Isoket: instrucciones de uso, contraindicaciones, precio, revisiones de médicos y pacientes, análogos

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Este medicamento se usa a menudo en el tratamiento de dolencias SSS como un agente antianginoso. La droga pertenece al grupo de nitratos orgánicos. Este artículo contará a los lectores con más detalle las instrucciones para el uso de tabletas, aerosoles y soluciones en ampollas de Isoket, los precios en farmacias, revisiones y análogos de la droga.

Características del medicamento

Es un agente antianginoso del grupo de nitratos orgánicos. En la práctica médica internacional, se conoce como dinitrato de isosorbida.

Composición de

El dinitrato de isosorbida( también conocido como dinitrato de isosorbida) es el principio activo de la preparación. Los componentes auxiliares pueden ser:

• Spray, aerosol: cloruro e hidróxido de sodio, macrogol, ácido clorhídrico( solución), alcohol etílico.
• Solución para perfusión: cloruro de sodio e hidróxido de sodio, agua para inyección, solución de ácido clorhídrico.

forma de dosificación

Tal agente vasodilatador está disponible en varias formas de dosificación:

• sublingual aerosol - solución clara, incolora, tiene un olor a alcohol. Una dosis( 1 atomizador) contiene 1,25 miligramos de dinitrato de isosorbida. Como el envase utiliza una botella de vidrio oscuro con una capacidad de 15 ml, equipado con un dispositivo de dosificación.
• Aerosol -1 inyección del medicamento en esta forma contiene 1,25 mg del ingrediente activo. El globo está diseñado para 200 golpes.
• Solución de infusión( 0.1%) concentrado contiene 0.1% de ingrediente activo, está disponible en ampollas, 10 ml cada una, colocadas en una caja de cartón de 10 piezas cada una.
• Tablets - disponible en una masa de 2.5 mg por 10 piezas en blister, en paquetes de cartón.

Mantenga el producto fuera del alcance de los niños a temperaturas que no excedan los 25 ° C.Los precios varían significativamente, por lo que, en promedio, el spray tendrá que dar 389 rublos, y para ampollas, casi mil.

Como ya se mencionó anteriormente, Isoket es un agente antianginoso, y su ingrediente activo, dinitrato de isosorbida, tiene un efecto vasodilatador.

Farmacodinámica

• Este vasodilatador periférico afecta principalmente a los vasos venosos. En su endotelio, provoca, bajo la acción de que aumenta cGMP.
• La necesidad de músculo cardíaco en oxígeno se reduce significativamente al reducir la precarga.
• Se prueba el efecto de dilatación coronaria del fármaco, así como su ayuda en la redistribución del flujo sanguíneo coronario en aquellas áreas donde se reduce la circulación sanguínea.
• Los dolores de cabeza pueden ocurrir, ya que el medicamento dilata los vasos del cerebro, así como la duramadre.
• El flujo de sangre hacia la aurícula( derecha) también disminuye.
• Debido a la acción del medicamento en un pequeño círculo de circulación sanguínea, la presión disminuye, la regresión de los signos de una enfermedad se produce con edema pulmonar.
• Además, el fármaco puede aumentar la tolerancia al médico en pacientes con cardiopatía isquémica, incluido.sapo torácico.
• Los médicos confirman y disminuyen la presión diastólica en los ventrículos cuando toman el medicamento.
• Puede haber una ligera disminución en la presión sanguínea en el paciente.
• Después de pulverizar la dosis de aerosol, el efecto de pulverización debería aparecer después de 30 segundos, su efecto dura de 15 a 120 minutos.
• Se observa que con la introducción de la droga, la carga en el "motor" disminuye, y la calidad de vida en personas con insuficiencia cardíaca también disminuye.

Farmacocinética

• Absorción y distribución. muestra un alto nivel de absorción, la biodisponibilidad es del 60 por ciento y la conexión con proteínas plasmáticas es del 30 por ciento.
• Metabolismo, excreción. Se produce en el hígado a dos metabolitos activos: isosorbida 5- y 2-mononitrato. En la forma de ellos, se excreta casi por completo a través de los riñones.

Indicaciones

Tratamiento

• : Aerosol
  • : ataques de angina
    • ( de todo tipo y forma);
    • infarto de miocardio( forma aguda);
    • después del infarto de miocardio;
  • Solución: infarto de miocardio
    • ( forma aguda) con insuficiencia ventricular izquierda;
    • OCH( ventricular izquierdo);Angina inestable
    • ;
    • insuficiencia cardíaca de todas las etiologías;
    • espasmo de las arterias coronarias( en caso de cateterismo cardíaco).Prevención
• : angina y espasmo de la arteria coronaria( en el caso de la cateterización)
  • .

