1 Medidas terapéuticas
La migraña es una enfermedad de por vida para la mayoría de los pacientes, pero es de naturaleza variable e individual para cada paciente. Los dolores se localizan principalmente en la mitad de la cabeza( una afección llamada hemicránea), y con menor frecuencia el dolor cubre toda la cabeza. En el cuadro clínico, hay períodos de mejoría, remisión y exacerbación de los ataques de migraña. Hay casos en que la enfermedad pasa completamente, por ejemplo, en mujeres durante la menopausia. A menudo hay alivio de los ataques de dolor junto con la maduración del cuerpo( niños y jóvenes con migraña).
Debe tenerse en cuenta que el curso y la gravedad de los ataques de migraña pueden sufrir cambios a lo largo de la vida, y las convulsiones se producen a diferentes velocidades, desde una vez al año hasta varias( hasta ocho) por mes. Como regla general, la migraña no representa ninguna amenaza para la vida del paciente y no conduce a la discapacidad, pero, como regla, tiene un impacto negativo en la salud y es la razón de la disminución de la calidad de vida, la discapacidad o la restricción de la actividad en la sociedad.
Hay seis elementos básicos del comportamiento terapéutico que deberían formar la base de cualquier tratamiento:
- informa al paciente cuidadosamente sobre la naturaleza de la enfermedad y la comprensión de que la migraña no causa complicaciones que amenazan la vida;Determinación
- de los factores que causan los ataques de migraña en el paciente y, posiblemente, su eliminación;
- tratamiento no farmacológico de la migraña - recomendaciones para cambiar el modo de vida;
- formas caseras para combatir los ataques de migraña;
- el uso de tratamiento médico temporal ayudará a calmar el ataque de un dolor de cabeza;
- que toma el tratamiento preventivo para la migraña( si es necesario).
El componente principal de la terapia es informar al paciente sobre las manifestaciones de la enfermedad. El médico debe proporcionar al paciente una imagen típica de los ataques de dolor, disipar dudas y responder a todas las preguntas del paciente. Un método excelente antes de una visita al médico puede ser escribir todas las preguntas que conciernen al paciente en papel( para que durante la consulta con el médico no se omita nada).
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2 Causas de la dolencia
A pesar de que no hay causas comprobadas de la enfermedad, se ha demostrado que algunos pacientes tienen factores que pueden provocar ataques de migraña. Las razones más comunes son: menstruación
- ;Preparaciones hormonales
- para mujeres( p. Ej., Píldoras anticonceptivas orales, terapia hormonal);
- alcohol( especialmente vino tinto);
- algunas bebidas( por ejemplo, café, té);
- algunos productos( por ejemplo, chocolate, carne grasosa);
- olores intensos( por ejemplo, gasolina, perfume, pintura);
- algunos medicamentos( p. Ej., Nitratos);
- estrés;Trastornos del sueño
- ;
- cambios en el clima.
3 Tratamiento no farmacológico de la migraña
Una parte muy importante del tratamiento de la migraña es el uso de las recomendaciones de los pacientes. Estos incluyen, sobre todo:
- La duración de sueño adecuada es la falta de sueño, y su exceso puede aumentar la frecuencia de las convulsiones.
- Cesación de fumar y restricción de uso de alcohol.
- Nutrición regular y equilibrada: el paciente no debe permanecer hambriento durante mucho tiempo, porque el hambre puede provocar ataques de dolor. Debe evitar los alimentos y bebidas que provocan dolores de cabeza( por ejemplo, chocolate, quesos amarillos, frijoles, café).
- Cambiar el modo de vida.
- Eliminación de factores que causan ataques de migraña.
- Evitar comidas y bebidas altamente congeladas.
- Regular, teniendo en cuenta la posibilidad de actividad física del paciente.
- Agregando a la dieta productos que contienen magnesio, vitamina B2, ácidos grasos omega-3 insaturados.
Descarte medicamentos que pueden desencadenar ataques:
- es importante no excluir medicamentos que hacen más bien que dañar la salud;
- interrupción de los anticonceptivos orales;
- interrupción de la terapia de reemplazo hormonal;
- reemplazo de medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos( utilizados para la enfermedad cardíaca coronaria) para otros medicamentos efectivos.
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Evitar el estrés:
- la aplicación de técnicas de relajación puede ayudar a deshacerse de dolencias( por ejemplo, meditación, yoga, masajes, aromaterapia, relajación muscular);Tratamiento con
- de depresión y trastornos de ansiedad( que pueden agravar el curso de la enfermedad);
- evita los fuertes irritantes;
- evitar el sol intenso;
- evitando lugares concurridos;
- Evitar grandes ruidos y olores intensos.
