Displasia cervical

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La displasia cervical es un proceso patológico de degeneración de las células epiteliales cervicales normales en células atípicas. Muy a menudo, la displasia ocurre en la zona de transición del epitelio ciliar del canal cervical en el epitelio plano multicapa del cuello uterino. Displasia

es un proceso precanceroso. En ausencia de tratamiento, la displasia de grado III se transforma necesariamente en carcinoma de células escamosas, pero con un tratamiento oportuno es posible la recuperación completa de esta dolencia.

Displasia cervical: ¿qué es?

Hoy en día, la displasia del cuello uterino es una enfermedad bastante común. Según los expertos, cada año el número de mujeres a las que se les diagnostica un diagnóstico tan desagradable está creciendo constantemente. A menudo, la displasia afecta a las mujeres en edad fértil. La mayoría de los pacientes que buscan ayuda de especialistas tienen entre 25 y 35 años.

¿Por qué ocurre la displasia cervical y qué es? El cuello uterino es parte del útero que está en la vagina. Este es un anillo muscular apretado, en el medio del cual hay un canal cervical que conecta la cavidad del útero y la vagina. Normalmente, el cuello está cubierto con un epitelio cilíndrico; esta capa de moco protege los tejidos de los efectos nocivos del entorno externo. La displasia es una condición en la cual hay una interrupción en el crecimiento y desarrollo de las células. Con la displasia del cuello uterino, el epitelio de la mucosa comienza a degenerar, perdiendo sus funciones de protección. Este proceso captura tejidos más profundos.

La degeneración displásica puede convertirse en un carcinoma oncológico, luego se desarrolla un carcinoma de células escamosas del cuello uterino.

Causas de la displasia

Hasta la fecha, se han identificado muchas causas que contribuyen a la aparición de la displasia cervical. Convencionalmente, se pueden dividir en dos grupos :

1. Infección por el virus del papiloma humano( VPH) de tipo oncogénico. Esta causa de displasia cervical en 90-95% de todos los casos de la enfermedad es una prioridad.
2. En el 5-10% de los casos de desarrollo de displasia hay inflamaciones de órganos genitales femeninos de naturaleza prolongada, alteraciones hormonales causadas por el embarazo, la menopausia y / o el consumo prolongado de anticonceptivos hormonales.

Se sabe que más del 95% de los casos de displasia cervical son detectados por el VPH.Pero la infección de VPH no conduce necesariamente al desarrollo de la enfermedad, esto requiere ciertos factores predisponentes : patrón de comportamiento sexual

• ;
• edad temprana de la primera relación sexual( hasta 16 años);
• una gran cantidad de entregas;
• un uso prolongado( más de 5 años) de anticonceptivos hormonales;
• predisposición genética individual a procesos malignos ginecológicos;Infecciones por
• que se transmiten sexualmente;
• es una infección por VIH;Número de parejas sexuales
• ( más de 3);
• fumando( activo y pasivo);
• uso a largo plazo de anticonceptivos intrauterinos;
• deficiencia de vitaminas A, C y betacaroteno en la dieta;
• historia de frotis citológicos con anomalías;
• bajo nivel social.

La detección del VPH en mujeres con displasia cervical es de gran importancia pronóstica y desempeña un papel al abordar la necesidad de tratamiento y la elección de sus métodos.

Displasia cervical 1, 2, 3 grados

Dependiendo de cuánto se dañe la mucosa, se distinguen tres grados de displasia cervical. Cuanto más profundos y fuertes sean los cambios, más pesada será la forma de la enfermedad.

• 1 grado de displasia del cuello uterino .Afecta a las células individuales del epitelio mucoso, dispuestas, por lo general en las capas superiores que no tiene rasgos característicos y muy difícil de diagnosticar. Determinar la enfermedad en una etapa temprana de su desarrollo puede recurrirse al cribado.
• 2 grados de displasia del cuello uterino .Observadas claras cambios epiteliales estados que afectan el espesor del epitelio a 2/3.
• 3 grados de displasia del cuello uterino. Caracterizado por la lesión de más de dos tercios de la capa epitelial. Los cambios morfológicos son muy pronunciados. Para esta etapa se caracteriza por la aparición de la mitosis anormal, y la presencia de células

núcleos hipercromáticos enormes en cualquier etapa hay suficientes previsiones optimistas a pesar de que se inicie el tratamiento más temprano, el cáncer en menores oportunidades para comenzar a desarrollar sus actividades violentas. Los síntomas

En todas las etapas de los síntomas de la displasia cervical son casi inexistentes o son escasos y no específica. Sólo en algunos casos, por lo general en las formas graves de la enfermedad, no son suaves tirando de dolor en el abdomen, puede aumentar la excreción de las secreciones vaginales, ya veces se pone olor característico.

también la secreción vaginal puede adquirir un color oxidado debido a la mezcla de sangre, un síntoma de la displasia cervical aparece a veces después del coito. En la gran mayoría de los casos, la patología se detecta durante el examen profiláctico, antes de que aparezcan las quejas.

