La cirugía de úlcera duodenal es un método extremo de tratamiento, que se usa solo si hay indicadores médicos obvios, entre los que hay una falta de dinámica positiva en la terapia conservadora. Se debe tomar de manera responsable a la decisión del médico de prescribir un tratamiento quirúrgico. El paciente no necesita retrasar la operación de la úlcera duodenal, ya que esto puede ser peligroso para la vida del paciente.
Sin embargo, además de las indicaciones, hay contraindicaciones. Una de las contraindicaciones más importantes para suturar una úlcera del duodeno es el temor de tener un tumor canceroso de desarrollo lento si es imposible verificar esto con precisión. Incluso el uso cada vez más popular de oncomarkers, aunque nos permite determinar un tumor canceroso que se desarrolla en el contexto de la úlcera duodenal, sin embargo, no es posible alcanzar el 100% de confianza.
Por lo tanto, el médico ante la menor sospecha comienza a buscar varias lesiones metastásicas en los órganos circundantes y los ganglios linfáticos. Se observa un patrón similar cuando las úlceras crecen en órganos vecinos, y esto puede hacer que el especialista se niegue a sostener la sutura hasta que se aclare la imagen completa.
Si se confirma el cáncer, la operación solo es posible si el paciente tiene una amenaza de vida. Es decir, con indicaciones tales como:
- estenosis rápidamente progresiva( cicatrización);
- sangrado;
- penetración;Perforación
- .
Debe notarse que estas mismas complicaciones e ineficacia del tratamiento conservador son indicaciones para la operación y sin sospecha de un tumor canceroso. Especialmente peligrosos son las hemorragias abundantes y la perforación, ya que requieren una intervención quirúrgica urgente ya menudo no programada.
Rehabilitación después de la operación de la úlcera duodenal
El principio principal de la rehabilitación después de la cirugía es la activación temprana del paciente, incluida la gimnasia terapéutica y respiratoria. Con su correcta aplicación, es posible prevenir el desarrollo de complicaciones y activar los procesos de regeneración corporal.
Entonces, al final del primer día después de la operación, en ausencia de complicaciones, el paciente participa en una sesión que consiste en ejercicios pasivos. En el segundo día, ya puede asignar ejercicios activos, y en el tercer día - para vertizar al paciente. Si en el futuro no hay complicaciones, entonces en una semana puede quitar los puntos de sutura, y después de dos, escribir por escrito del hospital.
Nutrición después de la cirugía
La nutrición dietética juega un papel importante en el proceso de recuperación de los pacientes después de la operación de las úlceras duodenales. El primer día, el paciente no tiene nada para comer. El segundo día se les da media taza de agua, pero no inmediatamente, y en pequeñas porciones en una cucharadita. El tercer día, la cantidad de líquido aumenta a medio litro de agua / té o caldo. Al cuarto día, el paciente puede tomar durante el día para 9-11 recepciones 4 tazas de líquido. Desde el día 5 ya puede comer alimentos líquidos( sopas ralladas) en cualquier cantidad. Una semana más tarde, le permiten incluir carne hervida en la dieta, y después de 3 días, el paciente puede cambiar de forma segura a la dieta No. 1.
En el futuro, los médicos recomiendan el cumplimiento de la tabla número 10 durante 2-4 años.