacientes, los síntomas del SII pueden ocurrir en diferentes combinaciones y cambiar con el tiempo.
Por lo tanto, esta graduación es bastante condicional. Las características especiales de patologías de flujo incluyen: a largo plazo, no están progresando con el curso temporal de la enfermedad, una variedad de manifestaciones, la variabilidad de los síntomas, la relación entre el deterioro de la salud y manejo del estrés, así como los errores en la dieta.principales síntomas
del síndrome del intestino irritable en adultos: calambres
- y dolor abdominal, que desaparecen después de una evacuación. La naturaleza del dolor es errante, el paciente no puede determinar con precisión la ubicación de su localización.
- estreñimiento( heces menos de tres veces por semana) o diarrea( heces más de tres veces al día), en algunos casos, estas condiciones pueden alternar.
- Formación excesiva de gas( flatulencia).
- Hinchazón y hinchazón.
- impulso repentino e intenso de defecar.
- Sensación de defecación incompleta después de defecar.
- La apariencia de moco en las heces.
Todos estos signos se pueden combinar entre sí.Por ejemplo, el síndrome del intestino irritable, acompañado de diarrea, a menudo se reemplaza por estreñimiento y viceversa. Los síntomas, como regla, molestan a una persona más de tres meses al año.
Debido al hecho de que la enfermedad se produce en un contexto de agitación emocional, a los síntomas anteriores son a menudo acompañados por dolor de cabeza, fatiga, dolor de corazón, dolor de espalda, pérdida de sueño, dolor al orinar, y otros. Algunas enfermedades, como la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, puededisfrazado de síndrome del intestino irritable, por lo que no es necesario hacer un diagnóstico diferencial aquí.
Hay cuatro variantes posibles del síndrome del intestino irritable:
síndrome- del intestino irritable con estreñimiento ( silla sólido o fragmentado & gt; 25%, heces sueltas o acuosas en el & lt; 25% de todos los actos defecar( vaciado rectal));
- síndrome del intestino irritable con diarrea ( heces líquidas o acuosas en> 25%, heces duras o fragmentadas en> 25%);forma mixta síndrome
- intestino irritable( silla sólido o fragmentado & gt; 25%, heces sueltas o acuosas en & gt; 25% de todos los actos defecación);
- forma indetectable del síndrome del intestino irritable( falta de cambio en consistencia de las heces para el diagnóstico del síndrome del intestino irritable con estreñimiento, diarrea, o una forma mixta de la enfermedad).
Muy a menudo síntomas de colon irritable se producen después de comer, cuando el estrés en las mujeres durante la menstruación( o inmediatamente antes de la menstruación).expertos
Diagnóstico
Fundación de Roma propuestas criterios de diagnóstico para IBS: dolor recurrente o malestar en el abdomen( no había menos de 6 meses) durante al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses asociados con 2 o más de los siguientes síntomas:
- El dolor y lasensaciones desagradables se debilitan después de la defecación;
- La aparición de dolor y malestar coincidió con el cambio en la frecuencia de las deposiciones;
- La aparición del dolor y la incomodidad coincidieron con el cambio en la forma( apariencia) de las heces.
- Incomodidad significa cualquier incomodidad excepto dolor.
Cómo tratar el síndrome del intestino irritable
Esta enfermedad consiste en un conjunto de síntomas, sin embargo, para el tratamiento del síndrome del intestino irritable necesita una terapia integral, que incluye: dietoterapia
- ;
- cambia en el estilo de vida;
- farmacoterapia;
- psicoterapia;
- fisioterapia;Masaje
- ( abdomen o general, auto masaje);Ejercicio terapéutico
- .
En primer lugar, debe ajustar el modo de vida, tk. La causa principal de la enfermedad es el estrés. Es necesario evitar situaciones estresantes, pasar más tiempo descansando, durmiendo, paseos activos al aire libre. La dieta en el síndrome del intestino irritable también es un factor importante. La nutrición depende de la forma de la enfermedad.
