El diagnóstico de pancreatitis crónica se basa en la ecografía realizada. Sin embargo, los resultados del ultrasonido solo son insuficientes para diagnosticar esta enfermedad en un 100%.Las posibilidades de la ecografía en el diagnóstico son algo limitadas en comparación con el diagnóstico de la forma aguda de la enfermedad. Esto se debe a la principal forma crónica echopriznakami de la enfermedad.
Ehopriznaki
pancreatitis crónica ehopriznakami principal durante el examen del paciente por ultrasonido son: ecogenicidad
- en áreas de mayor estructura de páncreas;El mayor flujo pancreático
- se expande de manera desigual;
- en el flujo pancreático encontró cálculos, y en el parénquima - calcificaciones;El páncreas
- tiene una desviación de la norma en cuanto a tamaño;La ecogenicidad
- del páncreas está desigualmente elevada;
- el contorno de la glándula es desigual, a menudo irregular;
- cuando se presiona el sensor desde el dispositivo de ultrasonido, el paciente tiene sensaciones dolorosas;presencia
- ehopriznakov tales como los pseudoquistes de presencia, quistes de retención, apretando colédoco y los grandes vasos.signos iniciales
de la enfermedad son dolor en el cuadrante superior izquierdo y la región epigástrica, que se da en la espalda o debajo del omóplato izquierdo. El dolor a menudo se intensifica después de beber alcohol, alimentos fritos y grasos. Las sensaciones dolorosas crecen en calor y algo se debilitan en el frío. Con la progresión de la pancreatitis crónica aparecerá, y otros síntomas tales como hinchazón, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, pérdida de peso, diarrea o estreñimiento. Si el paciente comenzó a quejarse de sed constante y aumento de orina, esto podría ser una señal de que la pancreatitis crónica progresa, y el hierro ya no produce insulina, y por lo tanto comienza a desarrollar diabetes. Otro rasgo característico de la pancreatitis crónica es la diarrea pancreático en el que heces es carácter blanda tiene olor maloliente y brillo. Según los resultados del estudio coprológico, los síntomas de la pancreatitis crónica incluirán: kitarinorea, creatorrhea y steatorrhoea.
Después de analizar la sangre, es posible observar tales síntomas de enfermedades como la anemia moderada hipocrómica, leucocitosis, aumento de la velocidad de sedimentación globular, una mayor cantidad de globulina, resultando disproteinemia e hipoproteinemia. Los síntomas de la diabetes en la pancreatitis crónica son glucosuria e hiperglucemia, y en una condición muy seria - hiponatremia y otras violaciónes de metabolismo electrolítico. En los casos en que el flujo de salida de jugo pancreático no se produce debido a cualquier obstáculo o durante una exacerbación de la pancreatitis crónica, la sangre será detectado aumentó el contenido antitripsina, tripsina, lipasa y amilasa. Se pueden observar síntomas similares de exacerbación al analizar la orina del paciente.
sintomático etapa inicial de la enfermedad es el aumento de la concentración de enzimas en el análisis de contenido duodenal, y proceso esclerótico característica-atrófica en el páncreas se la manifestación hiposecreción de páncreas.
El problema de reconocer los síntomas de un paciente con signos de pancreatitis crónica es una tarea difícil para cualquier médico. El hecho es que los principales síntomas de esta enfermedad pueden considerarse como signos de la mayoría de las otras enfermedades del tracto gastrointestinal. Por lo tanto, no se puede confiar únicamente en los síntomas, es necesario llevar a cabo la ecografía y busque una enfermedad ehopriznaki indican que dijo de rayos X de tomografía computada y de páncreas.
Quejas por pancreatitis crónica
Las quejas en pacientes con pancreatitis crónica al inicio de la enfermedad pueden estar ausentes. En el caso sin antecedentes de enfermedad el dolor puede comenzar a aparecer en unos pocos años o incluso una década desde el inicio de la aparición de anormalidades en el páncreas. En el caso de las formas avanzadas de la enfermedad, el paciente se queja de dolor de la corte y la quema de carácter en el hipocondrio izquierdo, lo que indica la presencia de inflamación en la cola del páncreas. Si el dolor en la región epigástrica refiere, que afecta a las glándulas del cuerpo, y en el cuadrante superior derecho - la cabeza. Si usted experimenta dolor que rodea la parte superior del abdomen( a menudo se irradia al hombro izquierdo o posterior), vale la pena para predecir la inflamación de absolutamente todas las partes del páncreas, o como consecuencia - el colon transverso. A menudo, las quejas surgen después de comer, después de aproximadamente una hora y al consumir alimentos grasos, picantes, fritos y alcohólicos. En la pancreatitis crónica puede ser nocturno, y dolores de hambre, que se amplifican en la posición horizontal del cuerpo y se reducen en la posición del paciente sentado, con el tronco inclinado o posición genucubital. Además del síntoma de dolor, la mayoría de los pacientes se quejan de pesadez en el estómago, náuseas y vómitos después de comer.
silla en silla de Carácter pancreatitis crónica
en la pancreatitis crónica frecuente( hasta 7 veces al día), blandas o acuosas, copiosas - Este es uno de los síntomas de deterioro de la función glándula pancreática( que exocrina).Debido al proceso de fuerte reducción de la absorción y la digestión, el aumento de título de células microbianas en el intestino delgado, dando como resultado la flatulencia, esteatorrea( gotas de grasa en las heces), diarrea, estreñimiento obstinado, eructos, náuseas, vómitos intermitentes, pérdida de apetito, debilidad,reducción rápida en el peso corporal. Estas alteraciones en la digestión de la pared y la absorción conduce a deficiencias de vitaminas de vitaminas A, D, E, K, que es una de las causas de la descamación de la piel, su sequedad, glositis( inflamación de la lengua mucosa) de la estomatitis( de tamaño relativamente pequeño llagas carácter inflamadas en la mucosa decavidad oral).
¿Cómo se manifiesta la pancreatitis crónica?
Hay varios períodos en la manifestación de la pancreatitis crónica:
- período inicial. Caracterizado por un cambio en el período de exacerbación de la remisión. Al mismo tiempo, hay dolores de distinta localización e intensidad asociados con la dispepsia que sólo dejaban un tratamiento adecuado.
- periodo insuficiencia del páncreas( exocrino)( por lo general se produce después de 10 años de enfermedad).Durante este período de dolor sordo pancreatitis crónica o incluso puede desaparecer, pero en su lugar hay duodeno- y gastrostasis( detener o ralentizar las funciones del estómago y duodeno).El resultado de esto se muestra por reflujo gastroesofágico, causando acidez y regurgitación y función de absorción perturbado en el intestino delgado de los efectos anteriores( diarrea, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, etc.).
- complicado. Para este período, un rasgo característico es la transición del dolor embotado al dolor progresivo y constante con irradiación a diferentes partes del cuerpo. Además del dolor, comienza a aparecer más intensa de los síntomas dispépticos desarrolla hipoglucemia y puede estar formado de seudoquistes pancreáticos.
La pancreatitis siguientes complicaciones hr: ictericia( que resulta en obstrucción biliar), obstrucción duodenal, crisis hipoglucémica, complicaciones naturaleza infecciosa esofagitis erosiva, síndrome isquémico abdominal, hipertensión portal.