Enalapril es considerado uno de los medicamentos más efectivos de su grupo. Con él, puede disminuir la presión arterial y controlarla durante todo el período de tratamiento. Enalapril se conoce como medicamentos inhibidores de la ECA.
Además del efecto hipotensor pronunciado, tiene la capacidad de mejorar el flujo sanguíneo y previene ciertas enfermedades. Sobre las características de este medicamento, indicaciones, instrucciones para el uso de Enalapril, su precio, análogos y revisiones de los médicos y pacientes, ahora lo sabemos. Características
- drogas
El medicamento no se recomienda combinar con bebidas alcohólicas, no para aumentar los efectos hipotensores.
- Enalapril afecta la capacidad de concentración, por lo tanto, se recomienda abstenerse de trabajar con mecanismos complejos.
- En la fase inicial del tratamiento también es necesario renunciar al trabajo duro, incluyendo aquellos asociados con el peligro o que requieren atención como posibles mareos.
- Durante el tratamiento, es necesario tener cuidado cuando hace calor, así como durante la actividad física, ya que existe un riesgo de una reducción más fuerte de la presión arterial debido al bajo volumen de sangre circulante.
Acerca del tratamiento Enalapril siempre debe advertir a los médicos antes de la cirugía, incluido el tratamiento dental. Siguiente vídeo
describir con más detalle acerca de las características de la formulación de enalapril:
Composición
El comprimido contiene activo maleato de enalapril sustancia en una dosis de 5, 10, 20 mg.componentes que son auxiliares: azúcar
- , estearato de magnesio
- o estearato de calcio, lactosa
- , gelatina médica
- , almidón de patata
- .
Formas de dosificación de
Enalapril está disponible en forma de tableta. La categoría de precio es muy asequible. Por lo tanto, en la dosis más pequeña( 5 mg), dos ampollas de 10 tabletas costarán 10-20 rublos. El costo del medicamento no excede usualmente 100 rublos.
Acción farmacológica y farmacodinámica
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
- El medicamento pertenece al grupo de medicamentos antihipertensivos. Su acción está dirigida a inhibir la actividad de las enzimas angiotensinas, lo que conduce directamente a una disminución en la producción de aldosterona. Una consecuencia de esto es una disminución en la presión arterial diastólica y sistólica.
- Enalapril también ayuda a dilatar los vasos sanguíneos, mejora el flujo sanguíneo en el área del riñón y el cerebro.
- Después de un uso prolongado de la marcada disminución en la hipertrofia del ventrículo izquierdo, lo que puede retrasar o incluso prevenir el desarrollo de insuficiencia cardíaca.
- El suministro de sangre al miocardio también mejora.
- Enalapril tiene algún efecto diurético y disminuye la agregación de plaquetas.
Ya después de una hora de efecto hipotensor notable, el máximo será después de 6 horas. El efecto se conserva completamente durante todo el día. En algunos grupos de pacientes, se requiere un tratamiento a más largo plazo( generalmente varias semanas) para desarrollar un resultado duradero.
Farmacocinética
La absorción del fármaco después del consumo es del 60%.Aproximadamente la mitad del medicamento se une a las proteínas. En el proceso del metabolismo, se forma un metabolito que se absorbe en el cuerpo. Enalapril se modifica en enalaprilato, más biodisponible( 40%) y un inhibidor de la ECA activo.
La medicación puede penetrar en la leche materna y la placenta. La vida media es de aproximadamente 11 horas. Hasta un 60% es excretado por los riñones, y otro 33% por el intestino. Con diálisis peritoneal y hemodiálisis completamente eliminados. Indicaciones
Enalapril es necesario para diferentes tipos de hipertensión arterial. A menudo reemplaza a los fármacos antihipertensivos de baja eficacia. Para la aplicación se administra, así como en la presencia de: estados broncoespásticos
- , insuficiencia
- corazón,
- CHD,
- nefropatía diabética,
- cronicidad de la enfermedad renal,
- esclerodermia,
- angina, enfermedad de
- Raynaud, y también como una terapia adyuvante en otras enfermedades.
Enalapril no se prescribe para niños, ya que no hay datos sobre la eficacia y seguridad de dicho tratamiento.
Instrucciones de uso
Inside. La aplicación no está asociada con el momento de la ingestión. La dosis inicial debe ser de 5 mg, en el futuro después de ajustarla correctamente.
Por lo general, es suficiente tomar 10 mg de Enalapril para el tratamiento de la hipertensión esencial. La dosis máxima de la droga es de 40 mg. Después de tomar el medicamento y hasta la estabilización de la presión arterial( generalmente 2-3 horas), el paciente está bajo observación. Después de la terapia con enalapril en la dosis máxima debe ir al tratamiento de mantenimiento con 10-20 mg por día.
Antes de comenzar la terapia, deje de tomar diuréticos 2-3 días antes del primer uso de las tabletas. Si es imposible cancelarlos, la dosis inicial debe reducirse significativamente( hasta 2.5 mg).
- En presencia de hipertensión reninvascular, la dosis máxima es de 20 mg. El tratamiento comienza con una pequeña dosis.
- Para la insuficiencia cardíaca crónica, la dosis inicial es de 2.5 mg, aumentando cada pocos días.
- Los pacientes con presión arterial sistólica reducida deben comenzar con tabletas de 1,25 mg. Dentro de 4 semanas, la dosis se ajusta.
La duración del tratamiento determina la efectividad de la terapia. Si hay un efecto pronunciado de disminución de la presión arterial, reduzca la dosis de Enalapril. El medicamento es adecuado para el uso complejo de fármacos antihipertensivos, así como para la monoterapia.
