es una de las muchas complicaciones del infarto de miocardio. Estos pueden ser neumonitis, pleuresía, pericarditis, artritis, fiebre, leucocitosis, aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos y otras enfermedades.
Características de la enfermedad
Según algunas fuentes, la incidencia del síndrome de Dressler ocurre hasta en un 30% de los casos. En los últimos años, la frecuencia del síndrome ha disminuido y esto se debe al uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos y terapias de reperfusión. El motivo de la disminución también se considera el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, estatinas y antagonistas de aldosterona, así como el hecho de que la enfermedad simplemente no se diagnostica.
Se desarrolla generalmente con un infarto de miocardio grande, grande o complicado. Esta es la segunda enfermedad que ocurre entre 2 y 8 semanas después de un ataque cardíaco. La base del síndrome es la agresión autoinmune, que contribuye al desarrollo de una reacción hiper- genegica en un organismo sensibilizado con una lesión del carácter benigno de la serosa.
Sobre la clasificación y los tipos del síndrome de Dressler hablaremos más.
aquellos que dominan el Inglés, es digno de ver el siguiente vídeo sobre las características y la evolución del síndrome Drasslera: Formas
- forma síndrome de Dressler expandieron: perikardilnaya
- ( daño de la membrana del corazón);
- pleural( daño a las membranas de los pulmones y las paredes de la cavidad torácica);
- neumónico( lesión pulmonar);
- pericárdico-pleural-neumónico;
- pericárdico-pleural;
- pericárdico-neumónico;
- pleuro-pneumonic.
- Forma atípica:
- articular( una o más articulaciones afectadas);
- cutáneo( erupción o enrojecimiento).
- Forma malosintomática: alta temperatura de
- durante un largo período de tiempo;Cambio de
- en la clínica de sangre: alto recuento de leucocitos, aumento de ESR, alto conteo de eosinófilos;Artralgia resistente a
- : dolor en las articulaciones.
Causas de
La principal causa del síndrome de Dressler es la muerte de las células del músculo cardíaco, la liberación al torrente sanguíneo de productos de descomposición, el aumento de la sensibilidad inmune. Esto da como resultado la formación de proteínas alteradas, sobre las cuales reaccionan las células inmunes.
La enfermedad con más frecuencia se diagnostica con daño cardíaco extenso.
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Síntomas de
Los principales síntomas del síndrome de Dressler incluyen:
- mal estado de salud, malestar general;
- aumenta la temperatura dentro de 37,3-39C, no más;Pericarditis
- , caracterizada por dolor en el corazón, se intensifica durante la tos y alta inspiración, y desaparece cuando se inclina hacia adelante y en posición supina;Neumonitis
- con tos y dificultad para respirar durante el ejercicio;
- pleuresía con dolores en el lado izquierdo del pecho y tos;
- dolor en la articulación del hombro izquierdo, deterioro de la sensibilidad en el brazo izquierdo y su entumecimiento, palidez de los cepillos;Síndrome
- de la pared torácica anterior: osteocondrosis con dolor e hinchazón en el lado izquierdo del tórax;
- erupciones en la piel en forma de eczema, eritema y urticaria.
A continuación, hablemos sobre el diagnóstico del síndrome de Dressler.
Diagnóstico
La enfermedad se puede sospechar sobre la base de las quejas del paciente, después de que sufrió un ataque al corazón en los últimos 2 meses. También tener en cuenta los datos del estudio del paciente - al escuchar el tórax puede revelar la pleura y el pericardio fricción de ruido, sibilancias en la parte inferior de los pulmones. Para aclarar la
diagnóstico nombrar los siguientes tipos de encuestas:
- recuento sanguíneo completo, en los que hay un gran número de células blancas de la sangre, ESR de aceleración, el aumento de eosinófilos;
- bioquímica sanguínea, estudios inmunológicos, pruebas reumatológicas;
- ECG;Ecocardiografía
- ;Radiografía de tórax
- ;
- radiografía de las articulaciones de los hombros( osteoartrosis);
- MRI o CT del tórax para determinar la naturaleza de la pleuresía, la pericarditis y la neumonitis.
