Análisis bioquímico de sangre: un estudio que se realiza en el laboratorio y se usa en medicina para identificar información sobre el estado funcional del cuerpo como un todo, órganos en forma aislada. Sus resultados ayudan con la alta precisión para determinar las interrupciones en el trabajo del cuerpo.
La interpretación correcta de la prueba de sangre bioquímica en adultos permite un diagnóstico preciso de los órganos internos.
El análisis bioquímico de la sangre incluye la determinación de una serie de indicadores que reflejan de manera confiable el estado de los procesos metabólicos, como los minerales, los carbohidratos, los lípidos y las proteínas.
¿Cómo descifrar el análisis bioquímico de la sangre en adultos?
La interpretación de la prueba de sangre bioquímica es una comparación de los resultados obtenidos con los índices normales. El formulario de análisis contiene una lista completa de indicadores definidos por el laboratorio bioquímico y sus valores de referencia.
El análisis bioquímico de se prescribe en el diagnóstico de :
- Patologías del sistema ginecológico. Enfermedades del sistema circulatorio( leucemia).
- Insuficiencia renal, hepática( patologías hereditarias).
- Violaciones del músculo cardíaco( ataque cardíaco, accidente cerebrovascular).
- Enfermedades en el sistema musculoesquelético( artritis, artrosis, osteoporosis).Enfermedades de la glándula tiroides( diabetes mellitus).Anomalías
- en el funcionamiento del estómago, intestinos, páncreas.
A veces es suficiente basado en la desviación de la norma de uno o más parámetros para establecer un diagnóstico definitivo, pero más a menudo para un diagnóstico completo requiere otros métodos adicionales de investigación y evaluación del cuadro clínico de la enfermedad.
Preparación para el análisis de
La fiabilidad de la prueba de sangre puede verse afectada por la preparación y la realización de la misma. Por lo tanto, vale la pena señalar los principales puntos de preparación para que los resultados normales del estudio lleguen sin falsas desviaciones.
- Para excluir los alimentos pesados (platos fritos, grasos y picantes) de la dieta al menos un día antes del muestreo de sangre, lo mejor es seguir una dieta equilibrada unos días antes de la prueba.
- Reduzca al mínimo el consumo de café , té fuerte, estimulantes: 12 horas antes de la donación de sangre, no debe tomar sustancias que afecten el sistema nervioso central( cafeína, alcohol).
- Proporcione condiciones cómodas para el estado emocional de , evite el estrés y el ejercicio.
- El día del muestreo de sangre , no puede comer antes del procedimiento.
Según el análisis, el médico compara los resultados del laboratorio con los convencionales y determina la presencia de una posible enfermedad.
Análisis bioquímico de sangre: norma de los indicadores
Para mayor comodidad, las normas del análisis de sangre bioquímico en adultos se indican en la tabla:
Análisis| : | Hombres: | Mujeres: |
| Proteína total | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
| Hemoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. La haptoglobina |
| 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l de glucosa | |
| 3,30-5,50 mmol / l. | 3.30-5.50 mmol / l. | |
| Urea | 2.5-8.3 mmol / l. | 2.5-8.3 mmol / l. |
| Creatinina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
| Colesterol | 3,5-6,5 mmol / l. | 3.5-6.5 mmol / l. |
| Bilirrubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
| ALT( ALT) | hasta 45 unidades por litro. | hasta 31 unidades por litro. |
| ASAT( AST) | hasta 45 unidades por litro. | hasta 31 unidades por litro. |
| Lipasa | 0-190 unidad / l. | 0-190 unidad / l. |
| Alpha-amylase | 28-100 unidades / litro. | 28-100 unidad / l. |
| Amilasa pancreática | 0-50 unidades / l. | 0-50 unidades / l. |
Cada uno de los criterios enumerados en la tabla refleja el estado de uno o más cuerpos humanos, y una combinación de algunos de ellos puede, en algunos casos, hacer un diagnóstico preciso o para dirigir el proceso de diagnóstico en la dirección correcta.