Foto

Qué es la displasia cervical en la foto:

Diagnóstico

Debido a la displasia no tiene los signos clínicos característicos, el diagnóstico se basa en el examen físico combinado con pruebas de laboratorio y métodos instrumentales: examen ginecológico

1. con espejos vaginales. El objetivo es detectar cambios en la mucosa visible al ojo. Colposcopia
2. , que es la próxima etapa en el diagnóstico de la enfermedad. Lo llevan a cabo mujeres que, como resultado del examen citológico de los frotis, mostraron anormalidades.
3. Se realiza una biopsia guiada durante una colposcopia. Se extirpa un trozo de tejido del área sospechosa del cuello uterino para su posterior examen histológico.
4. La histología de biopsia es un examen histológico de una muestra de biopsia. Este es el método de diagnóstico más informativo de la displasia.
5. Citología prueba de Papanicolaou - el estudio de los raspados microscópicos de la membrana mucosa del cuello del útero. Promueve la detección de atipia celular y células marcadoras de HPV.

biopsia es el método principal de diagnóstico de la enfermedad, ya que permite estudiar no sólo la estructura de las células, sino también la arquitectura de las capas epiteliales.

tratamiento de la displasia cervical 1, 2, 3 grados tácticas

médico en la elección de un método de tratamiento de la displasia cervical depende de la edad del paciente, tamaño del nido patológico, la presencia de enfermedades concomitantes, el grado de displasia.

Los pacientes con displasia leve( grado 1) se someten a un tratamiento conservador. En moderada( grado 2) a la displasia grave( grado 3), y también sin ningún efecto en el tratamiento de la displasia leve se puede aplicar:

1. Lazerovaporizatsiya - el método se basa en el impacto de un rayo láser de baja intensidad a la chimenea cervical dañada, por lo que los tejidos patológicos se destruyen por calentamiento, formando zona necrótica en la unión con el tejido sano.
2. diatermocoagulación - técnica es la esencia de la degradación( destrucción) de la corriente eléctrica nido patológico de alta frecuencia que se suministra al electrodo( circular) kontachaschy el cuello. Como resultado, se produce la necrosis( muerte) de las células epiteliales atípicas y se forma una costra en el sitio de la combustión.
3. Crioterapia - destrucción del foco de displasia con nitrógeno líquido a muy baja temperatura. Como resultado, las células atípicas se destruyen y rechazan. El cuchillo conización
4. cuello uterino - cirugía, en la que el cuello del útero se retira parte cónica( típicamente, un bucle se hace diatermokoagulyatora después de la anestesia).
5. Amputación del cuello uterino.

Contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico:

• embarazo;Adenocarcinoma
• ;
• infección del cuello uterino y la vagina;
• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.

A 1 y 2 grados de displasia, pequeños tamaños de la zona alterada, a menudo se elige la edad joven del paciente para el manejo expectante debido a la alta probabilidad de regresión independiente de la displasia cervical.

La forma de tratar la displasia del cuello uterino de tercer grado solo debe ser determinada por un especialista, y solo después de un examen completo. Las mujeres que son diagnosticadas con el tratamiento cervical grado de displasia 3, dejen comentarios alentadores: El curso postoperatorio sin dolor significativo, y en la posterior ausencia del cuello uterino o en el sitio no interfiere con la vida normal. Pronóstico de

La detección temprana de la displasia cervical, el diagnóstico y el tratamiento adecuados, la monitorización médica periódica adicional puede curar casi cualquier etapa de la enfermedad.

Después de la aplicación de técnicas quirúrgicas, la incidencia de displasia cervical es del 86-95%.El curso recurrente de la displasia cervical se observa en el 5-10% de los pacientes que se sometieron a cirugía debido al transporte de virus del papiloma humano o la extirpación incompleta del sitio patológico.

En ausencia de tratamiento, 30-50% de la displasia cervical degenera en cáncer invasivo.