En el tratamiento de la pancreatitis, la tarea de la anestesia pasa a primer plano.¿Qué causa el dolor en esta enfermedad? Hay varias razones -. Es la obstrucción del sistema ductal pancreático y edema del parénquima, la inflamación de la próstata, pseudoquistes, los cambios morfológicos y funcionales en el plexo nervioso y otros dolores de corrección
con pancreatitis es para los médicos algunas dificultades, debido a que los mecanismos del dolor mixto. Las tácticas de la anestesia se eligen de acuerdo con el factor predominante en el desarrollo de la patogénesis. Si está presente
fenómenos obstructivos biliares, a continuación, para la analgesia utilizado stenting lithoextraction, en banda de litotricia, analgésicos y espasmolíticos pancreatitis.
¿Cómo anestesiar el páncreas para la pancreatitis autoinmune? En este caso, los medicamentos con ácido ursodesoxicólico, corticosteroides y colocación de stent en el sistema de conductos son efectivos.
Para el alivio del dolor asociado con pancreatitis, ácido ursodesoxicólico biliar utilizado drogas, antiespasmódicos y enzimas pancreáticas en dosis altas. En la pancreatitis crónica sin grandes quistes sin obstrucción y efecto analgésico patología biliar se logra a través del plexo celíaco neyrolizisa aplicar antiespasmódicos y dosis normales de enzimas.
Para el dolor de cualquier origen, se usan analgésicos. En la inflamación aguda del páncreas, los médicos también prescriben analgésicos para los pacientes, pero aquí tienen sus propias sutilezas. En relación con los mecanismos y las causas del dolor abdominal crónico, el nombramiento de analgésicos tiene una serie de limitaciones. Por ejemplo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos están contraindicados en personas con enfermedades gastroenterológicas. Para eliminar el dolor asociado con pancreatitis, combinación recomendada abdominal de agentes que inhiben la secreción gástrica, multienzimático con altas dosis de fármacos.
Como saben, un gran papel en el desarrollo del dolor en la pancreatitis crónica desempeña una disfunción del esfínter de Oddi y trastornos discinéticos del intestino. Por lo tanto, el uso de un agente antiespasmódico en la inflamación del páncreas estará muy justificado. En la actualidad, los siguientes requisitos se imponen a los espasmódicos: forma conveniente de administración, alta eficiencia, mucho tiempo de acción, sin efectos secundarios graves.
Como un componente de dolor es un espasmo de los músculos lisos, antiespasmódicos entonces pancreatitis siempre asignados. Hasta la fecha, los mejores medicamentos en esta área son antiespasmódicos miotrópicos. Estas drogas afectan las contracciones musculares, independientemente de su origen.
Los espasmolíticos se dividen en dos grupos: miotrópicos y anticolinérgicos. Entre los medicamentos miotrópicos, Dospatalin( Mebeverin) ocupa un lugar especial. Tiene una doble acción: 1) tiene un efecto antiespástico y reduce la permeabilidad de las células del músculo liso para Na +;2) el bloqueo de Ca2 + y reduce el flujo de salida de K + a partir de células, por lo tanto, no causa hipotensión músculo liso intestinal y esfínter de Oddi.
Este fármaco ha demostrado ser altamente eficaz como analgésico en el tratamiento del síndrome del dolor que surge de las enfermedades pancreáticas. Ya después de media hora después de tomar la primera cápsula, se produce un efecto analgésico, que dura 12 horas. Duspatalin logra la remisión clínica sostenida, es decir, después de dejar de tomar este remedio efecto persiste durante mucho tiempo. Además, este medicamento no tiene reacciones adversas sistémicas y es bien tolerado por los pacientes.
analgésicos en
pancreatitis aguda pesar de la abundancia de analgésicos, uno de los principales métodos de tratamiento del dolor en la pancreatitis aguda es el uso de analgésicos. Los medicamentos de primera elección son salicilatos( aspirina) o acetaminofeno, también conocido como paracetamol. Se toman directamente antes de las comidas para evitar el dolor. Preferencia, los expertos recomiendan administrar paracetamol, ya que tiene un efecto irritante mínimo sobre el páncreas. Sin embargo, en pacientes con daño hepático severo, solo se puede usar un campo de consulta preliminar con el médico tratante. Como el agente es hepatotóxico
La dosificación de los analgésicos para la pancreatitis aguda se selecciona individualmente. Pero, en cualquier caso, se recomienda que sea mínimamente posible.
Un número de médicos practican para aliviar el dolor en pacientes con pancreatitis aguda, tabletas de pancreatina que no tienen un recubrimiento protector del ácido. Comienzan a activarse en el estómago, así como en las partes superiores del duodeno. Sin embargo, deben usarse necesariamente con medicamentos que bloquean la secreción gástrica.analgésicos
y tabletas para
pancreatitis Específicamente, los fármacos más comúnmente utilizados, tales como tabletas:
- efecto antiespasmódico - mebeverina Pero silos. Además, deshacerse de los espasmos ayudará a la recepción de Papaverin, Meteopazmil, Buskopana;
- también usa tales analgésicos para la pancreatitis, como los analgésicos. Por ejemplo, Baralgin, Acetamifeno;
- de fármacos antiinflamatorios no esteroideos son efectivos: Voltaren, Movalis, Indomethacin.
Cualquiera de estas medidas debe tomarse solo después de consultar con el médico a cargo.
En la etapa de tratamiento hospitalario, así como en la etapa de exacerbación de la enfermedad, se prescriben inyecciones de analgésicos, que tienen un efecto más fuerte y más intenso. Entre los analgésicos, los más populares son: Buprenorfina, Pentazocina.
No es raro que el régimen de tratamiento incluya una variedad de bloqueos de Novocaína. Para las inyecciones que tienen un efecto antiespasmódico, use Euphyllin.
En el caso de que todas las drogas anteriores no detengan el dolor, con el ataque más fuerte, a veces los expertos prescriben analgésicos para la pancreatitis que tienen una composición narcótica. Estos incluyen: Promedol, Fentanyl.