A continuación consideraremos lo que cada uno de estos análisis muestra con el ejemplo de decodificación del análisis de sangre bioquímico en adultos.
Proteína total
La proteína total es la concentración total de proteínas que están en la sangre. Las proteínas participan en todas las reacciones bioquímicas del cuerpo: transportan diferentes sustancias, actúan como catalizadores de reacción y participan en la defensa inmune.
Valores normales de proteína en la sangre - 64-84 g / l. Si la proteína es más alta que esta, el cuerpo puede estar expuesto a una infección. Además, la causa del aumento de proteínas puede ser la artritis, el reumatismo o la aparición del cáncer. Con un bajo contenido de proteína en la sangre, la probabilidad de enfermedad hepática aumenta muchas veces, así como problemas con los intestinos y los riñones. El diagnóstico más difícil con una baja proteína es el cáncer.
Ver más: por qué la sangre aumenta la proteína.
Albúmina
Esta proteína es producida por el hígado y se considera la principal en el plasma sanguíneo. En general, los expertos distinguen las albúminas como un grupo de proteínas separadas, llamadas fracciones de proteínas.
aumento de las concentraciones en la sangre( giperalbuminemiya) de albúmina puede ser debido a las siguientes patologías: deshidratación
- , o deshidratación( pérdida de líquidos corporales en vómitos, diarrea, sudoración profusa);
- quemaduras extensas.
Se observa una disminución del valor de la albúmina en los fumadores y en las mujeres durante el embarazo, así como en la lactancia. La disminución de albúmina humana restante puede indicar diversas patologías del hígado( por ejemplo, cirrosis, hepatitis, o de oncología), inflamaciones intestinales de naturaleza infecciosa( sepsis).Además, con insuficiencia cardíaca u oncología, quemaduras o fiebre, diversas lesiones o una sobredosis de drogas, la albúmina en la sangre estará por debajo de lo normal.
Glucosa( azúcar)
El indicador más frecuente del metabolismo de carbohidratos es el contenido de azúcar en la sangre. Su aumento a corto plazo ocurre con excitación emocional, reacciones estresantes, ataques dolorosos, después de comer. Normal - 3,5-5,5 mmol / l( prueba de tolerancia a la glucosa, prueba con carga de azúcar).
De azúcar aumentó- - diabetes, trastornos endocrinos, pancreatitis, tumores pancreáticos, hemorragia cerebral, de hígado crónica y enfermedad renal, infarto de miocardio, la fibrosis quística.
- El azúcar se reduce: lesiones del hígado y el páncreas, hipotiroidismo, cáncer de estómago o suprarrenal, intoxicación con arsénico o algunas drogas, intoxicación por alcohol.
Ácido úrico
El principal producto de la descomposición del componente principal de los ácidos nucleicos - bases de purina. Como no se usa más en los procesos metabólicos, los riñones los excretan sin cambios. La norma en el plasma sanguíneo es 0.16-0.44 mmol / l.
El aumento de ácido úrico en la sangre atestigua: insuficiencia renal
- ;Leucemia
- , linfomas;
- hambruna prolongada;
- abuso de alcohol;Sobredosis de
- con salicilatos y diuréticos.
La reducción de los niveles de ácido úrico en la sangre se puede observar en el tratamiento de un número de fármacos piperazina, alopurinol, prebenetsidom, ACTH, a veces hepatitis, anemia.
Ver más: por qué aumenta el ácido úrico en la sangre.
Urea
es una consecuencia de la descomposición de las proteínas. En la sangre humana, la cantidad permisible de esta sustancia varía con la edad. A menudo, el nivel de urea va más allá de los pacientes que tienen patologías en el trabajo de los riñones: los médicos prescriben una prueba de sangre similar para el diagnóstico, la predicción de la enfermedad. Reducción
de urea en la sangre puede ser desencadenada por factores que tienen un fisiológica( embarazo, el ayuno, fiznagruzki excesiva), la naturaleza patológica( enfermedad celiaca, cirrosis, envenenamiento por metales pesados).
Ver más: por qué aumenta la urea en la sangre.