4 Tratamiento farmacológico de
La elección de una farmacoterapia adecuada depende principalmente de la gravedad de la enfermedad, las contraindicaciones individuales del paciente y las capacidades financieras del paciente.
Debe tenerse en cuenta que cada ataque de migraña debe ser tratado, ya que se cree que la terapia eficaz del inicio de la enfermedad reduce el riesgo de los siguientes. Algunos pacientes evitan por error tomar analgésicos durante un dolor de cabeza, porque tienen miedo de su nocividad. Los efectos secundarios de las drogas aparecen solo en aquellos pacientes que abusan de ellos.
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Para los ataques de migraña de gravedad leve, los medicamentos utilizados en los dolores de cabeza comunes pueden ser efectivos. Para ello, se utilizan principalmente fármacos antiinflamatorios no esteroideos( p. Ej., Aspirina, naproxeno, ibuprofeno, diclofenaco, paracetamol).El paciente puede usar estos medicamentos sin receta, pero la consulta del médico debe ser obligatoria, especialmente cuando ocurren ataques frecuentes de dolores de cabeza. Existen diferentes formas de medicamentos disponibles: para administración oral, inyecciones rectales( supositorios) e inyecciones subcutáneas de medicamentos.
Dependiendo de las manifestaciones clínicas del ataque de migraña, el paciente requiere un tratamiento más profundo con otras drogas. Cuando aparecen náuseas y vómitos con migraña, puede ser útil usar medicamentos con un efecto antiemético, por ejemplo, metoclopramida o clorpromazina. Además, el efecto caritativo en algunos pacientes da el uso de medicamentos calmantes que alivian, y también alivian el dolor y el malestar general( por ejemplo, beber diazepam, hidroxicina).Los auxiliares también incluyen medicamentos para la migraña que contienen cafeína o codeína( una preparación de opioides, un derivado de la morfina de acción débil).En el tratamiento de los ataques de migraña, los medicamentos antiepilépticos, es decir, ácido valproico, han encontrado su lugar.
Con dolor de cabeza severo, puede ser necesario administrar esteroides al paciente( dentro o en forma de inyecciones), especialmente si hay contraindicaciones para el uso de triptanos.
5 Prevención de ataques
Los criterios para la inclusión del tratamiento preventivo son individuales para cada paciente, dada la diferente resistencia en la lucha contra el dolor. Los fármacos más comunes son: agonistas del receptor de serotonina
- 5-HT2A;Bloqueadores beta
- ( p. Ej., Propranolol, metoprolol);Bloqueadores de los canales de calcio
- ( por ejemplo, verapamilo);
- anticonvulsivos( p. Ej., Ácido valproico);Toxina botulínica
- : inyectada en los músculos del cuello;Antidepresivos
- ( p. Ej., Amitriptilina).
En el tratamiento de la migraña, así como con la neuralgia, a menudo se utiliza la raíz del jazmín amarillo. Tiene un efecto sedante y analgésico. El uso de medicamentos que contienen jazmín amarillo puede provocar la aparición de visión doble, náuseas y vómitos, por lo que es muy importante cumplir con la dosis prescrita. La mayoría de las veces se usa como tintura o té.
Otra hierba medicinal que se usa en la prevención de la migraña es la lavanda. Sus propiedades antiespasmódicas se utilizan para dolores de cabeza asociados con estenosis de vasos cerebrales. Se usa en forma de infusión de flores o en forma de aceites. Los efectos secundarios asociados con el uso de la lavanda no son comunes, pero debe recordarse que las mujeres embarazadas deben evitar tomar grandes dosis de medicamentos de este tipo.
6 eficaz
primeros auxilios Cuando ajuste está situado en el entorno tranquilo y oscuro( por ejemplo, cerrar las ventanas y puertas, apagar la lámpara elimina los síntomas de fotofobia, t. E. La fotofobia y fonofobia, es decir, aumento de la sensibilidad al sonido).
Aplique compresas tibias o frías en las áreas doloridas de la cabeza. En algunos pacientes, el mejor remedio para la migraña es una ducha calmante y calmante.
Cuando ocurre vómito durante un ataque de migraña, beba bebidas con jengibre( aproximadamente media taza en porciones pequeñas durante una hora).
Caminando al aire libre, un buen sueño, una comida completa ayudará a lidiar con los ataques de migraña.