• Durante el embarazo y la lactancia isosorbida dinitrato uso con extrema precaución, sólo con receta médica, si los beneficios esperados de un procedimiento de este tipo es mucho mayor que el peligro potencial para la salud de la madre y el bebé nonato.
• Debido a la falta de investigación sobre este tema, un menor es una contraindicación para el uso de esta sustancia. Instrucciones de uso

Izoketa

• sublingual:
  • 1-3 spray de pulverización de aerosol en la cavidad oral a la orden de 30 segundos de apnea - con el fin angina ventosas, así como a la carga( físico o emocional), capaces de causar un ataque.
  • 1-3 pulverización en la cavidad oral para el control de la frecuencia cardíaca y arter.davleniem en el caso de infarto agudo de miocardio o DOS.Después de 5 minutos bajo el control del médico, la dosis puede repetirse si no se logró el efecto necesario.
  • 1-2 Sputtering para la prevención del espasmo coronario durante el cateterismo.
  • 2,5-5 mg comprimidos si tal necesidad, a continuación, tomada después cada 2-3 horas para el alivio de la angina de pecho( preferiblemente masticar).
• Interior:
  • 10-20 mg 4-5 veces al día durante 1 hora antes o 2 horas después de una comida, no se requiere para masticar, pero es necesario anotar un vaso de agua.de acuerdo con la prescripción del médico, la dosis puede aumentarse a 60-120 mg / día.
  • 10-20 miligramos 3-4 veces al día, como parte de la terapia compleja de CHF.Parenteral
• :
  • 0,1 mg / goteo intravenoso ml Izoketa a una velocidad de 3-4 gotas / min o en cualquiera de 0,2 mg / ml a una velocidad de 1-2 gotas / min. La velocidad puede aumentarse cada 5 minutos en 2-3 si la condición del paciente lo permite. La velocidad máxima de 33 gotas / min( conc. 0,1 mg / ml) y o 17 gotas / min( Conc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• de pulverización para aplicación a la piel: dosis
  • 1-2 de 20 cm, seguido de trituración dedos y la ropa de la piel que cubre, después de secar el sitio tratado. Contraindicaciones

solución para inyección

Así Izoket tiene las siguientes contraindicaciones:

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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;

choque

• en la insuficiencia circulatoria aguda;hipersensibilidad
• a compuestos de nitrato;colapso vascular
• ;
• shock cardiogénico;
• pericarditis constrictiva;
• marcada hipotensión;
• edema pulmonar tóxico;taponamiento cardíaco
• ;
• miocardiopatía hipertrófica( tipo obstructivo);
• algunas enfermedades pulmonares;condiciones
• en el que hay un aumento de la presión intracraneal accidente cerebrovascular
• hemorrágico.

Aerosol

• colapso vascular;hipersensibilidad
• a compuestos y componentes de la droga de nitrato;glaucoma
• ( forma cerrada);
• shock cardiogénico;
• marcada hipotensión;deficiencia
• de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;hipertiroidismo
• .

lateral

acción Dependiendo de la frecuencia de los síntomas se pueden producir tales efectos "desagradables" del uso de la droga:

• Muy a menudo: dolores de cabeza nitrato
  • .A menudo
• : mareos
  • ;
  • somnolencia excesiva;taquicardia
  • ;
  • hipotensión ortostática;astenia
  • ;Rara vez
• : síntomas ganancia
  • stenokardiynoy;insuficiencia cardíaca
  • ;náuseas y vómitos
  • ;ardor de estómago
  • ;
  • enrojecimiento de la piel;reacciones alérgicas
  • ;
  • vela;hipoxemia
  • .
• extremadamente raro:
  • angioedema;síndrome de Stevens-Johnson
  • .Sobredosis

aproximadamente superior a los permitidos demostración dosis Izoketa tales signos: calambres,

• dolor de cabeza, mareos
• ,
• hipertermia, náuseas
• con vómitos, desmayos
• , colapso
• , problemas de visión
• , diarrea
• ,
• bradicardia,
• coma,
• aumento de la presión intracraneal y algunos otros. Cuando metahemoglobinemia

es una necesidad urgente de introducir por vía intravenosa 1% de azul de metileno( Dosis: 2,1 mg / kg).Precauciones

e interacciones con otros medicamentos

• Al inicio del tratamiento, los pacientes deben dejar de conducir coches y la interacción con otros mecanismos.
• es deseable renunciar a beber alcohol para prevenir reacciones adversas;
• Es importante controlar el nivel de la presión arterial y el ritmo cardíaco;
• Además, los médicos suelen insistir en la monitorización del ECG;
• No tire instalaciones brusca, la reducción de la dosis diaria se lleva a cabo de forma gradual.
• Izoketa El tratamiento simultáneo con otros medicamentos puede causar estas reacciones:
  • aumentó acción hipotensora - con vasodilatadores, agentes antihipertensivos, así como beta-bloqueantes y bloqueantes de los "lentos" canales de calcio;
  • aumentó acción hipotensora - con novokainamidom y quinidina, por el alcohol, Viagra, neurolépticos y antidepresivos tricíclicos;
  • intensificación de efecto antianginoso - con nifedipina, amiodarona, verapamil, propranolol;reducción
  • en efecto antianginoso gravedad - con una alfa-bloqueantes, y simpaticomiméticos;
  • aumento de la presión intracraneal - con m-holinoblokatorami. Opiniones

Y ahora una breve revisión de la admisión de pacientes Izoketa. En su mayoría son dinámicas positivas y la calidad del alivio de los ataques stenokardicheskie drogas. Además de ayudar a reducir la presión.

Las reacciones adversas se manifiestan con mayor frecuencia como dolores de cabeza y mareos intensos.

Analogos

Por la presencia de dinitrato de isosorbida en su composición, se pueden distinguir tales preparaciones:

• Dicor Long en forma de tabletas;
• Nitrosorbide en forma de tabletas;
• Isodinita en forma de tabletas;
• Isodinitrato en forma de una solución para infusión;
• Iso-Meek en forma de tabletas, incl.para administración sublingual, spray y concentrado d / infusión;
• Isacardin en forma de spray.