Creatinina
Esta sustancia, como la urea, es un producto del metabolismo de las proteínas y también se excreta por los riñones. La creatinina es un producto de procesos metabólicos que ocurren en los músculos esqueléticos y, en menor medida, en el cerebro. En consecuencia, su nivel dependerá del estado de los riñones y los músculos.
La creatinina elevada se observa en la insuficiencia renal, lesiones graves con daño muscular, con aumento de la función tiroidea, después de la administración de ciertos agentes antiinflamatorios y antibacterianos. La creatinina moderadamente alta se encuentra en los atletas.
Ver más: por qué la sangre ha aumentado la creatinina.
Alanina aminotransferasa( ALT, ALAT)
Este indicador junto con AST se usa en la práctica médica para diagnósticos de laboratorio de daño hepático. La alanina aminotransferasa se sintetiza intracelularmente, y normalmente solo una pequeña parte de esta enzima ingresa a la sangre. Si el hígado está dañado( con hepatitis, cirrosis hepática) como resultado de la citólisis( destrucción celular), esta enzima ingresa a la sangre, que se detecta mediante métodos de laboratorio.
El nivel de esta transaminasa también puede aumentar con el infarto de miocardio y otras afecciones. El aumento de ALT, que excede el aumento de AST, es típico de daño hepático;si el índice de AST aumenta más de lo que aumenta la ALT, entonces, por regla general, indica los problemas de las células de miocardio( músculo cardíaco).
Ver más: por qué se mejora ALT.
Aspartato aminotransferasa( AST, ASAT)
Enzima celular implicada en el metabolismo de los aminoácidos. La AST se encuentra en los tejidos del corazón, hígado, riñones, tejido nervioso, músculos esqueléticos y otros órganos. Una prueba de sangre de AST puede mostrar un aumento en AST en la sangre si hay una enfermedad en el cuerpo, como: infarto de miocardio
- ;
- hepatitis viral, tóxica y alcohólica;Angina
- ;Pancreatitis aguda
- ;
- cáncer de hígado;
- enfermedad cardíaca reumática aguda;
- actividad física pesada;
- insuficiencia cardíaca.
AST se eleva por lesiones musculares esqueléticas, quemaduras, golpe de calor y debido a cirugía cardíaca.
Ver más: por qué se mejora el AST.
fosfatasa alcalina
Muchos laboratorios incorporan automáticamente esta enzima en el análisis bioquímico. Desde un punto de vista práctico, puede ser interesante solo aumentar la actividad de esta enzima en la sangre.
Esto es evidencia de estancamiento o biliares intrahepáticos en los pequeños conductos biliares, que es en la ictericia mecánica y hepatocelular, o la pérdida acelerada de hueso o destrucción del hueso( mieloma múltiple, envejecimiento). .
componente colesterol
de metabolismo de las grasas, participa en la construcción de las membranas celulares,la síntesis de las hormonas sexuales y la vitamina D. a menudo total de colesterol, lipoproteínas de baja densidad( LDL) y de alta densidad( HDL).grado
de aumento de colesterol en la sangre:
- 5,2-6,5 mmol / l - sustancias crecientes leves, área de riesgo de aterosclerosis;
- 6.5-8.0 mmol / l - aumento moderado, que se ajusta mediante dieta;
- sobre 8.0 mmol / l - alto nivel, que requiere medicación.
aumento de los niveles de colesterol en suero o plasma - un argumento en favor de la aterosclerosis, el hipotiroidismo( actividad baja de la tiroides), hepatitis crónica, diabetes mellitus descompensada, ictericia obstructiva.
Este índice disminuye con: tumores de hígado maligno
- ;
- cirrosis del hígado;
- artritis reumatoide;Hipertiroidismo
- de las glándulas tiroidea y paratiroides;
- en ayunas;
- infracción de la absorción de sustancias;
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Bilirrubina bilirrubina es un pigmento amarillo-rojo que se produce por la desintegración de la hemoglobina en el bazo, hígado y médula ósea. Su norma en la sangre de niños y adultos es 3.4-20.5 μmol / l.
