alcohólica - intoxicación grave con alcohol etílico, acompañado por una pérdida de respuesta a los estímulos externos, depresión respiratoria, centros nerviosos, la violación de la termorregulación.
Alcohol coma
El significado de la palabra "coma" en griego es "un sueño, una siesta".El término médico moderno "coma alcohólico" tiene poco que ver con la somnolencia.
en la deglución alcohólica violado coma, reflejo de la tos, se debilitó el tono muscular, controlar el movimiento de la lengua. Esto crea condiciones peligrosas cuando el paciente no puede expectorar saliva, vómito, atrapado en la tráquea.
El coma alcohólico se acompaña de depresión respiratoria, ventilación reducida de los pulmones. Estos signos pueden desarrollarse no solo en pacientes que sufren de alcoholismo. Una afección potencialmente mortal puede ocurrir en una persona que no bebe por primera vez y que probó el alcohol por primera vez.
Razones para
La concentración aproximada de alcohol en la sangre, capaz de provocar a alguien, es de 3 g / l. Cuando este valor se incrementa a 5 g / l, la probabilidad de un resultado letal aumenta muchas veces.
Acción sobre el cerebro
La causa principal del coma alcohólico es el efecto neurotóxico del alcohol etílico en el cerebro. La excitación inicial causada por la acción del etanol, se reemplaza por la inhibición del centro respiratorio, los centros responsables del sistema nervioso autónomo, la termorregulación.alcohol
hipovolemia
Etil provoca hinchazón de los tejidos, los resultados en la hipovolemia - una condición en la que debido a la pérdida de fluidos corporales disminuye el volumen de sangre total. La hipovolemia se expresa en calambres musculares, debilidad, disminución de la temperatura.
Estos trastornos causan una disminución en la presión arterial, un aumento en la viscosidad de la sangre. El paciente tiene dolor en el abdomen, área del corazón, pierde la conciencia.
¡OPINIÓN DE ESPECIALISTAS!
Elena Malysheva:
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hipoglucemia
El consumo de alcohol provoca un cambio en la cantidad de glucosa en la sangre.la concentración de azúcar reducido se produce debido al hecho de que la escisión de las moléculas de alcohol etílico consumido enzima necesaria para el mantenimiento de inventarios de glucógeno en el hígado.
Llame a quién, al consumir alcohol, es posible una disminución brusca de la glucosa en sangre. Tal estado puede desarrollarse no solo con la ingesta de bebidas fuertes, sino también con el uso de vino y cerveza por parte de los adolescentes.
etanol aumenta la actividad de la insulina, lo que acelera la reducción de azúcar en la sangre, lo que acelera el desarrollo de alcohol coma hipoglucémico( 15% de los casos).La hipoglucemia provoca la estancia del paciente en el frío. Esto se debe al aumento en el consumo de glucosa para la termorregulación.intoxicación alcohólica aguda
Etapa
está acompañada por la ruptura de los centros nerviosos, pérdida de la capacidad de reaccionar a los acontecimientos, pérdida del conocimiento y coma. Un coma puede desarrollarse con una concentración de alcohol en la sangre de 3 ppm.
Esta condición es potencialmente mortal, en su desarrollo hay tres etapas. Superficie
coma 1 grado
Esta etapa se caracteriza por tales síntomas: alumnos
- estrecharon;El mimetismo
- está roto;
- hay una reacción a la luz;
- preserva las reacciones protectoras a la inhalación de amoníaco.
Después de lavar el estómago en esta etapa del coma, una persona cobra vida. El coma superficial no complicado dura hasta 6 horas. Esta etapa se llama resorción. El etanol es absorbido por las células del cuerpo, comienza su actividad destructiva.
coma superficial de
de segundo grado El segundo grado de coma alcohólico tiene tales síntomas característicos:
- El tono muscular es relajado;La reacción protectora de
- a la inhalación de vapores de amoníaco casi no se manifiesta;
- no se restaura después del lavado gástrico.
En coma de la etapa 2, el contenido de etanol en la sangre de la víctima alcanza 6.5 ppm.¿Cuántos días continúa este estado? El coma superficial del segundo grado dura solo 12 horas, corresponde a la fase de eliminación, en la que el alcohol se divide gradualmente en el cuerpo y su concentración disminuye.
coma profundo
para distinguir entre la profundidad a la que el paciente se beneficiará de tales signos:
- Los reflejos musculares están ausentes;
- reacción al dolor, táctil ausente;
- ninguna reacción a la inhalación de amoníaco;
- no hay reacción a la luz;Los alumnos con
- se redujeron;La respiración
- está alterada;
- puede causar convulsiones.
El contenido de alcohol de la sangre en la etapa 3 del coma alcohólico alcanza 7.5 ppm.
La progresión del coma en la primera etapa es bastante posible detenerse por sí misma. La víctima de intoxicación por alcohol debe lavarse el estómago para que se restablezca su estado.
Con el coma de la segunda etapa, otros ya no pueden ayudar al paciente.Él necesita hospitalización de emergencia. En la tercera etapa, el coma del paciente debe ser entregado al departamento de toxicología y asistido.
Síntomas de
Los primeros síntomas de un coma alcohólico progresivo se manifiestan por cambios en los reflejos, los órganos sensoriales, el sistema respiratorio y la pérdida de la conciencia. Con un coma superficial de primer grado, el paciente se ve afectado por las funciones de los centros nerviosos de la corteza cerebral, la sensibilidad al dolor disminuye, la salivación aumenta, los esfínteres de la uretra se relajan.