Contraindicaciones
- Edad menor de 18 años;Sensibilidad
- a los componentes de la instalación;Presencia de
- de un angioedema en la historia, si la causa de su aparición se asoció con la terapia con inhibidores de la ECA;
- embarazo;
- lactación;
- porfiria.
Efectos secundarios de
sistema- digestivo: pancreatitis, hepatitis, ictericia, función anormal del hígado, boca seca, dolor abdominal, problemas con una silla, náuseas, aumento de las transaminasas hepáticas.sistema
- urinario: la proteína en la orina, deterioro de la función renal.
- Sistema nervioso: fatiga, fatiga, mareos, dolor en la cabeza. En dosis altas pueden ser parestesia, nerviosismo, problemas de sueño, zumbido de oídos, depresión.
- del corazón y los vasos : mareas - en casos raros;hipotensión ortostática, dolor en el corazón y un pulso rápido, desmayos, rubor.sistema
- respiratoria: tos, broncoespasmo, faringitis, disnea, neumonitis intersticial, rinorrea.
- hematopoyesis : en la presencia de enfermedades autoinmunes agranulocitosis observado;la neutropenia es un fenómeno raro pero posible. Efectos sobre la capacidad reproductiva
- : a veces en el uso de dosis altas aparece la impotencia. Las reacciones alérgicas
- : edema de Quincke, prurito, rash, polimorfas eritema, serositis, miositis, vasculitis, síndrome de Steven-Johnson, estomatitis, angioedema de las extremidades y la cara.
- Efecto sobre indicadores de laboratorio: aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos, disminución de la hemoglobina y el hematocrito;neutropenia, hiperbilirrubinemia, aumento del contenido de urea, eosinofilia.
- calambres musculares y hiperpotasemia desarrollan relativamente raro. Puede haber problemas con el aparato vestibular, la aparición de alopecia.
Precauciones Las precauciones
siempre con extrema precaución Enalapril se utiliza para: fracaso
- hígado, estenosis de la arteria renal
- ,
- dieta libre de sal, la terapia de combinación
- con inmunosupresores,
- debilitada condición después de la cirugía,
- hiperpotasemia, diabetes
- .
También es importante saber: Observación
- es importante establecer y para los pacientes mayores de 65 años. Se presta especial atención a las personas con enfermedades del corazón que tienen una fuerte disminución de la presión arterial puede provocar un ataque al corazón, accidente cerebrovascular, u otras consecuencias graves. Si
- recibir tratamiento Enalapril fue precedida por saluretikami anteriormente, existe un riesgo de ortostática tipo hipotensión ocurrencia. Para eliminar la posibilidad de que su desarrollo se requiere antes de su uso tabletas para restaurar el nivel de sales y líquidos. La terapia a largo plazo
- requiere un seguimiento regular de la sangre periférica. Si el período de tratamiento se lleva a cabo la intervención quirúrgica para evitar la hipotensión, se administra una cantidad suficiente de líquido.
- caso de enalapril involuntaria durante el embarazo es necesario establecer un control sobre la condición del recién nacido. Esto ayudará de manera oportuna para determinar el deterioro del flujo sanguíneo cerebral y renal que se produce bajo la influencia de inhibidores de la ECA, oliguria, trastornos neurológicos y la hiperpotasemia.dosis
- debe ajustarse y disminución, si el paciente sufre de la función renal reducida. Abolición de Enalapril antes del estudio de la función paratiroidea. La sobredosis sobredosis
Tratamiento
asociada con la terapia sintomática, así como la introducción de cloruro de sodio( solución isotónica) por vía intravenosa. Paciente antes de que se convierte en una posición horizontal, la cabeza debe ser posicionado a continuación. Para casos leves, es suficiente lavar el estómago. Sobredosis se acompaña de las siguientes características:
- accidente cerebrovascular en la forma aguda, hipotensión
- , complicaciones tromboembólicas
- ,
- infarto de miocardio, colapso
- , estado
- de retraso psicológico, calambres
- .
Interacción con otras herramientas
- El riesgo de leucopenia se incrementa con la terapia concurrente con citostáticos e inmunosupresores. La hiperpotasemia
- más propensos a desarrollar cuando se utiliza junto con preparaciones de enalapril de potasio y suplementos dietéticos.inhibidores de la ECA conduce a la detención de potasio en el cuerpo, lo que puede agravar la situación.
- efecto antihipertensivo se incrementa si el paciente está tomando opioides. El mismo efecto es posible cuando se recibe diuréticos "bucle".
- Hay un riesgo de disfunción renal e hiperpotasemia.anemia
- se produce cuando la aplicación de la azatioprina, ya que junto con enalapril, efecto sobre la actividad de la eritropoyetina deprimente. Los comentarios
pacientes y médicos sobre el enalapril
las revisiones casi todos los que utiliza la instalación, dijo su alta eficiencia.efectos adicionales sobre el cuerpo, que tiene enalapril tras un uso prolongado, se refiere sólo a las ventajas.
brusca interrupción del tratamiento o la omisión de tomar la píldora no desencadenan aumento de la presión arterial, lo que es muy importante en las preparaciones reductoras de presión. aplicación de medicamentos sin la supervisión de un médico puede ser peligroso.
El video a continuación le dice al médico acerca de las respuestas a la enalapril drogas:
análogos
- Enziks,
- Enap,
- Enalozid,
- Enziks,
- Enam,
- Renitek,
- Enalozid,
- Berlipril.
Algunos medicamentos se producen no sólo en forma de comprimido, sino también en la forma de soluciones para inyección.