1 Etiología y patogenia del desarrollo de
Actualmente, las razones exactas por las cuales una persona puede desarrollar una migraña oftalmopléjica no están establecidas. Muchos médicos dicen que en realidad la migraña oftálmica no es un problema, y la enfermedad neurológica y la naturaleza vascular, que se acompaña de un mal funcionamiento del analizador visual especial, se encuentra en el lóbulo occipital de la corteza cerebral. En la actualidad, se han identificado varios factores predisponentes que son capaces de provocar ataques de migraña ocular en ciertas circunstancias. Dichos factores predisponentes incluyen los siguientes: reacciones agudas del cuerpo a los cambios climáticos del
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- estrés y depresión frecuente;
- incumplimiento de los patrones de sueño;
- fluctuaciones en el fondo hormonal;
- fumando;
- inhalación de olores agudos,
- arrebatos emocionales;
- fluctuaciones de la presión atmosférica;
- esfuerzo físico excesivo;
- el uso en alimentos de algunos productos;Hipoxia
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- uso de ciertos medicamentos;
- contacto visual prolongado con fuentes de luz parpadeantes. Le recomendamos que visite los hombres
- migraña
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- actuales de presión! Además
, el factor estimulante para el desarrollo de una migraña puede ser una amplia variedad de enfermedades asociadas con trastornos o cambios en la estructura de las arterias, que se encuentran en el cerebro, tales como malformación arteriovenosa. Además, la migraña ocular puede ser una consecuencia de la alteración de la circulación sanguínea en la zona del nervio óptico. Existe la opinión de que la migraña ocular puede ser una enfermedad genéticamente determinada, pero en la actualidad esta teoría no se ha confirmado científicamente. A menudo, la migraña se observa en los adolescentes durante el período de transición, pero luego el cuerpo la "crece demasiado", por lo que a una edad más avanzada, tales problemas de salud no se observan. Centelleante desarrollo escotoma en adolescentes está asociado con el rápido crecimiento del organismo, por lo que el sistema circulatorio y nervioso no tienen tiempo para formar en su justa medida, y que provoca manifestaciones sintomáticas específicas.
2 cuadro clínico
Como se indicó anteriormente, los síntomas de migraña oculares siempre incluyen la aparición de auras visuales, t. E. Fotopsia. Tales defectos visuales, como regla, se ven inmediatamente en ambos ojos. En el proceso de desarrollar migraña ocular, primero aparece un aura visual de un tamaño pequeño, que se expande gradualmente hacia los bordes del campo visual. En casos raros, una imagen visual patológica de este tipo se colorea en diferentes tonos. A medida que el aura de imágenes luminosas de migraña puede ser reemplazado por la deposición de porciones separadas del campo, a menudo tal porción puede ocupar la mitad del campo de visión.
En casos muy raros, el desarrollo de las personas con migraña con aura ocular no está brillando forma sin forma del objeto, y alucinaciones. Durante una alucinación, una persona puede ver una variedad de imágenes, a menudo rodeadas de un brillo cálido. Tales síntomas pueden asustar a una persona, agravando su situación. En la forma retiniana de la migraña ocular, como regla general, se desarrolla un aura central, que puede ser de la más variada magnitud y forma.
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Además de manifestaciones generalizadas de la migraña ocular incluyen ptosis superior del párpado, alteración de la función de la pupila, y el estrabismo veces temporal. Como regla general, después de tener síntomas del ojo, después de 5-15 minutos comienza a crecer dolor de cabeza que se localiza en la zona de ojos fronto de la cara. El dolor, por regla general, es de naturaleza pulsátil y puede crecer de 30 minutos a 1,5 horas. En casos raros, los síntomas de un ataque de la forma de migraña oftalmopléjica pueden durar aproximadamente 6 horas. Durante el pico del ataque, los pacientes a menudo experimentan un dolor tan intenso que pueden causar náuseas e incluso vómitos. Muy rara vez, la migraña ocular puede ocurrir sin dolor de cabeza, pero esta variante de un ataque es poco frecuente. Los síntomas del lado del ojo pueden persistir durante varias semanas, pero luego pasan casi sin dejar rastro.
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3 Diagnóstico
Dado que la migraña ocular no es un problema oftalmológico, para llevar a cabo un tratamiento específico requiere un diagnóstico completo y la identificación de la causa que desencadena el ataque. El examen debe ser lo más completo posible, ya que la migraña es más un problema neurológico. Para confirmar el diagnóstico es recoger la historia clínica detallada, los alumnos estudian la reacción, un examen externo del ojo, la celebración de una resonancia magnética del cerebro, la realización de pruebas para determinar los límites del campo visual, la evaluación de la actividad física y el volumen del globo ocular, oftalmoscopia. A pesar del hecho de que la migraña ocular a largo plazo ha sido un problema de Oftalmología, el estudio reveló la necesidad de evaluar el estado del paciente por un neurólogo, un endocrinólogo y un cardiólogo.
Después de haber llevado a cabo una evaluación exhaustiva de la situación del paciente y encontró la causa de la aparición de ataque, puede ser designado como medicamento tratamiento dirigido, así como recomendaciones con respecto a los primeros auxilios y prevenir ataques en el futuro. Como regla general, para tratar el dolor durante un ataque de migraña, los médicos recetan los siguientes medicamentos:
- Aspirina;
- Paracetamol;
- triptanos;
- Antiinflamatorios.
Se debe prestar especial atención a los preparados pertenecientes al grupo de triptanos. Este es un medio relativamente nuevo, que está diseñado específicamente para la gestión de ataques de migraña. Estos medicamentos son especialmente útiles para las personas que sufren ataques prolongados de migraña, cuyo tratamiento con analgésicos convencionales no ofrece buenos resultados. El hecho es que los triptanos contribuyen al estrechamiento de los vasos, en lugar de estimular el cese de las pulsaciones dolorosas, que se observa en todos los pacientes con migraña. Vale la pena señalar que las drogas en los vasos sanguíneos sanos que pertenecen al grupo de triptanos no tienen ningún efecto adverso. Además, tienen un efecto positivo en los receptores que controlan la inflamación y el desarrollo de dolores de cabeza, lo que le permite detener el ataque rápidamente. El tercer vector de la acción de los triptanos es el estrechamiento de la sensibilidad del núcleo del nervio trigémino, que ayuda a eliminar el síndrome de dolor.
Con el fin de reducir la frecuencia de los ataques de migraña oftálmica, los pacientes deben evitar situaciones de estrés, dormir al menos 8 horas al día, ejercer moderación en términos de estrés físico y emocional, y, además, tratar de reducir el consumo de alimentos y bebidas que contienen grandes cantidades de conservantes, colorantesy otros componentes químicos. Se debe prestar atención a la nutrición, ya que productos tales como vino tinto, nueces, queso, etc. pueden causar ataques de migraña.