Según las estadísticas, solo en Rusia la proporción de infarto de miocardio representa el 39% de las muertes. Esta es una enfermedad peligrosa que cada año lleva más vidas.¿Es posible defenderse de ella y se trata? Propiedades enfermedad
Infarto de miocardio se caracteriza por la aparición de células muertas en la porción de miocardio, que es causada por la deficiencia de oxígeno. Con la forma transmural del infarto, todas las capas del corazón se ven afectadas, por lo que se reconoce como el más peligroso.
Según las estadísticas, alrededor de 500 y 10 mujeres sufren de infarto transmural por cada 100 mil personas sanas.
A continuación le diremos acerca de los tipos transversales y otros tipos de infarto transmural.
Clasificación y formas de
Hay varias etapas de un ataque al corazón. Entonces, dependiendo de la etapa, las formas se distinguen:
- aguda - hasta 2 horas.desde el inicio de un ataque al corazón;
- aguda - hasta 10 días.desde el inicio de un ataque al corazón;
- subagudo: de 10 a 56 días;Período de cicatrización de
- : de 56 días a 6 meses;
Dependiendo de la localización del infarto transmural en la forma aguda se puede clasificar como:
- infarto de la pared frontal: frente
- NOS;
- anterolateral;
- anteroposterior;
- frontseptal;
- Pared inferior: pared de diafragma
- ;
- espalda baja;BDU inferior
- ;
- es lateral;
- con otra localización especificada:
- apical-lateral;
- lateral BDU;
- verdadero;
- basal-literal;
- posterior basal;
- partición BDU;
- septal posterior;
- infarto transmural posterolateral;
- Localización no especificada.
También se distingue una forma a gran escala( grande) y focal pequeña de infarto de miocardio transmural. El ataque cardíaco extenso se caracteriza por una gran derrota del músculo cardíaco y eso conlleva un gran peligro para el cuerpo.
Causas de
Un infarto transmural aparece en un contexto de enfermedad isquémica, causada por la aterosclerosis de los vasos en el 90%.La placa aterosclerótica estrecha la luz del vaso y empeora el flujo sanguíneo. Los síntomas isquémicos graduales aumentan, dando lugar a trombosis.
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La opinión de los médicos. .. & gt; & gt;
Para que la isquemia se convierta en un infarto, no hay suficiente un solo estrechamiento del vaso. Sin embargo, incluso un pequeño esfuerzo o carga física puede cargar el corazón de modo que no haga frente a la carga. Se identifican factores de riesgo que aumentan el riesgo de infarto de miocardio varias veces. Estos incluyen el tabaquismo, la obesidad, la diabetes mellitus, la presencia de angina de pecho en la anamnesis y la predisposición hereditaria.
Síntomas de
La gravedad de los síntomas depende del estado general de la persona y la obstrucción de la enfermedad. Si resume los síntomas, la mayoría de los pacientes nota:
- Taquicardia y una sensación de desvanecimiento cardíaco.
- Asma cardíaco, que es causado por el estancamiento en los pulmones.
- Piel pálida, membranas mucosas.
- Sudor frío.
Pero el principal síntoma de un ataque al corazón es el dolor. El dolor en la forma transmural tiene un curso agudo y un carácter constrictivo. En este caso, el dolor no se enfoca en ningún lugar, y se administra primero a la escápula, la mandíbula, luego en los oídos y las manos, puede paralizar el brazo izquierdo. El dolor dura más de 10 minutos y la nitroglicerina no se elimina, por lo que debe ser detenido por especialistas.
Sobre el ECG y otros métodos de diagnóstico de los signos del infarto de miocardio transmural, analizaremos más a fondo.
Diagnóstico de
Si se sospecha un infarto de miocardio, el diagnóstico debe realizarse con urgencia, ya que la salud del paciente depende de la puntualidad del tratamiento prescrito. El diagnóstico comienza con procedimientos estándar:
- Recolección de anamnesis de quejas. El paciente debe decirle cuánto tiempo ha aparecido el dolor, cómo se siente y cuánto tiempo dura, lo que acompaña a los ataques dolorosos, si hubo falta de aliento y desmayos.
- Una anamnesis de la vida que ayuda a identificar los factores de riesgo para el desarrollo del miocardio. El paciente se encuentra con la presencia de malos hábitos, preferencias culinarias y forma de vida.
- Examen físico. Durante el examen, el médico evalúa el color de la piel, la presencia de sibilancias en los pulmones y los ruidos en el corazón, mide la presión sanguínea y el pulso. Los datos de la encuesta
ayudan a sugerir el infarto de miocardio y determinan pasos adicionales en el diagnóstico. El diagnóstico exacto se basa en:
- Ántrax general de orina y sangre, lo que permite detectar leucocitosis, aumentar la velocidad de sedimentación de eritrocitos, detectar enfermedades concomitantes y complicaciones del infarto de miocardio.
- Bioquímico para sangre, destinado a identificar factores de riesgo, es decir, niveles elevados de colesterol, triglicéridos y azúcar.
- Investigaciones de enzimas sanguíneas. Con el infarto de miocardio, las células del corazón se descomponen y liberan enzimas proteicas en la sangre. Coagulograma
- , que ayuda a elegir la dosis de medicamentos para el tratamiento.
- ECG, cuyos resultados ayudan no solo a identificar un ataque cardíaco, sino también a conocer su ubicación, prescripción y tamaño.
- Ecocardiografía que evalúa las lesiones vasculares, el tamaño y la estructura del músculo cardíaco.
