En el complejo de medidas terapéuticas en la terapia conservadora de la pancreatitis, se prescriben antiegumentos. Gordoks( ingrediente activo Aprotinin) se refiere específicamente a este grupo de medicamentos. Producido en Hungría( Gedeon Richter).Es un polipéptido que consta de 58 aminoácidos. La aprotinina se obtiene tradicionalmente de materias primas animales debido a la similitud máxima en la composición química. En particular, Gordoks usó la glándula salival de un toro.
El medicamento se usa para tratar las siguientes formas de pancreatitis:
- aguda( intersticial);
- recurrencias crónicas;
- postoperatorio y traumático;
- necrótico.
Gordoks es una preparación de inhibidor cuyo uso en la pancreatitis se debe a su acción farmacológica. La inflamación aguda del páncreas se acompaña de trastornos enzimáticos. Particularmente lleno de graves consecuencias de la actividad proteolítica. El contenido de tales proteasas como tripsina, calicreína, plasmina, quininogenasa en el plasma y los tejidos durante un ataque aumenta bruscamente, lo que implica una amplia escisión de proteínas( enlaces peptídicos hueco).Por lo tanto, para evitar el desarrollo en pancreatitis de procesos destructivos, se requiere su inactivación. Esta función la realiza el agente antiproteasa Gordoks.
Forma
Una preparación médica en forma de concentrado está contenida en ampollas de 10 ml. Producido en dos versiones: 10,000 KIE y 100,000 KIE.Se diluye en solución isotónica de NaCl. Normas Gordoks
tratamiento
para la administración intravenosa( infusión o en la forma de la inyección) pancreatitis estrictamente en una posición supina. La velocidad de administración de la medicación a la vena principal debe ser de 5 ml por minuto. La dosis para adultos es escogido individualmente, pero normalmente designado golpear:
- En la pancreatitis aguda, la dosis inicial de 0,5-1000000 KUI, en los siguientes días disminuye a 50-300000 KIE. ..Duración del tratamiento 2-6 días antes de la normalización del fermentograma. Se permite una administración fraccional más frecuente.
- Si se repite el curso crónico de la enfermedad, se administran de 25 a 50 mil KIE por día una vez cada 3 a 6 días.
- Después de las operaciones en el páncreas. Presentación inicial - 200 mil KIE, subsiguientes - 100 mil con un descanso de seis horas durante dos días.
La terapia de pancreatitis por Gordoksom comienza ya en las primeras horas del desarrollo de trastornos patológicos. El esquema de admisión de los niños necesariamente tiene en cuenta el peso del cuerpo del niño. Para evitar reacciones alérgicas imprevistas, se recomienda realizar una prueba previa de sensibilidad.10 ml antes de la inyección, se administra 1 ml( 10.000 KIE) del fármaco.
Posibles complicaciones:
- Gordoks - hemostatic, debido al aumento en la coagulación de la sangre puede evitar una gran pérdida de sangre durante las operaciones en el páncreas. Pero también tiene un efecto retardante en la fibrinólisis de una persona como un todo. Y esta propiedad antifibrinolítica de la droga puede contribuir al desarrollo de la fibrosis pancreática. Por lo tanto, el momento de la terapia tiene limitaciones.
- Reacciones alérgicas hasta shock anafiláctico( puede desarrollarse después de inyecciones repetidas).
- Taquicardia, bajando la presión sanguínea.
Hay evidencia de que Gordoks( aprotinina) está excluida actualmente de la lista de medicamentos recomendados para el tratamiento de la pancreatitis crónica( como agudo), y no sólo en los EE.UU., sino también en Europa y en Rusia. Justificación: falta de una base médica basada en la evidencia para la efectividad de la terapia con enzimas.