Hoy en día hay varias operaciones que se pueden utilizar para tratar casos graves de pancreatitis crónica, que fluye con dolor severo constante, pero en la cirugía moderna más a menudo se utiliza sólo dos de ellos:
- parcial, total o resección subtotal de la próstata.
- Anastomosis longitudinal del conducto pancreático con un asa del yeyuno, con movilización modificada de la operación Puestow-Gillesby.
La desventaja de estas intervenciones quirúrgicas es el hecho de que ninguna de ellas puede llamarse universal.
Elija una operación para la pancreatitis crónica, según las indicaciones del estado del parénquima pancreático y el calibre del conducto de la glándula. La anastomosis se usa si el diámetro del conducto pancreático es más de 8 mm. La resección como intervención quirúrgica se usa en el caso cuando la expansión del conducto no se detecta y los procesos patológicos se localizan en pequeños conductos y parénquima.
Muy a menudo se observan indicaciones para la cirugía de pancreatitis crónica en casos si la enfermedad tiene un origen alcohólico. Sin embargo, las operaciones realizadas en la pancreatitis crónica alcohólica no mejoran las funciones endocrinas o exocrinas del páncreas. No detienen los cambios funcionales y anatómicos, sino que reducen el dolor en la cintura y el abdomen. La condición de la glándula continuará deteriorándose debido a la proliferación de tejido fibroso, lo que significa que la insuficiencia funcional continuará progresando.
pancreatoyeyunostomía operación tan simple, que tiene una tasa mínima de mortalidad y morbilidad puede ser recomendado para la prevención de la fístula en la pancreatitis crónica, pero la función de la próstata durante la resección empeora y la mortalidad y el riesgo de complicaciones aumenta.
A menudo, cuando se utiliza la pancreatitis, se usa Whipple, pero la resección para lesiones superiores al 80% del páncreas tiene indicaciones limitadas y rara vez se usa.
la designación de la operación hay que tener en cuenta que la resección del 70% o más de mama normal dará lugar al desarrollo de enfermedades endocrinas y exocrinas deterioro funcional. Si la resección se planifica debido al dolor causado por una forma alcohólica de pancreatitis crónica, considere la posibilidad de una pancreatoduodenectomía o resección del 80% al 95% del páncreas.
La desventaja de tales operaciones es el riesgo de diabetes después de la cirugía, que es especialmente difícil para una categoría de personas como alcohólicos o drogadictos.