- Radiografía de tórax. El estudio permite detectar cambios en la aorta debido a la aterosclerosis, complicaciones del infarto. Angiografía coronaria
- , que ayuda a determinar la extensión y localización del estrechamiento de la arteria coronaria.
En presencia de indicaciones y equipos, se pueden llevar a cabo estudios adicionales, por ejemplo, TCMD con contraste, que permite obtener una imagen precisa del músculo cardíaco. Dependiendo de las complicaciones, se pueden programar consultas adicionales con otros especialistas.
A continuación, hablaremos sobre el tratamiento de las formas agudas y otras formas de infarto transmural de la pared anterior, inferior, posterior del miocardio, el ventrículo izquierdo y otros tipos de localización.
Tratamiento del infarto de miocardio transmural
Las medidas terapéuticas se llevan a cabo en condiciones estacionarias, porque solo de esta manera pueden garantizarse. La base de ellos es la recepción de medicamentos y su combinación con recomendaciones terapéuticas. En algunos casos, se requiere intervención quirúrgica.
terapéutico Durante el tratamiento hospitalario, el paciente debe cumplir con el reposo en cama.
- No se prohíbe la actividad física o el estrés hasta que la condición se estabilice, ya que esto puede agravar el curso de la enfermedad.
- No menos importante es el rechazo de los malos hábitos, es decir, el alcohol y el tabaco.
- Durante el tratamiento, es necesario observar una dieta con un bajo contenido de colesterol y sal. Un lugar especial en la nutrición dietética lo ocupan los cereales, las frutas con un alto contenido de vitamina C, carne magra y pescado.
Si el paciente llegó a un hospital en estado grave, se le suministra oxígeno a través de la máscara.
Medicación
El tratamiento urgente está dirigido a controlar el estado del paciente. Para esto, se le asigna:
Analgésicos- ;
- es sedante;Bloqueadores beta
- , dilatando los vasos;Antagonistas del calcio
- que alteran la frecuencia cardíaca;
- aliviar el dolor de nitratos;
El objetivo del tratamiento secundario es estabilizar la condición del paciente, reducir el riesgo de complicaciones y restaurar el corazón. Para esto, se usan medicamentos grupales:
- Anticoagulantes que previenen los coágulos sanguíneos y reducen la actividad de coagulación de la sangre.
- Disaggregants, adelgazamiento de la sangre.
- Thrombolytics, disolviendo los coágulos de sangre.
- Betabloqueantes.
- inhibidores de la ECA si hay contraindicaciones para tomar betabloqueantes.
También se pueden recetar medicamentos adicionales que disminuyen la presión arterial, los diuréticos y otros.
Operación
A menudo, un ataque cardíaco, especialmente su forma extensa, ocasiona un daño grave al músculo cardíaco, lo que provoca la necesidad de cirugía. Como los métodos principales usan: angioplastia coronaria
- .Se instala un tubo de metal en un recipiente estrecho, que restaura su luz. Derivación aortocoronariaDurante la operación, se crea un bypass, que ayuda a administrar sangre a los vasos afectados por isquemia.
Debido a que la cirugía de derivación aortocoronaria es una operación seria, se prescribe solo en ausencia del efecto de la terapia con medicamentos.
El siguiente vídeo es el proceso de la cirugía en el tratamiento del infarto transmural: remedios populares
estrictamente prohibido para el tratamiento de los remedios caseros de miocardio, ya que conduce a complicaciones de la enfermedad. Los remedios caseros se pueden tomar junto con la medicación. Por lo general, tome decocciones de hierbas que son beneficiosas para el corazón:
- espino blanco;Valeriana
- ;
- menta;Bálsamo de limón
- ;
- agripalma;
Las plantas mencionadas anteriormente se toman como decocciones.
Prevención de la enfermedad
Las medidas preventivas están dirigidas a reducir los factores de riesgo para el desarrollo del miocardio. Importante:
- Para excluir el tabaquismo.
- Reduce el consumo de alcohol.
- Equilibra la nutrición: reduce la ingesta de colesterol y grasas vegetales, apóyate en frutas y verduras.
- Elimina el estrés.
- Sigue el peso corporal.
- Controle la presión arterial y el colesterol en la sangre.
- Haga ejercicios físicos. Se presta especial atención al entrenamiento dinámico de cardio: correr, andar en bicicleta y similares.
Es igualmente importante controlar la condición del músculo cardíaco. Para este propósito, es suficiente visitar al cardiólogo una vez cada 6 meses.
Complicaciones
Las complicaciones se dividen en etapas tempranas, que ocurren durante la fase aguda y tardías, y aparecen después de 3 semanas desde el inicio de un ataque cardíaco. Los primeros son:
- todas las arritmias;
- pericarditis;Aneurismas
- ;
- insuficiencia cardíaca aguda;
- ruptura de la pared del corazón en el sitio del infarto;
En etapas posteriores y sin un tratamiento adecuado, el paciente puede desarrollar un síndrome postinfarto, pueden desarrollarse coágulos o trastornos neurotróficos. La complicación más seria es la muerte súbita cardíaca. Es importante proporcionar la asistencia médica necesaria a tiempo.
Pronóstico
El pronóstico para el infarto transmural es desfavorable. Incluso si el paciente sobrevive al desarrollo de un infarto transmural, a menudo sufre complicaciones y enfermedades concomitantes, en algunos casos, pierde su capacidad para trabajar. Sin embargo, es importante someterse a rehabilitación después de una dolencia y seguir una dieta.
de vídeo después de la formación no sólo le informa acerca de los diferentes tipos de infarto agudo de miocardio, pero también le diga qué hacer en caso de enfermedad: