Las formaciones de tumores secundarios que diseminan el tumor maligno primario a otros órganos y tejidos se llaman metástasis. En una porción de todas las neoplasias malignas óseas, alrededor del 90% tienen un carácter metastásico, es decir, son secundarias. La peculiaridad de la metástasis ósea es su naturaleza múltiple.
razona
Por lo general, se observa metástasis vertebral en cánceres tales como:
- pulmonar;
- Prostatic;
- Riñón;
- Grasa lechosa;
- Cáncer de tiroides;
- lesiones malignas del sistema digestivo;
- Mieloma y sarcoma;
- Linfomas.
Con cáncer de riñón
Por lo general, la metástasis vertebral en el cáncer renal se disemina a través del torrente sanguíneo. Típicamente, la pérdida de hueso comienza con plexo venoso epidural - en esta zona y un patín se produce células malignas atípicos en la estructura ósea.
Si las metástasis en el cáncer de riñón penetraron en los tejidos vertebrales, esto indica que el proceso oncológico alcanzó la etapa III-IV.
característica principal metástasis vertebral en la enfermedad renal maligno es el dolor intenso, dolor radicular de la que difiere resistencia y estabilidad.
En etapas avanzadas de cáncer de riñón con metástasis en un orden similar de 5% de los pacientes de cáncer que sufren de la compresión vertebral con trastornos de la pelvis con parálisis de los brazos y las piernas. Muy a menudo, con cáncer de riñón se ve afectado por metástasis, la zona craneal-lumbar, con menos frecuencia, torácica.
vídeo sobre el tratamiento quirúrgico de las metástasis de cáncer de riñón en la columna vertebral: metástasis Clasificación
de hueso se divide en:
- osteoblástica - que se caracterizan por el crecimiento y la proliferación de tejido óseo no controlada. En las imágenes de rayos X, estas metástasis se ven como manchas manchadas, aumentan el hueso afectado y cambian su forma.
- osteolíticas - para ellos típicamente la disolución de tejido óseo, que está conectado con la actividad anormal de los osteoclastos. En la radiografía, esta metástasis se manifiesta por una disminución en la altura de las partes vertebrales.
Hay muchas variantes de metástasis vertebrales en términos de características morfológicas. De acuerdo con los datos histológicos que se dividen en carcinoma de células escamosas, educación carcinomatosa anaplásico, bajo, medio y tumores bien diferenciados, así como otros tipos de entidades. Los síntomas
de metástasis en el
columna vertebral Para cualquier formación metastásico se caracteriza por la presencia de dolor, que es predominantemente local, dolor y sin brillo en la naturaleza, rara vez se extienden más allá de los límites del departamento afectado.
Con el desarrollo de la patología oncológica, los síntomas del dolor se vuelven permanentes, puede persistir incluso en un estado de calma. Particularmente preocupado por el dolor en la noche, y al conducir se parecen a una descarga eléctrica.
Un signo característico de metástasis en las vértebras es parestesia e hiperhidrosis, sensibilidad reducida de los pies y las palmas.
A menudo perturbado por trastornos motores, junto con trastornos de la región pélvica. En la región cervical
Si metástasis localiza en las vértebras cervicales, el dolor aparece inmediatamente, y la formación de metástasis se está desarrollando y creciendo rápidamente.
El cuadro clínico en su conjunto se reduce al dolor intenso que se produce al tratar de inclinar o girar la cabeza. En relación con la compresión de las arterias de la columna vertebral, los pacientes con cáncer comienzan a preocuparse por los mareos frecuentes y los dolores de cabeza.
departamento
mama en tal localización de pacientes con cáncer de metástasis vertebral comienzan a molestar, incómodas sensaciones dolorosas en la zona interescapular. Tales
metástasis suelen aparecer más tarde lumbar y cervical, debido a las peculiaridades del departamento de anatomía de la columna torácica.