Si una tabla con los resultados de la encuesta incluye un nivel de sobrevaluación de la bilirrubina, el médico puede diagnosticar en adultos es una de las siguientes enfermedades: colelitiasis
- ;
- de tumor pancreático;
- enfermedades inflamatorias de las vías biliares.
Si bilirrubina es inferior a lo normal, el paciente puede presentar una de las enfermedades presentado: hepatitis viral
- aguda;hígado
- bacteriana( leptospirosis, brucelosis et al.);
- hepatitis tóxica;Medicamento
- ;Neoplasia
- en el hígado y cirrosis biliar primaria;
- anemia hemolítica de diversas etiologías.
bilirrubina se forma como resultado de la degradación de la hemoglobina( indirecto), entra en el torrente sanguíneo, donde se une a la albúmina y se transporta al hígado. En las células hepáticas, la bilirrubina se combina con el ácido glucurónico. Esta bilirrubina, asociada con el ácido glucurónico, se llama directa.
Vea más: por qué la bilirrubina está elevada en la sangre.
amilasa descompone los carbohidratos de los alimentos que les proporciona la digestión. Contenido en glándulas salivales y páncreas. Hay alfa-amilasa( diastasa) y amilasa pancreática. Tasa de alfa-amilasa
- : 28-100 U / l.
- la norma de la amilasa pancreática: 0-50 U / l.
alto contenido de amilasa en el análisis bioquímico de la sangre indica: peritonitis, pancreatitis, diabetes, quistes pancreáticos, piedras, colecistitis, o insuficiencia renal.
Reducción de alfa-amilasa: tirotoxicosis;infarto de miocardio;necrosis completa del páncreas;Toxicosis de mujeres embarazadas.
Potasio
Otro electrolito intracelular importante. Su contenido normal en el cuerpo varía de 3.5 a 5.5 mmol por litro.
La reducción del contenido de potasio:
- hormonas adrenocorticales exceso( incluyendo formas de dosificación de recepción cortisona);
- ayuno crónico( no ocurrencia de potasio con comida);
- vómitos prolongados, diarrea( pérdida con jugo intestinal);
- función renal alterada;
- fibrosis quística.
Incremento en el contenido de potasio:
Deshidratación- ;
- insuficiencia renal aguda( alteración de la excreción renal);, Insuficiencia suprarrenal
- .Daño celular
- ( hemólisis - destrucción de células sanguíneas, inanición grave, convulsiones, lesiones graves).
La condición, cuando el potasio es elevado, se llama hipercalemia, y cuando se reduce la hipocalemia.
Sodio
El sodio no participa directamente en el metabolismo. Su completo está lleno de líquido extracelular. Su función principal es mantener la presión osmótica y el pH.El aislamiento de sodio ocurre en la orina y está controlado por la hormona de la corteza suprarrenal, la aldosterona.
Disminución del contenido de sodio:
- disminuyó la concentración debido al aumento del volumen de líquido( diabetes mellitus, deficiencia cardíaca crónica de
- , cirrosis, síndrome nefrótico, edema).
- pérdida de elemento( abuso de diuréticos, patología renal, insuficiencia suprarrenal).
Mayor contenido de sodio:
- aumentó la función de la corteza suprarrenal;
- consumo excesivo de sal;
- pérdida de líquido extracelular( sudor profuso, vómitos y diarrea intensos, aumento de la micción en la diabetes insípida);
- violación de la regulación central del metabolismo agua-sal( patología del hipotálamo, coma).
Un aumento en el microelemento se llama hipernatremia, y una disminución es la hiponatremia.
Resultado de
Diferentes laboratorios pueden realizar análisis bioquímicos de sangre de acuerdo con excelentes herramientas metodológicas, usar otras unidades para medir concentraciones de elementos.
Por lo tanto, las normas de los indicadores pueden variar significativamente. Cuando el técnico de laboratorio le proporcione los resultados de las pruebas, asegúrese de verificar que la norma esté escrita en el formulario. Esta es la única forma en que puede comprender si hay cambios en sus análisis o no.