Si está más preocupado por la diarrea, debe excluir de la dieta las verduras y frutas crudas, el café, el alcohol, el pan negro, el ajo y las legumbres. Con flatulencia( distensión abdominal) restringe la ingesta de bebidas carbonatadas, legumbres, repollo. Si está más preocupado por el estreñimiento, debe aumentar la cantidad de frutas y verduras que consume, y también se recomienda beber al menos 1,5 litros de líquido por día. Es necesario excluir la comida, después de lo cual generalmente hay incomodidad.
Fármacos para IBS
La elección del soporte de medicamentos depende de los síntomas del síndrome del intestino irritable en un paciente en particular.complejo terapéutico puede incluir la designación de tales preparaciones:
- Spazmolitiki , eliminar el dolor si es causada por una hipertonicidad entérico( drotaverina, bromuro de pinaverio, mebeverina etc.).
M-cholinolytics, reducir el espasmo y que poseen algún efecto antidiarreico( Buscopan, Belloidum, platifillin, Riabal, metacina et al.). - Antidepresivos ( "Imipramina", "Fluxetin", "Citalopram").Diseñado para eliminar las condiciones depresivas, los dolores neuropáticos y los intestinos irritados.
- procinéticos - reguladores de la motilidad intestinal( metoclopramida, trimedat, tegaserod, itoprida, alosetrón, Debridat et al.).
- Preparaciones Astringentes ( Smecta, Tanalbin).Asignar con exacerbación de diarrea. Con el mismo propósito, toma Maalox, Almagel. Laxantes
- - antraglikozidy( . Preparaciones Senna kofranil, RAMS, regulaks, tisasen etc., puede ser adictiva).Los probióticos
- - ( «Hilak Forte", "Laktovit", "Bifiform").Con la ayuda de bacterias beneficiosas, se establece el trabajo intestinal.
Cómo tratar el síndrome del intestino irritable, desarrollado sobre la base de los trastornos del sistema nervioso? En este caso, los expertos recomiendan para aumentar la resistencia al estrés a través de técnicas de relajación, clases de yoga y algunos ejercicios de respiración especiales.
rutina diaria La falta de sueño
y la actividad física empeora significativamente la enfermedad. Al mismo tiempo formado el hábito de defecar en la mañana después del desayuno para prevenir el estreñimiento habitual. Promueve los movimientos de intestino regulares un vaso de agua fría inmediatamente después de despertarse en conjunción con los ejercicios de la mañana, especialmente los ejercicios "tijeras" y "bicicleta".
Psicoterapia
transferencia Como frecuente de estrés es una de las causas de los pacientes con SII se les anima a evitar situaciones que provocan trastornos emocionales intensas, trate de no entrar en conflicto y aprender técnicas para ayudar a mejorar su propia capacidad para manejar el estrés. Por lo tanto,
recomienda a los pacientes a aprender y practicar: ejercicios de respiración
- ;
- el arte de la meditación;
- yoga;
- Tai Chi y más.
Hipnoterapia reduce ventajosamente el impacto en el aspecto subconsciente de los síntomas clínicos de ciertas enfermedades. El entrenamiento psicológico utilizando técnicas de relajación puede calmar y fortalecer el sistema nervioso. Las clases de yoga, los ejercicios especiales de respiración y las meditaciones enseñarán una relajación rápida y adecuada. Y la educación física y la gimnasia terapéutica ayudarán a fortalecer el cuerpo y mejorar el sistema nervioso.
Prevención
Como medidas preventivas para el síndrome del intestino irritable, es de destacar la normalización de la dieta y el estilo de vida( dieta equilibrada, comidas regulares, evitar la inactividad física, alcohol, café, bebidas carbonatadas, alimentos picantes y grasos), mantener un ambiente emocional positivo, tomar los medicamentossignifica estrictamente en las indicaciones. Pronóstico
La condición de los pacientes con síndrome de intestino irritable, la eficacia del tratamiento y el pronóstico depende en gran medida de la gravedad de los trastornos asociados del sistema nervioso. Con el fin de lograr la recuperación de una importancia crucial a menudo tiene que superar los conflictos que causan la formación de una neurosis en el paciente.
empleabilidad de los pacientes con síndrome de intestino irritable y el pronóstico de esta enfermedad depende en gran medida de la gravedad de acompañar trastornos psico-emocional.