menudo necrosis pancreática puede estar asociada no sólo con complicaciones purulentas abundantes, sino también la disfunción de otros órganos de la digestión y diversas infecciones. La frecuencia de complicaciones infecciosas con necrosis pancreática se observa en cada tercer paciente. La probabilidad de su aparición depende directamente del área de la pancreonecrosis de la glándula. El riesgo de infección es un fuerte aumento de la mortalidad entre los pacientes.
Sobre la base de estudios a largo plazo en pacientes con pancreatitis necrotizante ocurrencia de complicaciones infecciosas, se encontró que el período más peligroso es las tres primeras semanas de la enfermedad:
- primera semana - el riesgo de infección del 25%;
- segunda semana - riesgo de infección 45%;
- tercera semana: 60% de riesgo de infección.
Después de la tercera semana, el riesgo de infección se reduce drásticamente y para la quinta semana se está volviendo mínimo.
Existen varias opciones para desarrollar más la pancreatonecrosis infectada, pero las manifestaciones más peligrosas son la sepsis abdominal y la peritonitis. La necrosis del páncreas puede provocar complicaciones en forma de peritonitis en el 4% de los casos.
La infección es a menudo polimicrobiana y está determinada en gran medida por la microflora intestinal. Pero una complicación monomicrobiana severa puede ocurrir a más tardar en la primera semana de necrosis pancreática. Por lo tanto, el fondo microbiano es tan diverso y variable en la forma infectada de la necrosis pancreática. Los principales patógenos infecciones de las glándulas son enterococos, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp y Escherichia coli. En el contexto de la pancreatonecrosis infectada, es más probable que las complicaciones purulentas se desarrollen más cerca de la segunda o cuarta semana desde el inicio de la enfermedad. Los signos de esta condición serán taquicardia, escalofríos, sudoración, fiebre.
Para evitar complicaciones supurativas y pacientes necrosis pancreática infectados prescritos terapia immunozamestitelnuyu inmunoglobulina hiperinmune y plasma. En el cuarto día de los resultados inmunograma el tratamiento del paciente puede ser complementado immunocorrectors: polioksidoniem, T-activina y mielopid.
Otra complicación común es la aparición de complicaciones pancreatonecrosis destructivos para el tratamiento empleando técnicas quirúrgicas destinadas chupar exudado en la cavidad abdominal e instale drenaje.