A los pacientes de mediana y avanzada edad a menudo se les diagnostica una patología como el divertículo esofágico. En personas menores de 40 años, esta enfermedad es mucho menos común, y en niños solo en casos excepcionales puede desarrollarse la forma congénita de la enfermedad debido a problemas en la formación del esófago durante el desarrollo intrauterino. La pregunta de qué tipo de enfermedad es y qué tan peligrosa es puede llamarse la más frecuente. Esta patología se caracteriza por la aparición de protuberancias( divertículos) en forma de saco o embudo en la región del esófago, en las que cae una parte de la persona que se come. La clasificación de esta enfermedad es muy diversa. Los expertos utilizan principalmente 3 criterios: por el momento del origen( adquirido y congénito), por tipo de estructura y mecanismo de educación y por localización. Si el primer criterio del divertículo esofágico es más o menos claro, entonces los 2 restantes se deben considerar con más detalle. En el lugar de la localización, los siguientes subtipos se distinguen por especialistas:
- Divertículo esofágico faríngeo. A su vez, se subdivide en 2 especies, la Tseker y la faringoesofágica. El más común es el centro, que se encuentra en la parte posterior de la laringe, ligeramente más alto que el comienzo del tubo muscular que lo conecta al estómago. Se llama - un bolsillo faríngeo. Las medidas terapéuticas en este caso involucran principalmente el uso de medicamentos, antibióticos, corrección nutricional y recetas de medicina tradicional. Las operaciones quirúrgicas para divertículos esofágicos son necesarias solo cuando los métodos anteriores son ineficaces;
- En la parte media del esófago, se distinguen los divertículos endobronquiales. Coloque su ubicación en el medio del esternón. El tratamiento se lleva a cabo exclusivamente por eliminación. Después de que el paciente recibe una dieta, se prescriben medicamentos antibacterianos;
- protrusión saco epiprrenal patológica se encuentra en el tercer trimestre del esófago. En este caso, la cirugía es necesaria con la terapia conservadora posterior.
Según el tipo de estructura y el mecanismo de educación, los divertículos se dividen en pulsion, tracción y mixto. La diferencia es que el divertículo pulsátil se desarrolla cuando, como resultado de una interrupción del motor en el esófago, la presión aumenta y se producen protrusiones de la pared en los lugares más débiles. Las razones principales que contribuyen a la aparición y desarrollo de bolsas de este tipo de patógenos incluyen la ingestión de bultos demasiado grandes sin refinar durante una comida apresurada o un espasmo agudo de la faringe en personas nerviosas.
Los divertículos traccionales pueden aparecer en el caso cuando la pared del esófago se fusiona con los órganos circundantes. Por lo general, esta situación se debe al proceso inflamatorio que ocurre en los ganglios linfáticos de las raíces de los pulmones o la tráquea. En este caso, el órgano al que se "suelda" una parte del tubo muscular comienza a tirar sobre sí mismo, por lo que se produce el estiramiento y la formación de la protrusión de su pared. El tipo de tracción corresponde solo a protuberancias endobronquiales. Todas las demás "bolsas" patológicas que se desarrollan en este órgano están relacionadas con el pulso.
Para una patología como el divertículo esofágico, ICD-10( clasificación internacional de enfermedades), ofrece una descripción completa. Gracias a la CIE-10, es posible seleccionar las medidas de diagnóstico adecuadas para identificar la forma de la enfermedad, según las causas que la causaron, y la selección del tratamiento más apropiado. Además, describe la posible sintomatología, que nos permite aclarar el tipo de patología y la ubicación de su ubicación mediante ciertas características. Pero los expertos categóricamente no recomiendan que los pacientes, usando la versión electrónica de ICD-10, diagnostiquen en sí mismos divertículos del esófago y se automediquen.
Síntomas del divertículo del esófago
Los síntomas de los divertículos dependen de su ubicación. Para que sea más fácil entender los signos alarmantes, debe considerarlo con más detalle.