Tratamiento del síndrome de Dressler
La terapia del síndrome de Dressler, que ha surgido por primera vez, se trata en un hospital. Luego, con la repetición y un curso leve, la enfermedad se trata en el hogar, como paciente externo.
Los primeros 3 días se recomienda al paciente un reposo estricto. Es muy importante que el paciente se adhiera al régimen prescrito del día en el hospital.método
Médico
siguientes medicamentos medicamentos prescritos Desde:
- dexametasona, prednisolona o de otros glucocorticoides( 30-40 mg por día);
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos tales como Diclofenac, Aspirina, Indometacina, Nimesil;
- Los antibióticos se recetan para lesiones infecciosas de los pulmones, las articulaciones y el pericardio;Agentes cardiotrópicos
- para el tratamiento de la enfermedad coronaria( inhibidor de la ECA, betabloqueante, aspirina, fármacos hipolipemiantes);Trombolisis
- : inyección intravenosa de estreptoquinasa, uroquinasa o altoplase;
- con dolor - Analgin plus Dimedrol.
A los pacientes se les puede recetar inhalación con oxígeno, lo que eliminará la hipoxia y reducirá la isquemia cardíaca. Operación
además de la medicación de tratamiento en el caso de pleuresía exudativa aguda y pericarditis y la acumulación en las cavidades de cantidades significativas de líquido, se muestra el funcionamiento. Esto incluye una punción pleural y pericárdica con eliminación del derrame.principales métodos quirúrgicos
incluyen:
- coronógrafo - un método de método de contraste de rayos X de diagnóstico de los vasos del corazón, infarto de miocardio, enfermedad de la arteria coronaria;
- Angioplastia de los vasos coronarios: punción de la arteria femoral y la introducción de un catéter especial y un medio de contraste;Stent de vasos cardíacos: restauración del flujo sanguíneo mediante la introducción de un stent( túbulo metálico);Derivación aortocoronaria del corazón, restableciendo el suministro de sangre en el músculo cardíaco.
Métodos folclóricos
Se aplican métodos de tratamiento populares además del tratamiento médico principal. Receta
- 1. Tome en proporciones iguales de 20 gramos de hierba: agripalma, raíz de valeriana y fruta de comino. Una cucharada grande de la mezcla se vierte en 200 ml de agua hirviendo. El caldo se pone en un baño de agua durante 15 minutos. InsistirFiltra, aprieta y toma un vaso antes de ir a la cama.
- Receta 2. Mezcle en proporciones iguales de bálsamo de limón, raíz de valeriana, trébol, espino, ciprés, pétalos de rosa y hierba labradorita. Una cucharada grande de la colección se vierte en 400 ml de agua hirviendo y se coloca en un baño de agua durante 15 minutos. Luego insista 30 minutos, filtre y beba 1/3 taza 4 veces al día.
Prevención de la enfermedad
No existe una prevención primaria de la enfermedad, basada en la eliminación de las causas. En el caso de la activación temprana de pacientes con un ataque cardíaco, la frecuencia de anomalías articulares disminuye.
Si es necesario, prescriba terapia anti-recaída: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
- que alivian la inflamación y el dolor;
- glucocorticoides que afectan el sistema inmune.
Complicaciones de
Muy raramente desarrolla complicaciones después del síndrome de Dressler. Hay casos aislados de daño renal grave( glomerulonefritis), daño vascular( vasculitis hemorrágica).
En ausencia de un tratamiento oportuno de la pericarditis exudativa puede entrar en la pericarditis adhesiva, que impide relajar el músculo cardíaco y promueve el estancamiento de la sangre. La insuficiencia cardíaca diastólica puede desarrollarse.
Forecast
El pronóstico después del síndrome de Dressler sufrido de por vida es favorable. La pérdida de la capacidad para trabajar es temporal y dura aproximadamente 3 meses, todo depende del testimonio.
La discapacidad se determinará por la frecuencia de recurrencias de la recurrencia de la enfermedad. Y también depende del grado de alteración de las funciones cardiovasculares, que son causadas por la pleuresía, pericarditis, infarto y enfermedades de las articulaciones. Por lo general, el síndrome no conduce a la discapacidad.
El siguiente video le informará sobre las vitaminas que serán útiles para un paciente con síndrome de Dressler y otras afecciones cardíacas: