Alucinosis alcohólica: formas, diagnóstico, tratamiento, síntomas

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alcohólica alucinosis se encuentra entre las tres psicosis alcohólicas más comunes, cedió la palma sólo delirium tremens. Al igual que con otros trastornos, sobre la base de alcohol, síndrome de alucinógenos por lo general comienza con la resaca severa, pero también puede aparecer durante un atracón, insomnio e incluso en el medio fuertemente. Por ejemplo, en una línea tapada o en el metro. El tratamiento de la alucinosis es principalmente un medicamento, los medicamentos recomendados varían según la forma de la patología. Características

y las causas de la alucinosis alcohol alucinosis

alcohol - una psicosis sobre la base del consumo regular de alcohol, el principal síntoma - auditivas viva( verbales) alucinaciones. Con este síndrome alcohólico mantiene constantemente la claridad de la mente, consciente de que él está perfectamente orientado en el espacio y el tiempo.

Muy a menudo impone alucinaciones, delirios de persecución, invariablemente fijos affektornye trastorno -trevoga, el miedo se convierte en ataques de pánico. En el pico de la enfermedad alcohólica puede tratar de quitarse la vida o daños a las personas cercanas a, defenderse de un peligro imaginario.

Todos los casos de participación en alucinosis alcohólica, por dos razones - la enfermedad y el cuadro clínico. A lo largo de la corriente, todos los trastornos alucinógenos se dividen en agudos y crónicos.

clasificación del cuadro clínico alucinosis alcohólica es más diversa: clásico

• ;
• reducido;
• mezclado;
• atípico;

reducido aguda

hipnagógicas

excesiva Este es el paso más sencillo, el ataque ocurre generalmente durante síndrome de abstinencia pesada( resaca).Los primeros "campanas" trastornos por consumo de alcohol típica psicosis incipiente - gente confundida, se siente una ansiedad inexplicable que pronto se derrama en el miedo, hasta el horror. Las alucinaciones se

la hora de dormir o durante la noche en vela agonizante. En primer lugar, el paciente oye acousma - esto es los más simples alucinaciones, incompleto( el sonido del disparo, el silbido, rugido, zumbido, etc.), a veces - palabras sueltas, frases cortas, canciones. El hombre es en general bien entendido, de donde hay un sonido, el sentirse fuerte desconcierto y el miedo. Para deshacerse de un ataque alucinosis, sólo lo suficiente de sueño - despertar después de que los síntomas se evaporan.

aguda

abortiva Esta patología se manifiesta primero con los problemas del estado de ánimo. Alcohólico deprimido, siente angustia insoportable, la ansiedad, el miedo poco crecimiento, agitación psicomotora.

OPINIÓN DE ESPECIALISTAS!

Elena Malysheva:

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Luego viene el turno de los síntomas en forma de engaños audiencia. En primer lugar, el paciente escucha sonidos neutros fragmentarias( sonido de crujido, crujido, borrar la palabra), y puede en un principio no les prestan mucha atención. Pronto las alucinaciones se vuelven más complicadas, se vuelven polivocales.voces no identificadas pueden discutir faltas alcohólica o hablar con él, amenazar terribles torturas acusados ​​de terribles pecados, para exigir algo. Continúa alucinaciones abortivos a unos días fuera de él crítico, es decir, después de un sueño profundo. Sin tratamiento, dicha patología puede convertirse en una psicosis alcohólica en toda regla.

clásico

Harbinger clásica apariencia alucinosis resaca -muchitelnoe combina con pensamientos de ansiedad, paranoia, mujeres - depresión. Provocar la psicosis es una bebida capaz y prolongada, si se complica con un insomnio severo.

clásico psicosis comienza siempre con affektornyh trastornos( ansiedad y depresión, ataques de pánico).Luego, el paciente escucha diferentes sonidos y pronto agrega pensamientos delirantes.

Entonces comienza los delirios de persecución alcohólicas clásicas, al menos -. Relaciones, cargos, etc. Todos los delirios de sentido lógico relacionados con el hecho de que supuestamente oye el paciente. Al mismo tiempo, el delirio es inestable, generalmente de naturaleza fragmentaria. El ataque de una alucinosis dura de un par de días a 3-4 semanas, desaparece después de un largo y completo sueño.severa delirio

característica principal

Mixed C aguda

de esta combinación sindroma- alucinógena de alucinaciones auditivas individuales( pobre y amenaza monótona) y fuertes delirios de persecución.