divertículo de Zenker, que pulsionnym y se formó en la parte posterior de la garganta debido a comer a toda prisa y tragar grandes trozos de alimentos neprozhovannyh pueden ser de diferentes tamaños - de bayas de la cereza a un puño de un adulto. Al principio, los síntomas no preocupan mucho al paciente. Los síntomas más comunes observados en los pacientes en este momento, son violaciónes tan poco frecuentes de la función de deglución, sensación de cuerpo extraño en la garganta, tos seca, constante cosquilleo en la garganta y aumento de la salivación. Poco a poco, con el crecimiento en la parte posterior de la parte superior del esófago divertículo de Zenker, los síntomas comienzan a intensificarse, síntomas desagradables aparecen después de cada trago, la comida puede ser bombardeado en la garganta y las vías respiratorias, a menudo hay vómitos. Los alimentos no se realiza de forma natural en el estómago pero se estanca, provocando con ello no sólo olor pútrido de la boca, pero también es posible el desarrollo de la inflamación. La perforación puede venir fácilmente como resultado de cualquier intervención instrumental, gastroscopia o sondeo. En las etapas iniciales del desarrollo de esta enfermedad que no requiere terapia farmacológica específica y el tratamiento con antibióticos o una operación especial para eliminar. Es suficiente para corregir la nutrición y la terapia con remedios caseros.
Epifrenalny divertículo del esófago toma segundo lugar sobre la prevalencia y en el mecanismo de formación, causas, es mixto, es decir, traccional-pulsionnym. Los síntomas y signos en la mayoría de los casos no aparecen en absoluto. Sólo algunos pacientes manifiesta síntomas, que pueden ser atribuidos a todo tipo de patologías del tracto gastrointestinal aceitadas, esta retención de alimentos y dolor sordo localizado en el apéndice xifoides, un sentido de "juego" en el pecho, vómitos frecuentes, y otros. Epifrenalny divertículo esofágico debido a la ausencia de ciertas manifestaciones externas es siemprehallazgo roentgenológico aleatorio. En este sentido, el desarrollo de su paciente debido al estancamiento prolongado de los residuos de comida sin digerir a menudo se desarrolla la inflamación.método de investigación principal esofágico divertículo
Diagnóstico aplicado para detectar la enfermedad es la fluoroscopia esofágico con sulfato de contraste de bario. También se utilizan la tomografía computarizada y la radiografía de tórax. El posible uso de la endoscopia casi siempre se excluye debido al riesgo de perforación del divertículo. Pero con el avance de la enfermedad y el aumento de la endoscopia protuberancia es una necesidad, porque el uso que puede detectar no sólo la presencia de bolsas en las paredes del tracto gastrointestinal, sino también para diagnosticar la aparición de la inflamación en ellos, la presencia de un tumor o un pólipo maligno, ulceración de la mucosa y sangrado.
Los pacientes son siempre interesado en la forma correcta llevó a cabo un estudio más del divertículo esofágico? Después del examen visual y la palpación, el médico prescribe una radiografía de contraste. Le permite ver la ubicación y el tamaño de la bolsa en sí.Si es necesario, el médico puede prescribir un examen endoscópico, que se lleva a cabo con extremo cuidado para evitar la perforación. Este método se utiliza principalmente para epifrenalnomu mente divertículos, como Zenker se puede determinar incluso sin ayudas.
también todas las personas que ponen este diagnóstico desagradable, cuidado, cuáles son las complicaciones más frecuentes de divertículos esofágicos son. Aquí los expertos son los siguientes:
- La inflamación de los divertículos, que siempre hace que su enconada y avance. En consecuencia formado estenosis( estrechamiento) de la luz del esófago y el sangrado en ella;
- La aparición de fístulas y su posterior degeneración en tumores malignos;diverticulitis
- del esófago y es a menudo la causa de las enfermedades de los bronquios neumonía, pleuresía, absceso pulmonar y aspiración. Tratamiento
de divertículos esofágicos
divertículos pequeños con síntomas severos marginalmente son tratados con métodos conservadores bajo la supervisión de un especialista. Los pacientes nombramiento de fármacos antibacterianos recomienda necesariamente en el fondo del cumplimiento de ahorradores de la dieta y una corrección completa de la dieta. Las recetas de las personas también se usan. Las comidas deben ser seleccionados a fin de evitar daños térmicos, mecánicos y químicos en el esófago y causar esta complicación y la inflamación.
En caso de que las protuberancias patológicas progresen en el desarrollo y vayan acompañadas de dolores, curso severo, es necesario un tratamiento quirúrgico. Todas las operaciones para eliminar el divertículo del esófago se llevan a cabo con asistencia endoscópica. A favor del método endoscópico de realizar operaciones, se indica la incidencia más baja de efectos secundarios.
Bien probado en el tratamiento del divertículo esófago y remedios caseros. Para curar completamente, es decir, devolver el cuerpo del tracto digestivo al lugar del cuerpo, con la ayuda de este método es imposible. Pero en el caso de los divertículos de Zenker, especialmente en las primeras etapas, cuando no se recomienda la operación, los remedios caseros ayudan a deshacerse rápidamente de todos los síntomas negativos.