El envenenamiento por alcohol causa que el corazón lata más rápido, pero la presión arterial no supera los valores habituales. A la respiración de la víctima se oyen los cascabeles, hay una disnea o poco viento.
Con coma superficial, hay un aumento en el tono muscular de las extremidades, músculos masticatorios. La mandíbula del paciente se reduce, por lo que no puede hablar, tiene dificultad para respirar.
Para un coma alcohólico superficial de grado 2, hay una falta de tono muscular, un aumento en la presión sanguínea. La respiración del paciente se debilita, se vuelve frecuente, superficial. El pulso se incrementa a 100 latidos por minuto.
La temperatura desciende a 35 0C, el pulso es raro, filiforme, el llenado de sangre se reduce debido a la disminución de la presión arterial. La función respiratoria sufre, se rompe el equilibrio agua-sal, signos de insuficiencia cardíaca, aumento de la deshidratación.
Primeros auxilios
Si un paciente tiene signos de coma superficial, necesita llamar inmediatamente a una ambulancia. Si bien los trabajadores médicos no han llegado, los familiares de la víctima deben actuar de manera independiente, para proporcionar al paciente los primeros auxilios.
Con un coma superficial
La víctima debe colocarse sobre el estómago, girando ligeramente hacia un lado, la cabeza debe colgar ligeramente hacia abajo. En esta posición, hay menos riesgo de asfixia.
Es importante recordar que el alcohol deprime el trabajo del centro de termorregulación en el cerebro, la temperatura del cuerpo del paciente disminuye. Para sostener el cuerpo, es necesario proporcionar calor: para llevar al paciente a una habitación cálida, cúbralo con una manta.
continuación de la aplicación de la atención primaria de salud se lleva a cabo en la siguiente secuencia:
- necesario humedecer el paño con amoníaco, para traer a la cara del paciente, sugieren una aspiración.
- Ofrezca una bebida caliente al paciente - té dulce débil, leche.
Cuando el cuerpo está muy deshidratado cuando se intoxica con alcohol, es necesario tomar una bebida caliente para compensar la falta de líquido y restablecer el equilibrio agua-electrolito. En
grave deterioro de coma
sufrido de envenenamiento por alcohol es especialmente peligroso si el paciente ha perdido la conciencia, no responde a lo que está pasando, no puede tragar su propia cuenta, no tiene control sobre los reflejos.
Antes de consulta de atención especializada de emergencia en ausencia de la respiración, inicie la resucitación - RCP, las compresiones torácicas.
de primeros auxilios para coma alcohólico:
Tratamiento
primeros auxilios para coma alcohólica grave debe ser la eliminación del alcohol del cuerpo, el cese de su absorción desde el sistema digestivo a la sangre. Para este paciente
lavó estómago por sonda, y luego se inyecta en una vena, solución salina fisiológica que contenía glucosa, insulina, soda, vitaminas B1, B6, C.
vitamina C previene la conversión de etanol a acetaldehído, parando así el flujo de etanol en el organismo.
Para reducir paciente salivación una inyección de atropina, que ayuda a evitar efecto de mecha de la saliva en la tráquea. Para apoyar el trabajo del corazón, al paciente se le administra cafeína.
El paciente se enjuaga repetidamente con una sonda nasogástrica. Luego, el carbón activado se inyecta a través de la sonda para absorber las toxinas contenidas en el estómago. Los pacientes prescritos glucosa
, vitamina B1 para la prevención de la hipovitaminosis, los preparativos para la restauración de tono de los vasos sanguíneos y el corazón, después de salir del coma.
Después del período de recuperación del coma se extiende no más de 6 horas, el paciente tiene una posibilidad de recuperación de la salud, en caso de fallo, por supuesto, a la recepción de alcohol en el futuro.
Si el coma alcohólico duró más de 12 horas, el pronóstico es complejo. Se debe prestar especial atención al paciente para restaurar las funciones del sistema circulatorio, el corazón.
Necesita tomar complejos vitamínicos con minerales, restaurar el equilibrio agua-sal, alterado por la deshidratación. Necesitamos medicamentos para mejorar la función hepática, la circulación sanguínea y las funciones cerebrales.
hacer frente a los estragos del coma inducido por el alcohol, sólo se puede recurrir a profesionales, capaces de proporcionar un alcance total de la atención médica especializada.
Consecuencias Una de las graves consecuencias de coma alcohólico es mioglobinuria - derrota músculo estriado durante la compresión prolongada de su propio peso corporal.
La compresión de los músculos provoca la destrucción de las fibras musculares. La mioglobinuria en la orina muestra mioglobina, se desarrolla insuficiencia renal, que se manifiesta por anemia, síndrome hemorrágico. En casos avanzados, se desarrolla uremia.
Después de salir de un coma, las víctimas experimentan un dolor intenso en sus músculos, los tejidos circundantes se hinchan y se vuelven más densos. En el futuro, la degradación, la necrosis muscular se desarrolla. En la parte del sistema respiratorio después de salir del coma de alcohol, se producen neumonía, traqueobronquitis.
Y, sobre todo, el sistema nervioso central sufre un coma alcohólico. Las consecuencias de un coma para la corteza cerebral son simplemente catastróficas. Después de un coma alcohólico, la degradación de la personalidad es casi inevitable.