El estreñimiento es tan generalizado que molesta a millones de personas en todo el mundo que se han convertido en objeto de estudio de una rama de la medicina por separado. Muy a menudo, la causa de las quejas sobre la defecación difícil son las enfermedades de los órganos internos, pero recientemente se está convirtiendo cada vez más en una enfermedad independiente.
Cuando se trata de estreñimiento, dependiendo de las causas del estreñimiento, la lista de quejas puede ser breve o extensa. Cuando hay quejas de estreñimiento:
- dolor espástico antes de la defecación;
- dolor severo durante la defecación;
- incomodidad y sensación de desbordamiento de la cavidad abdominal;
- fenómeno de flatulencia;
- sentimiento de incompletitud del acto de defecación.
también sufren de estreñimiento se quejan de pérdida de apetito, el empeoramiento de la salud general, dolor de cabeza, dolor en los músculos del cuerpo, depresión, trastornos del sistema nervioso, trastornos del sueño y la halitosis.
Examen de estreñimiento
Si el estreñimiento es una afección crónica, puede ser un signo de una variedad de enfermedades. Para evitar complicaciones indeseables y enfrentar con éxito las dificultades durante la defecación, necesita ver a un médico, describir las quejas y someterse al examen necesario para el estreñimiento. El diagnóstico incluye varias etapas:
- Clarificación de las quejas de los pacientes, examen externo para determinar la presencia de los llamados "signos de ansiedad": pérdida de peso, fiebre, debilidad general, restos de sangre cerca del ano;
- Examen clínico.
- Diagnóstico instrumental.
Un examen de estreñimiento comienza con la palpación del abdomen y revela la presencia de hemorroides, fisuras anales y tumores, prolapso del recto. Luego se nombran las pruebas de laboratorio: coprograma
- ;
- una prueba de sangre clínica de naturaleza general;Prueba de sangre bioquímica
- para excluir trastornos hormonales.
Si se requiere un examen más detallado del intestino para el estreñimiento, el médico prescribe métodos instrumentales que incluyen: sigmoidoscopia
- ;Colonoscopia
- , irrigoscopia;Examen de rayos X
- ;Diagnóstico de ultrasonido
- y electrogastroenterografía computarizada.
¿Cómo examinar los intestinos con estreñimiento?
El estreñimiento prolongado puede ser causado por la depresión, cuando una sensación de fatiga extrema, la hipocondría suprime la urgencia de defecar. También es posible la anorexia alimentaria, cuando la apariencia y el olor de los alimentos afectan negativamente a la peristalsis. Además, cuando las quejas sobre el estreñimiento crónico se llevan a cabo pruebas psicológicas y son consultadas por un psiquiatra. La realización de un examen rectal es que el médico, al insertar un dedo en el ano, descubre la condición del esfínter anal y el contenido del recto a la salida. Un dispositivo óptico especial es examinado por la membrana mucosa del colon sigmoide. La radiografía del intestino grueso con la introducción de un agente de contraste( irrigografía) es el método de diagnóstico más moderno y más común en casos de molestias por estreñimiento.
Este método diagnostica lo siguiente: procesos inflamatorios
- en el intestino;
- anormalidades congénitas del desarrollo;
- tumores, divertículos, pólipos y otras anomalías.
En esta encuesta reveló la longitud de las heces de retardo de tiempo a lo largo de toda la longitud del colon, contornos claros o dentados en diferentes sitios del cuerpo y las regiones relajadas alternantes espasmódica. Si el estreñimiento es muy largo y fuerte, se prescribe un examen adicional de la proctografía del globo muscular del pubis recto. Sin embargo, si la causa de la retención de heces es un trastorno funcional del colon, la irrigografía no es muy efectiva. En este caso, se usan métodos de rayos X más avanzados con alta capacidad de diagnóstico, son inofensivos y muy informativos. Se trata de diagnóstico por computadora y ultrasonido. Estos métodos se usan para establecer la presencia de neoplasmas en el íleon, el hígado o la cavidad abdominal.
En la ecografía, es posible examinar y evaluar visualmente el estado de las paredes del intestino grueso, las estructuras pélvicas y otros órganos cercanos. En el diagnóstico diferencial es posible realizar análisis histológicos de la mucosa mediante el método de la biopsia de colon y la biopsia rectal. La biopsia de colon permite el cultivo de una bacteria, un virus o un microorganismo si existe una sospecha de la naturaleza infecciosa de los cambios en la mucosa, para establecer la causa de un retraso prolongado de las heces. Al sangrar, este método revela no solo la fuente, sino que también determina la causa de la aparición de secreciones de sangre. Con la ayuda de dispositivos especiales, se evalúa el estado de la función motora del intestino, basándose en el registro de biopotenciales gastrointestinales. Para evaluar el estado de la microflora, además del estudio bacteriológico de las heces, use cromatografía-espectrometría y análisis de metabolitos microbianos.