El tratamiento del feocromocitoma consta de dos etapas: conservador y quirúrgico. El tratamiento conservador es necesario como etapa preoperatoria preparatoria antes de la próxima operación. Conservador tratamiento
feocromocitoma
Regitin tropafen y se utiliza para normalizar la presión arterial antes de la cirugía, ya que estos medicamentos reducen la sensibilidad del cuerpo a la adrenalina, que es en exceso y aumenta la presión. Después de la normalización de la presión, los fármacos continúan siendo utilizados, pero en una concentración menor, hasta la operación misma.
Además de la presión, se requiere taquicardia, a menudo asociada con la arritmia, en la terapia con medicamentos. Para este propósito, obzidan, el ritmo cardíaco Inderal, Inderal y propranolol, pero para normalizar debe ser sólo después de la normalización de la presión arterial, o la recepción de estos medicamentos puede aumentar la ya alta presión, provocando una crisis o un derrame cerebral.
veces en la terapia de los pacientes utilizando un-metilparatirozin, cuya recepción de 1 g por día no sólo puede bloquear las catecolaminas, sino también reducir la hinchazón y normalizar la presión arterial. Reducir las emisiones de catecolaminas en sangre puede asignar nifedipina recepción o nicardipina, que presión de entrada de inhibición de calcio paralelo normalizador en células feocromocitoma.
Debido a que durante la cirugía se elimina la fuente de hormonas, hay un riesgo de crisis de catecolaminas, a continuación durante 3 días fenoxibenzamina intravenosa administrada antes de la cirugía, después de recibir la primera de las cuales, un paciente se prescribe apaprilin dos veces al día por 40 mg. Pero si el tumor no aumenta, pero disminuye la presión, entonces la fenoxibenzamina está contraindicada para tales pacientes.
Además de utilizar a-metilparatirozin fenoxibenzamina y en la terapia preoperatoria, los datos de la medicación junto con 131I-metayodbenzilguanidinom utiliza en el tratamiento de feocromocitoma maligno con múltiples metástasis. El tratamiento quirúrgico
de feocromocitoma
El tratamiento quirúrgico de los tumores de la glándula suprarrenal se lleva a cabo de dos maneras:
- acceso abierto.
- Laparoscópicamente.
Para el primer tipo de operaciones, se usa acceso lateral o mediano, dependiendo de las indicaciones. Por lo general, decidir abrir el acceso al recurso, si un feocromocitoma maligno está fuera de la suprarrenal, múltiples o bilaterales. El médico utiliza el acceso promedio si existe riesgo de hemorragia o si es necesario el acceso a ambas glándulas suprarrenales. El acceso lateral se usa si la operación ocurrirá solo en una suprarrenal.
incisión mediana peligroso riesgo de daños en los órganos internos y las adherencias postoperatorias, y vista imposibilidad temprano de ligación venas suprarrenales inconvenientes y limitadas laterales.
En los últimos años, cada vez más a menudo se utiliza para la cirugía, la adrenalectomía laparoscópica, lo que reduce significativamente el tratamiento en el hospital después de la operación del paciente y de la pérdida de sangre durante la cirugía en sí.Esta operación se considera difícil en términos técnicos, ya que existe una dificultad para separar el tejido adrenal de los tejidos circundantes. Tal operación es factible si el tumor está en el tamaño de la unidad y no exceda de 6 cm. Si el cirujano no está asegurada en el curso de método quirúrgico laparoscópico que puede terminar la operación, el producto de laparoscopia a cirugía abierta.
Decidir qué tipo de intervención aplicado debe tomar el médico basándose en las figuras individuales para cada paciente.
operación de eliminación de feocromocitoma
principal operación feocromocitoma eliminación propósito es eliminar los tumores malignos, el desarrollo de lo que perjudica sustancialmente la presión sanguínea y aumenta la probabilidad de desarrollar complicaciones graves( ataques cardíacos, apoplejías y similares).En la medicina moderna, se utilizan tres métodos principales de dicho tratamiento: cirugía abierta, acceso laparoscópico y acceso retroperitoneoscópico.
La eliminación del feocromocitoma se realiza solo después de la preparación médica preliminar del paciente. Tal solución permite evitar la aparición de riesgos negativos durante las manipulaciones quirúrgicas y promueve la recuperación temprana del paciente. La duración de la operación generalmente es de 2 a 2,5 horas y está determinada por el descuido de la enfermedad.
La extracción de feocromocitoma requiere una gran experiencia práctica y un excelente conocimiento de la anatomía de la parte lumbar del cuerpo, por lo que esta intervención se lleva a cabo solo en centros especializados, cuyos médicos conocen bien el tratamiento específico de dichas enfermedades.