En el comienzo de la psicosis, se dicen las infracciones afectivas: una persona se siente deprimida, con ansiedad que crece rápidamente y luego con miedo. Pronto el alcohólico escucha sonidos extraños, voces, obsesionando casi locamente pensamientos locos. Las alucinaciones y los engaños usualmente se combinan en una teoría coherente de persecución. Pero los delirios individuales, no lógicos pueden ser corregidos. En el tratamiento, los trastornos del estado de ánimo van primero, luego los engaños auditivos, y luego los delirios desaparecen. En muchos casos, el delirio residual, residual, se fija en los pacientes.

combina con delirio

En esta forma de psicosis a los sonidos y voces en la cabeza del paciente se suma a los síntomas clásicos de delirium tremens( delirium).Esta ansiedad, ataques de pánico, insomnio, trastornos vegetativos( temblor, taquicardia, presión arterial alta), alucinaciones vívidas( y sonidos, e imágenes y tacto), y el delirio.
Estas campanas pueden aparecer repentinamente, en cualquier etapa y en cualquier momento, más a menudo por la noche. Pero los engaños de la audición son siempre el síntoma principal.

atípica

aguda con el oscurecimiento de la conciencia onírica

Oneyroid- es un trastorno mental en el que el cerebro del paciente en una sola trama entrelazada eventos reales y fabulosas imágenes. La persona al mismo tiempo pierde la identificación, sintiéndose un participante en eventos irreales.

Las principales características son la alucinosis onírico con ataques de ansiedad, entonces -sluhovye alucinaciones polifónicos, creciendo en un poderoso sentido imaginativo. Los alcohólicos siempre parecen tener temas irreales: cataclismos globales, viajes interplanetarios, batallas con ejércitos de criaturas ficticias.

con trastornos de estupor

Otro nombre para esta forma de síndrome alucinógeno es un estupor alcohólico, que es la inmovilidad. Esta forma de psicosis rara vez se diagnostica.

El estupor sobre la base de un gran alcoholismo no aparece inmediatamente, solo en el pico de la psicosis. El ataque puede comenzar en casa y en público, en cualquier momento del día. El alcohol se congela en el acto, entra en sí mismo, la gente de los alrededores casi no reacciona. A veces, el estupor se combina con ataques de onyroid. Este estado dura de un par de minutos a 2-3 horas y más. Con el automatismo psíquico

automatismo psíquico - un fenómeno en el que el paciente se sienta que sus propios pensamientos, las emociones, los sentimientos impuestas por algunas fuerzas misteriosas independientes de su voluntad.

En la psicosis aguda se presenta en pensamientos síndrome de apertura alcohólica( sensación de que todo lo que sucede en su cabeza puede oír y conocer el entorno), las ideas impuestas por la fuerza mentism - la sensación de que no depende de sus propios pensamientos del "maestro".

Subacute

Los médicos de psicosis subaguda consideran los trastornos mentales que duran de 1 a 6 meses( generalmente 2-3 meses).El ataque comienza como una psicosis alucinógena aguda clásica, en el futuro, se pueden agregar síndromes adicionales a la audición engañosa.

Con el predominio de alucinaciones verbales

Esta es la variedad más rara. El síndrome comienza con trastornos afectivos, luego los sonidos y las voces "despiertan", aparecen signos de delirio. Pero bastante rápidamente el estado de ánimo ansioso y las ideas delirantes retroceden a un segundo plano. Sigue siendo el síntoma principal: engaños verbales de la audición.

El paciente puede comportarse con bastante normalidad, realizar tareas diarias, incluso ir a trabajar. A menudo es consciente de que está enfermo.

con la prevalencia del efecto depresivo

Con tal alucinosis en el pico del trastorno, comienzan los trastornos afectivos e incluso motores. La ansiedad tradicional de los alcohólicos aumenta drásticamente, se pueden desarrollar ataques de pánico, el estado de ánimo se reduce constantemente, las personas se deprimen con pensamientos depresivos. Entre las obsesiones, las tonterías son las principales.

Con el predominio del delirio

Este diagnóstico se realiza cuando el punto más alto del subagudo reduce alucinosamente el estado de ánimo, desarrollan rápidamente ideas locas, las personas tienen mucho miedo a la violencia física por personas desconocidas. Usualmente diagnostican delirios de persecución y actitudes.