Lumbar
cuadro clínicode metástasis lumbar es algo diferente de las otras poblaciones de cánceres secundarios. Se caracteriza por signos de diversos tipos de enfermedad renal.metástasis
similares pueden causar una fuerte electricidad estática, la cual está llena de fracturas vertebrales por compresión, que la postura curva. Estas lesiones a menudo resultan en daño de la médula causada por la parálisis de la naturaleza total o parcial de los pies.
Diagnóstico
objetivo principal la detección de metástasis vertebral de cáncer es definir la cámara primaria.procedimientos realizados, tales como MRI o CT, estudio de rayos X de la zona afectada.
también se muestra que sostiene: diagnóstico
- vnutriorganicheskoy ultrasónico;
- Identificación de marcadores tumorales en la sangre;Estudio gammagráfico
- ;
- osteodensitometría y otros.
Foto MRI y PET diagnóstico de metástasis en la etapa final de la columna vertebral
diagnóstico a menudo realiza el estudio de biopsia, pero la localización vertebral de la biopsia del tumor o su ubicación no siempre es posible en el líquido cefalorraquídeo. Tratamiento
Como siempre, el enfoque de tratamiento determina la prevalencia y onkoochaga vista principal, y la extensión de la metástasis del volumen del tumor del proceso secundario.
objetivo principal es considerado como para deshacerse del dolor, la prevención o eliminación de la compresión de la médula, el aumento de la esperanza de vida y mejorar la vida de los pacientes con cáncer. Para este propósito técnicas tales como:
- quimioterapia;
- Intervenciones quirúrgicas;
- Tratamiento hormonal;
- Radioterapia;tratamiento con bisfosfonatos
- etc.
normalmente recurrir a la manipulación quirúrgica en casos donde el tumor se forma peligro mortal para pacientes con cáncer. Pero, por ejemplo, cuando la metástasis de un procedimiento de este tipo no es adecuado en la columna cervical, ya que esta localización es muy difícil.
es el alivio del dolor importante:.
- para la anestesia en las primeras etapas usado drogas tales como el ibuprofeno y ketoprofeno, nimesulida, etc;la intensidad media del dolor
- ya requiere el uso de analgésicos opioides tales como promedola Prosidola o Tramadol;En la etapa 3-4 proceso tumor
- muestra medicamentos de alivio del dolor tales como buprenorfina, fentanilo o morfina variedad de formas. La cirugía se realiza
manera endoscópica, si las metástasis son grandes, a continuación, elimina el tejido a través de la abertura. En este caso, un neurocirujano elimina todo el tejido sometido a metástasis.
A veces hay situaciones en las que crecen los tumores secundarios a tamaños muy grandes, mientras que cualquier intervención podría poner en peligro la vida de los pacientes con cáncer, por lo que estas metástasis no toque. Si onkoprotsessa llegaron a la etapa terminal, se aplica la terapia paliativa, diseñado para eliminar el dolor insoportable.
tratamiento quimioterapéutico se utiliza como parte del tratamiento, teniendo en cuenta la metástasis onkoochaga primaria a otros órganos. Por lo general, un complejo quimioterapéutico incluye cerca de 7-12 sesiones, celebradas los días. Dada
inaccesibilidad de las metástasis óseas, el método más eficaz de tratamiento a menudo actúa radiocirugía, especialmente con el uso de Cyber-cuchillo. Si el grado es menor que 20 mm y se encuentra en la zona de acceso de los rayos gamma, la terapia de radiación.
dejó vivir ¿Cuántos metástasis en la columna vertebral?
metástasis vertebral más común se produce ya en las etapas finales de onkoprotsessa primaria, que a su vez tienen pronósticos carácter desfavorable.
Para los pequeños tumores en la columna vertebral y el lento desarrollo de las principales previsiones onkoochaga para la supervivencia más favorable.
Por desgracia, en la metástasis media columna vertebral se caracteriza por las bajas tasas de supervivencia a más del 90% de los pacientes no sobreviven 2 años.