Chronic

Las formas crónicas de alucinosis en la práctica médica se encuentran a veces con menos frecuencia que las agudas. Un síndrome alucinógeno agudo comienza suavemente, como una aguda típica. A veces el período prodrómico es muy corto, y las alucinaciones intensas reemplazan rápidamente el mal humor( la imagen se complica con síntomas de delirio, depresión, etc.).El período agudo dura alrededor de 1-2 semanas, la psicosis crónica en sí puede durar hasta varios años.

Sin delirio

La variedad más común. La etapa inicial es típica de todas esas psicosis( depresión, ansiedad inexplicable), una persona comienza a escuchar sonidos y diálogos extraños, tan vívidos que los toman por verídicos. Entonces, puede haber engaños visuales( insectos, sombras aterradoras, animales), con menos frecuencia alucinaciones táctiles. A menudo hay una manía de persecución.

Después de una semana y media, todas las señales dolorosas se suavizan, solo las alucinaciones verbales permanecen claras. Pronto el paciente se acostumbra a ellos, vuelve a la vida normal, trabaja. Sonidos y voces que escucha muy raramente, generalmente después de algunos estímulos externos. Pero a la primera bebida el ataque de una alucinosis aguda puede regresar por completo.

con delirio

El cuadro clínico de una psicosis alucinógena es típico, se agrega una locura de persecución obsesiva. Las teorías delirantes son bastante lógicas, pero del mismo tipo: el alcohólico a menudo repite las mismas palabras. El delirio no se complica, no se confunde, incluso se puede corregir.

Con el curso de la psicosis crónica, todos los síntomas( incluido el delirio) se suavizan, por lo tanto, en la forma del flujo, esta patología se asemeja a la forma anterior.

Verbal con automatismos psíquicos

Este diagnóstico es el menos probable. La enfermedad se desarrolla como un síndrome alucinógeno verbal clásico. Pronto, los automatismos psicológicos interfieren en el cuadro clínico( el paciente está seguro de que todo el mundo escucha sus pensamientos, que alguien impone sus propias emociones y creencias, etc.).

A menudo, dicha alucinosis se acompaña de delirio parafrenico asociado con la megalomanía. El paciente está seguro de que pronto recibirá una recompensa por méritos inusuales, y alcanzará una posición alta. La euforia del éxito futuro se reemplaza fácilmente por irritabilidad.

Diagnóstico diferencial y tratamiento

En el tratamiento del síndrome alucinógeno alcohólico, es muy importante determinar correctamente la forma y diagnosticar. A menudo, esta psicosis tiene síntomas similares a la esquizofrenia paranoide contra el alcoholismo, por lo que se requiere un diagnóstico diferencial.

Puede distinguir la esquizofrenia de una psicosis alucinógena por varias características. A menudo, la alucinosis está claramente relacionada con el momento de beber en exceso o una fuerte resaca: ocurre durante los atracones, o inmediatamente después de ellos. Además, las alucinaciones basadas en el alcoholismo generalmente aparecen en un momento claramente marcado, en la tarde y en la noche. Las fantasías esquizofrénicas pueden surgir en cualquier momento.

Para el tratamiento de la alucinosis aguda, se usan neurolépticos y vitaminas, se presta igualmente gran atención al tratamiento de trastornos psicopatológicos y neurológicos. En el tratamiento de la forma crónica, los neurolépticos con un pronunciado efecto antipsicótico juegan un papel crucial. En algunos casos, se usa terapia con insulina.

Terapia con medicamentos para la alucinosis alcohólica:

Preparaciones	Forma de la enfermedad
antipsicóticos antipsicóticos( haloperidol, risperidona); tratamiento de trastornos afectivos( diazepam, phenazepam); vitaminas B, PP y C son por vía intravenosa;Terapia neurometabólica ( phenibut y picamylon); hepatoprotectores.	Alucinosis alcohólica aguda
antipsicóticos atípicos( quetiapina, olanzapina) o haloperidol, risperidona, etc. Terapia neurometabólica ;Fármacos vasculares ( cinarizina, etc.);Multivitaminas ;Terapia con oxígeno , etc.	Alucinosis alcohólica crónica

Pronóstico en el tratamiento de cualquier forma de alucinosis alcohólica que los médicos dan favorablemente. Las alucinaciones incompletas pueden persistir durante hasta 1 mes, a veces se produce depresión( principalmente en mujeres).Los engaños menores de la audición a veces ocurren con estrés severo, exceso de trabajo. El intelecto se conserva por completo, incluso después de largas alucinaciones crónicas.